About Antibiotic Resistance
Co to jest oporność na antybiotyki?
Oporność na antybiotyki występuje wtedy, gdy antybiotyk utracił zdolność skutecznego kontrolowania lub zabijania wzrostu bakterii; innymi słowy, bakterie są „oporne” i nadal się namnażają w obecności terapeutycznych poziomów antybiotyku.
Dlaczego bakterie stają się oporne na antybiotyki?
Oporność na antybiotyki jest zjawiskiem naturalnym. Kiedy stosowany jest antybiotyk, bakterie, które mogą się na niego oprzeć, mają większe szanse na przeżycie niż te, które są „wrażliwe”. Bakterie wrażliwe są zabijane lub hamowane przez antybiotyk, co skutkuje aselekcyjnym naciskiem na przetrwanie opornych szczepów bakterii.
Niektóre oporności występują bez działania człowieka, ponieważ bakterie mogą produkować i używać antybiotyków przeciwko innym bakteriom, co prowadzi do niskiego poziomu naturalnej selekcji dla oporności na antybiotyki. Jednakże, obecne wyższe poziomy bakterii odpornych na antybiotyki są przypisywane nadmiernemu stosowaniu i nadużywaniu antybiotyków. W niektórych krajach i przez Internet antybiotyki można kupić bez recepty lekarskiej. Pacjenci czasami niepotrzebnie przyjmują antybiotyki, aby leczyć choroby wirusowe, takie jak przeziębienie.
Jak bakterie stają się oporne?
Niektóre bakterie są naturalnie oporne na pewne rodzaje antybiotyków. Jednakże, bakterie mogą również stać się oporne na dwa sposoby: 1) przez mutację genetyczną lub 2) przez nabycie oporności od innej bakterii.
Mutacje, rzadkie spontaniczne zmiany materiału genetycznego bakterii, uważa się, że występują w około jednej na milion do jednej na dziesięć milionów komórek. Różne mutacje genetyczne dają różne rodzaje oporności. Niektóre mutacje umożliwiają bakteriom wytwarzanie silnych związków chemicznych (enzymów), które unieszkodliwiają antybiotyki, podczas gdy inne mutacje eliminują cel komórkowy, który jest atakowany przez antybiotyk. Jeszcze inne zamykają porty wejściowe, które umożliwiają antybiotykom wejście do komórki, a inne wytwarzają mechanizmy pompujące, które eksportują antybiotyk z powrotem na zewnątrz, tak że nigdy nie osiąga on swojego celu.
Bakterie mogą nabyć geny oporności na antybiotyki od innych bakterii na kilka sposobów. Przechodząc prosty proces kojarzenia zwany „koniugacją”, bakterie mogą przenosić materiał genetyczny, w tym geny kodujące oporność na antybiotyki (znajdujące się na plazmidach i transpozonach) z jednej bakterii na drugą. Wirusy to kolejny mechanizm przekazywania cech oporności między bakteriami. Cechy oporności pochodzące od jednej bakterii są pakowane do części głowowej wirusa. Wirus następnie wstrzykuje cechy oporności do każdej nowej bakterii, którą zaatakuje. Bakterie mają również zdolność do pozyskiwania nagiego, „wolnego” DNA z ich środowiska.
Każda bakteria, która nabywa geny oporności, czy to przez spontaniczną mutację, czy wymianę genetyczną z innymi bakteriami, ma zdolność do oporności na jeden lub więcej antybiotyków. Ponieważ bakterie mogą gromadzić wiele cech oporności w czasie, mogą stać się oporne na wiele różnych rodzin antybiotyków.
Jak rozprzestrzenia się oporność na antybiotyki?
Genetycznie, oporność na antybiotyki rozprzestrzenia się w populacjach bakterii zarówno „pionowo”, gdy nowe pokolenia dziedziczą geny oporności na antybiotyki, jak i „poziomo”, gdy bakterie dzielą się lub wymieniają fragmentami materiału genetycznego z innymi bakteriami. Horyzontalny transfer genów może zachodzić nawet pomiędzy różnymi gatunkami bakterii. Środowiskowo, oporność na antybiotyki rozprzestrzenia się, gdy bakterie same przenoszą się z miejsca na miejsce; bakterie mogą podróżować samolotem, wodą i wiatrem. Ludzie mogą przekazywać oporne bakterie innym; na przykład przez kaszel lub kontakt z nieumytymi rękami.
Czy bakterie mogą stracić swoją oporność na antybiotyki?
Tak, cechy oporności na antybiotyki mogą zostać utracone, ale ten proces odwrotny zachodzi wolniej. Jeśli presja selektywna, która jest stosowana przez obecność antybiotyku, zostanie usunięta, populacja bakterii może potencjalnie powrócić do populacji bakterii, które reagują na antybiotyki.
.