Życie z wszczepionym kardiowerterem-defibrylatorem (ICD)

American Heart Association zdaje sobie sprawę, że życie z ICD może być przerażające, zwłaszcza jeśli decyzja o jego wszczepieniu zapadła szybko w wyniku nagłego zatrzymania krążenia (NZK). Na szczęście badania wykazały, że ICD poprawia jakość życia i przedłuża życie. Z ICD można żyć pewniej, wiedząc więcej na temat przyczyn jego wszczepienia, samego urządzenia i oczekiwań wobec niego.

Learn more about living with your ICD

Underlying conditions

Ważne jest, aby mieć świadomość, że ICD nie zmienia choroby, która doprowadziła do jego wszczepienia. ICD wszczepia się w celu zapobiegania nagłemu zatrzymaniu krążenia, niezależnie od tego, czy przyczyną jest niewydolność serca, czy też genetyczne ryzyko wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia.

ICD nie zwalnia choroby serca ani nie zmienia genu, zmniejsza jednak ryzyko zatrzymania krążenia. Należy również przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących leczenia chorób podstawowych.

Przyjmowanie leków

Leki stanowią część planu leczenia obejmującego ICD, dlatego należy je przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.

• Leki współdziałają z ICD i wspomagają regularną pracę serca.
• Należy zapisywać, jakie leki i kiedy się przyjmuje.
• Dowiedz się więcej o lekach na arytmię.

Zrozumienie urządzenia

• Upewnij się, że rozumiesz swoje urządzenie i wszystkie instrukcje.
• Twój ICD powinien być regularnie kontrolowany, aby sprawdzić, jak działają przewody, bateria oraz jaki wpływ na działanie ICD ma stan zdrowia i urządzenia zewnętrzne.
• Lekarz może skontrolować ICD kilka razy w roku podczas wizyty w gabinecie, telefonicznie lub przez Internet.
• Baterie ICD wystarczają na 5 do 7 lat.
• Lekarz używa specjalnego analizatora, który wykrywa pierwsze sygnały świadczące o wyczerpywaniu się baterii, zanim pacjent jest w stanie samodzielnie wykryć zmiany.
• W końcu konieczna jest wymiana ICD lub baterii w ramach zabiegu chirurgicznego. Zabieg wymiany jest mniej skomplikowany niż pierwotna implantacja. Lekarz udzieli szczegółowych informacji na ten temat.
• Można bez obaw kąpać się w wannie lub pod prysznicem. ICD jest całkowicie zabezpieczony przed kontaktem z wodą.
• Nie należy przebywać w pobliżu magnesów i silnych pól elektrycznych, a także informować pracowników lotniska lub innych służb kontrolnych o posiadaniu ICD.
• Powiadomienie o wszczepieniu ICD innych lekarzy, pielęgniarek, techników medycznych, pracowników szpitala i dentystów.

Przestrzeganie zaleceń dotyczących aktywności fizycznej

• Przestrzeganie ograniczeń dotyczących aktywności fizycznej oraz innych zaleceń lekarza.
• Przez około osiem tygodni ICD musi się mocno osadzić na miejscu. W tym czasie należy unikać nagłych, gwałtownych i szarpanych ruchów, które mogą spowodować oderwanie ramienia od ciała.
• Należy unikać ucisku w miejscu wszczepienia ICD.
• Kobiety mogą uznać, że wygodniej jest założyć na nacięcie małą poduszeczkę, która chroni je przed ramiączkiem biustonosza.
• Podróże samochodem, pociągiem lub samolotem nie stanowią zagrożenia. W rzadkich przypadkach ICD powodował jednak niepotrzebne wstrząsy podczas długich lotów na dużych wysokościach.
• Przy wszczepionym ICD nie można prowadzić pojazdów mechanicznych.
• Po upływie około tygodnia od zabiegu implantacji ICD można prawdopodobnie prowadzić pojazdy mechaniczne. Jeśli ICD wszczepiono ze względu na określone okoliczności, np. nagłe zatrzymanie krążenia lub omdlenie, lekarz może zalecić odczekanie kilku miesięcy od ostatniego omdlenia, zanim będzie można ponownie prowadzić samochód. Omdlenia są możliwe nawet po wszczepieniu ICD.
• Bądź codziennie aktywny fizycznie. Rób to, co sprawia Ci przyjemność – wybierz się na krótki spacer lub poruszaj rękami i nogami, aby poprawić krążenie.
• Zapytaj pracownika służby zdrowia o to, jak i kiedy należy zwiększyć aktywność fizyczną. Zwykle należy odczekać co najmniej miesiąc przed podnoszeniem ciężkich przedmiotów lub wykonywaniem jakichkolwiek czynności wymagających dużego wysiłku. Należy również zapytać lekarza o możliwość uprawiania sportów kontaktowych, które mogą spowodować uszkodzenie lub przemieszczenie się ICD lub jego przewodów.
• W ciągu kilku dni po operacji można wykonywać wszystkie normalne czynności, z wyjątkiem podnoszenia ciężkich przedmiotów i wykonywania czynności wymagających dużego wysiłku. Gdy lekarz na to pozwoli, prawdopodobnie będziesz mógł powrócić do wykonywania ciężkich czynności. Zawsze pytaj swoich lekarzy.
• Nie przesadzaj – zrezygnuj zanim się zmęczysz. Odpowiednia dawka aktywności powinna poprawić samopoczucie, a nie pogorszyć.

Noś przy sobie kartę identyfikacyjną ICD

Nie wychodź bez niej z domu.

• Pobierz kartę identyfikacyjną ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator).
• Należy ją zawsze mieć przy sobie w razie wypadku, aby personel pogotowia ratunkowego mógł zapewnić odpowiednie leczenie.
• Urządzenia zabezpieczające w miejscach publicznych mogą wykryć metal w ICD, ale nie są w stanie go uszkodzić. Okazywanie karty może oszczędzić kłopotów.
• W celu zwiększenia bezpieczeństwa i wygody warto rozważyć założenie bransoletki lub naszyjnika z numerem identyfikacyjnym.

Objawy lęku, depresji i zespołu stresu pourazowego (PTSD)

Po wszczepieniu ICD pacjent może odczuwać lęk lub depresję. Nie jest to rzadkość u pacjentów z wszczepionym ICD, zwłaszcza w pierwszych miesiącach lub roku po wszczepieniu. Niestety rzadko zdarza się, aby pacjenci szukali pomocy w przypadku lęku i depresji. W przypadku ich pojawienia się lub przewidywanego wystąpienia należy skonsultować się z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia i szukać pomocy. Nie ma powodu, aby czuć się zakłopotana lub osamotniona ze swoimi uczuciami. Zadając pytania i wyrażając swoje obawy dotyczące ICD oraz reakcji na ICD, można zapobiec lub złagodzić ewentualny lęk lub depresję.

Przeżycie traumatycznego doświadczenia związanego z życiem lub śmiercią jest kluczem do rozpoznania PTSD. Możesz nie myśleć o sobie, że masz PTSD, ale nagłe zatrzymanie krążenia, wielokrotne wstrząsy lub inne sytuacje bliskie śmierci z pewnością mogą wywołać objawy PTSD. Nie wahaj się przedyskutować swoich odczuć związanych z traumą z zespołem opieki zdrowotnej. Dobre samopoczucie psychiczne i emocjonalne jest ważne dla dobrego samopoczucia fizycznego.

Pobierz i wydrukuj nasz arkusz Answers by Heart: Co to jest ICD? (PDF)