Wichtstoename tijdens de zwangerschap: Hoeveel gewicht is normaal?

Veel vrouwen vinden advies over gewichtstoename tijdens de zwangerschap verwarrend.

Hoewel het verleidelijk is om meer te eten als je je kleintje draagt, kan overgewicht en zwangerschap je baby een verhoogd risico geven op complicaties zoals pre-eclampsie en zwangerschapsdiabetesZwaarlijvige vrouwen hebben ook meer kans op een keizersnede.

Hoeveel moet ik aankomen tijdens mijn zwangerschap?

De gewichtstoename tijdens de zwangerschap kan sterk verschillen van vrouw tot vrouw, maar de meeste zwangere vrouwen zullen tussen 22lbs en 26lbs aankomen tijdens het dragen van hun baby.

Het grootste deel van deze gewichtstoename zal plaatsvinden tegen het einde van het tweede trimester en in het derde trimester. Het grootste deel van het gewicht komt van de baby, de placenta en het vruchtwater, maar er zal ook wat vet bij komen om de borstvoeding te vergemakkelijken’, zegt Dr Matthew Prior, vruchtbaarheidsconsulent en medisch directeur van Dr Fertility

Vrouwen met aanzienlijk onder- of overgewicht kunnen extra risico’s lopen, zoals diabetes, hoge bloeddruk of vroegtijdige bevalling, en zullen waarschijnlijk nauwere prenatale zorg nodig hebben.

Als aanstaande moeder is het belangrijk om gezond en evenwichtig te eten. Sommige aanstaande moeders hebben last van zwangerschapssymptomen zoals ochtendmisselijkheid en hebben geen eetlust in de eerste drie maanden van de zwangerschap, maar anderen zeggen dat ze altijd honger hebben. Misschien voelt u zich beter als u weinig en vaak eet, maar zorg ervoor dat uw voeding rijk is aan vitaminen en mineralen.

Hoeveel moet u per trimester aankomen?

Hoeveel u per trimester moet aankomen, hangt sterk af van uw gewicht aan het begin van uw zwangerschap. Om er zeker van te zijn dat u de juiste hoeveelheid gewicht aankomt, kunt u het beste met uw huisarts of zorgverlener praten.

Hoewel vrouwen met ondergewicht gemiddeld 28 tot 40 pond moeten aankomen en vrouwen met overgewicht 15 tot 25 pond, en ‘het meeste gewicht wordt toegevoegd in de tweede helft van de zwangerschap (na 20 weken),’ zegt Dr Prior.

Hoeveel gewicht zou ik moeten zijn aangekomen bij 20 weken?

20 weken is ongeveer vijf maanden in uw zwangerschap. Tijdens de eerste drie maanden zullen de meeste vrouwen tussen de twee en vier pond aankomen en elke maand een pond tot het einde van de zwangerschap.

Natuurlijk zal, als u in verwachting bent van een tweeling, de hoeveelheid gewicht die u tijdens uw zwangerschap aankomt verschillen.

Alamy

Wat moet ik doen als ik denk dat ik overgewicht heb tijdens de zwangerschap?

‘Afvallen is geen goed idee tijdens de zwangerschap, want je moet voldoende voeding binnenkrijgen voor jezelf en de baby,’ zegt dr. Prior. Vrouwen met overgewicht wordt echter aangeraden om te proberen hun gewicht van voor de zwangerschap te behouden. Als je tijdens de zwangerschap te veel aankomt, loop je het risico op zwangerschapsdiabetes en hoge bloeddruk. Volgens Diabetes UK zullen ongeveer 16 op de 100 vrouwen zwangerschapsdiabetes ontwikkelen.

Het oude gezegde dat je ‘voor twee moet eten’ is gewoon niet waar – je hoeft geen extra calorieën te eten tot de laatste drie maanden van je zwangerschap – en zelfs dan heb je slechts ongeveer 200 calorieën per dag extra nodig.

Gezond blijven tijdens de zwangerschap is goed voor jou en je baby – en zal je helpen om na de geboorte weer op een gezond gewicht te komen. Het is raadzaam om gezond te eten en regelmatig lichte zwangerschapsoefeningen te doen, zoals zwemmen en stevig wandelen.

Praat met uw arts of verloskundige als u bezorgd bent over uw overgewicht en zwanger bent, want zij kunnen u advies geven.

Kan je te weinig aankomen tijdens de zwangerschap?

Als je tijdens de zwangerschap te weinig aankomt, kan dat problemen opleveren voor je baby, zoals te vroeg geboren worden of een laag geboortegewicht.

Als je baby bij de geboorte minder dan 5,5 kg weegt, wordt dit aangemerkt als een te laag geboortegewicht.

Als je baby minder dan 5 pond weegt bij de geboorte, wordt dit geclassificeerd als ondergewicht, dus het is belangrijk om zoveel mogelijk voedingsstoffen in je lichaam te krijgen om te proberen dit te voorkomen.

Sommige vrouwen zijn van nature slank en zullen een vergelijkbare grootte houden terwijl ze zwanger zijn, wat prima is, maar als je acht pond of minder weegt, kan je arts een speciaal advies voor je hebben.

Alamy

Wat veroorzaakt snelle gewichtstoename in het begin van de zwangerschap?

Snelle gewichtstoename (zoals 1 kg per week) in het begin van de zwangerschap is zeker iets om bewust van te zijn, omdat het kan wijzen op andere ernstige gezondheidsproblemen. Volgens het National Center for Biotechnology Information (NCBI) in de VS kan een snelle gewichtstoename in het begin van de zwangerschap onder meer te wijten zijn aan pre-ecalampsie. De liefdadigheidsinstelling Tommy’s wijst erop dat tot 6% van de zwangerschappen in het VK wordt getroffen door pre-eclampsie. Ernstige pre-eclampsie ontwikkelt zich in ongeveer 1-2% van de zwangerschappen in het Verenigd Koninkrijk en 1 op de 6 vrouwen die pre-eclampsie hebben gehad, zal dit in een volgende zwangerschap opnieuw krijgen. Dit wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk, duizeligheid, misselijkheid en hoofdpijn, en kan in sommige gevallen levensbedreigend zijn voor zowel de baby als de moeder, dus het is belangrijk dat het zo snel mogelijk wordt behandeld.

Overeten is een andere veel voorkomende oorzaak. Je lichaam is behoorlijk verbazingwekkend, in die zin dat het tijdens de zwangerschap efficiënter voeding opneemt en meer haalt uit wat je eet in vergelijking met een niet-zwangere vrouw,’ zegt Dr. Prior. Dus als je in het begin van de zwangerschap 450 calorieën per dag extra eet, de hoeveelheid die in het derde trimester nodig is, kom je een pond per week extra aan door te veel te eten.’

Echter zijn er ook tal van andere redenen waarom je een snelle gewichtstoename zou kunnen ervaren. De beste manier om ervoor te zorgen dat u en uw baby in perfecte gezondheid verkeren, is een bezoek te brengen aan uw zorgverlener of huisarts.

Tijdlijn en verdeling van gewichtstoename tijdens de zwangerschap

Het beoordelen van hoe goed een baby het doet, en hoe snel het groeit, door het gewicht van een zwangere vrouw is over het algemeen geen goed idee volgens het NCBI. Omdat het van veel factoren afhangt, is het niet altijd mogelijk te zeggen hoeveel de baby zich zal ontwikkelen en hoeveel gewicht een zwangere vrouw tegen het einde van de zwangerschap zal aankomen.

Alleen door middel van echoscopieën en andere tests kan een idee van de ontwikkeling van de baby worden gegeven.

Het Amerikaanse Institute of Medicine (IOM) heeft richtlijnen voor gewichtstoename tijdens de zwangerschap die over de hele wereld worden gevolgd. Zij splitsen de gewichtstoename tijdens de zwangerschap uit aan de hand van de Body Mass Index (BMI) en het volgende tijdschema…

• Vrouwen met ondergewicht (BMI van minder dan 18,5): tussen 12,5 en 18 kg gewichtstoename tijdens de zwangerschap.
• Vrouwen met een gemiddeld gewicht (BMI van tussen 18,5 en 24,9): tussen 11,5 en 16 kg gewichtstoename tijdens de zwangerschap.
• Vrouwen met overgewicht (BMI tussen 25 en 29,9): tussen 7 en 11,5 kg gewichtstoename tijdens de zwangerschap.
• Zwaarlijvige vrouwen (BMI van meer dan 30): tussen 5 en 9 kg gewichtstoename tijdens de zwangerschap.

Dit is zeker geen uitputtende en allesomvattende opsplitsing van een tijdlijn voor het gewicht tijdens de zwangerschap. Voor een overzicht van de hoeveelheid gewicht die u tijdens uw zwangerschap zou moeten aankomen, kunt u het beste naar uw huisarts gaan.

Zwangerschapsgewichtstoename: Is mijn bult te groot?

Vrouwen vergelijken hun bult vaak met elkaar en maken zich dan zorgen dat die van hen ’te groot’ of ’te klein’ is. De grootte wordt door veel dingen bepaald, niet alleen door hoe groot of klein je baby is.

Sommigen denken dat de grootte van je bult kan afhangen van het feit of je een jongen of een meisje krijgt, wat voor nieuwsgierige moeders al met 12 weken kan worden geraden met de nub-theorie. Het kan ook liggen aan de positie waarin je baby ligt, hoe lang je bent, hoeveel baby’s je al hebt gehad en natuurlijk hoeveel je er draagt!

Maar hoe weet ik of mijn bult de juiste grootte heeft?

Bij elke prenatale afspraak zal je verloskundige aan je buik voelen en de afstand meten tussen de bovenkant van de baarmoeder en je schaambeen. Elke week van de zwangerschap wordt ongeveer 1 cm van uw bult gemeten.

Als zij vindt dat uw baby niet zo goed groeit als zou moeten, kan zij u doorsturen voor een scan om de groei te meten of voor een consultatiebureau. Als uw baby duidelijk groter is dan verwacht, zal ze een bloedonderzoek doen om diabetes uit te sluiten (glucosebelastingstest). Maar vergeet niet dat niet alle baby’s gemiddeld groot zijn en dat er altijd baby’s zullen zijn die groter en kleiner zijn.

Wat als mijn baby te groot is?

Weinig baby’s zijn te groot om uit te persen. Baby’s hebben de neiging om te ‘groeien’ om in het bekken van hun moeder te passen, maar als ze echt te groot zijn om vaginaal naar buiten te komen, zal je verloskundige tijdens de bevalling signalen opvangen. Soms hebben baby’s een ‘gedeflexd hoofdje’ tijdens de bevalling. Dan ligt het hoofdje niet op de borst, maar kijkt het iets omhoog, waardoor het bekken groter wordt.

Met goede, sterke weeën kan de positie echter veranderen. Als je baby ’te groot’ is – een aandoening die cephalopelvic disproportion (CPD) wordt genoemd – heb je een keizersnede nodig. Volgens de NHS ondergaat ongeveer 1 op de 4 zwangere vrouwen in het Verenigd Koninkrijk een keizersnede.

‘Professionals zijn meer geïnteresseerd in het identificeren van baby’s die te klein zijn,’ zegt Dr. Prior. ‘Kleine baby’s kunnen een teken zijn dat ze niet goed groeien en meer kans hebben op problemen. Het meten van baby’s is moeilijk, dus uw verloskundige kan een scan regelen als uw bult te klein is.’

Wat kan de groei van mijn baby beïnvloeden?’

De bron van voeding en zuurstof voor uw baby is de placenta, dus als deze niet zo efficiënt werkt als zou moeten, kan dit de groei vertragen. Hoge bloeddruk of pre-eclampsie kunnen de placenta aantasten, net als roken en ondervoeding.

Diabetes bij de aanstaande moeder kan ook van invloed zijn op de groei van de baby, waardoor deze langzamer groeit of, wat vaker voorkomt, waardoor de baby al voor de bevalling groot wordt. Maar moeders met diabetes zullen nauwgezette prenatale zorg krijgen en regelmatig scans ondergaan om de groei, ontwikkeling en het welzijn van hun baby te controleren.

‘Grote baby’s worden in verband gebracht met het hebben van een grote baby in eerdere zwangerschappen, of met diabetes bij de moeder,’ zegt Dr. Prior. Kleine baby’s kunnen het gevolg zijn van problemen met de placenta, roken tijdens de zwangerschap, of onverklaarbare oorzaken. Als je het niet zeker weet, spreek dan altijd met je verloskundige of arts.