Verschillende auto-immuunziekten kunnen gewrichtspijn en andere symptomen veroorzaken die doen denken aan reumatoïde artritis (RA). Deze ziekten omvatten meestal lupus, systemische sclerodermie en polymyalgia rheumatic.
Zie bloedonderzoek om te helpen bij het diagnosticeren van reumatoïde artritis (RA)
Lupus vs. reumatoïde artritis
Een complexe auto-immuunziekte, lupus kan een breed scala aan symptomen veroorzaken die variëren in ernst, waardoor het een uitdaging is om de diagnose te stellen. Veel mensen verwijzen naar lupus met zijn volledige medische naam, systemische lupus erythematosus (SLE).
Hoe is het vergelijkbaar met RA? Een van de meest voorkomende symptomen van lupus is pijn en zwelling in de handen, knieën en andere gewrichten. Mensen melden vaak vermoeidheid, koorts en een algemeen gevoel van onwel zijn.
Zie Reumatoïde Artritis (RA) Symptomen
Hoe is het anders? Iemand met lupus kan het pijnlijk vinden om diep adem te halen. Hij of zij kan gevoelig zijn voor licht, haaruitval, mondzweertjes en/of huiduitslag hebben, vooral in het gezicht. Spijsverteringsmoeilijkheden en neurologische problemen, zoals hoofdpijn en tintelingen, zijn ook mogelijk.
Zie Reumatoïde Artritis (RA) Diagnose
Systemische sclerose vs. Reumatoïde Artritis
Systemische sclerose, soms sclerodermie genoemd, is een zeldzame en gecompliceerde auto-immuunaandoening. Het veroorzaakt een opeenhoping van collageen in het lichaam die een grote verscheidenheid aan symptomen kan veroorzaken.
Hoe is het vergelijkbaar met RA? De polsen, vingers, voeten en andere gewrichten kunnen pijnlijk, gezwollen en stijf worden. Mensen met systemische sclerose kunnen last hebben van vermoeidheid en gewichtsverlies.
Hoe is het anders? Sclerodermie veroorzaakt meestal huidveranderingen. (In het Grieks betekent sclero hard en derma betekent huid.) De huid kan er bijvoorbeeld verdikt en vlekkerig of glanzend en strak uitzien. Systemische sclerodermie kan ook inwendige organen aantasten, met ademhalings- en/of spijsverteringsproblemen tot gevolg.
Polymyalgia Rheumatica vs. Reumatoïde Artritis
De diagnose van deze auto-immuunziekte is om twee redenen moeilijk. Ten eerste overlappen de symptomen met die van veel andere ontstekings- en auto-immuunziekten. Ten tweede kan het een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, en een individu kan slechts een paar symptomen ervaren die niet als typisch voor de ziekte worden beschouwd.
Hoe lijkt het op RA? Polymyalgia rheumatica gewrichtspijn is vaak symmetrisch (bv. aantasting van zowel de rechter- als de linkerschouder)1 en het meest merkbaar na het opstaan uit bed in de ochtend. In één studie vonden onderzoekers in 23% van de gevallen van polymyalgia rheumatica een ontsteking van de bekleding van de gewrichten – een aandoening die synovitis wordt genoemd, een klassiek teken van RA.2
Mensen met polymyalgia rheumatica kunnen ook het gevoel hebben dat ze griep hebben, koorts hebben, zich zwak voelen, of gewichtsverlies ervaren.
Zowel RA als polymyalgia rheumatica komen vaker voor bij Kaukasische vrouwen.1,3
Zie Reumatoïde Artritis (RA) Behandeling
Hoe verschilt het? Polymyalgia rheumatica tast meestal eerst de schouders, nek of heupen aan, terwijl RA meestal eerst de handen, voeten of knieën aantast. Mensen met polymyalgia rheumatica hebben meestal ook spierpijn: myalgia betekent spierpijn, en polymyalgia betekent spierpijn op meerdere plaatsen.
Polymyalgia rheumatica wordt zelden gediagnosticeerd bij mensen jonger dan 50 jaar en het wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen tussen de 70 en 80 jaar. 1,4 RA wordt vaker gediagnosticeerd bij mensen tussen 30 en 60 jaar.
Ten minste 10% van de mensen met polymyalgia rheumatica heeft ook een verwante aandoening die reuscelarteritis wordt genoemd.4 Deze aandoening kan hoofdpijn, pijn en gevoeligheid van de hoofdhuid, visusproblemen, kaakpijn, duizeligheid en verminderde coördinatie veroorzaken.
- 1.Clifford A and Hoffman GS. Polymyalgia Rheumatica en Giant Cell Arteritis. Cleveland Clinic. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/rheumatology/polymyalgia-rheumatica-and-giant-cell-arteritis/#bib6. Gepubliceerd juni 2014. Accessed March 24, 2016.
- 2.Cutolo M, Cimmino A, Sulli A. Polymyalgia rheumatica vs late-onset rheumatoïde artritis. Reumatologie (2009) 48 (2): 93-95. http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/2/93.full. Accessed March 24, 2016.
- 3.Questions and Answers about Polymyalgia Rheumatica and Giant Cell Arteritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Polymyalgia/#poly1 Gepubliceerd in april 2015. Accessed March 24, 2016.
- 4.Cantini F, Niccoli L, Storri L, Nannini C, Olivieri I, Padula A, Boiardi L, Salvarani C. Zijn polymyalgia rheumatica en reuscel arteritis dezelfde ziekte? Semin Arthritis Rheum. 2004 Apr;33(5):294-301. Recensie. PubMed PMID: 15079760. Zoals geciteerd in Unwin B, Williams CM, Gilliland W. Polymyalgia rheumatica and giant cell arteritis. Am Fam Physician. 2006 Nov 1;74(9):1547-54. Review. PubMed PMID: 17111894.