Om te bepalen welke zorg u of een dierbare nodig heeft wanneer u ouder wordt, zullen zorg- en verzekeringsaanbieders het vermogen om zelfstandig te functioneren beoordelen. Om dit te doen, gebruiken ze een reeks criteria die “activiteiten van het dagelijks leven” (ADL’s) worden genoemd. Deze activiteiten hebben betrekking op het vermogen van een patiënt om dagelijkse basistaken uit te voeren, zoals eten en aankleden.
Als mensen ouder worden, bevinden ze zich uiteindelijk in een situatie waarin ze moeite hebben met het uitvoeren van deze basisactiviteiten. Leer de criteria die uw zorgverleners zullen gebruiken, zodat u zich ervan bewust kunt zijn wanneer u of uw dierbaren in aanmerking komen voor een hoger niveau van zorg.
Wat zijn de activiteiten van het dagelijks leven?
Dagelijkse levensverrichtingen zijn routinetaken die mensen elke dag moeten uitvoeren om voor zichzelf te zorgen. De ADL’s vallen in zes hoofdcategorieën uiteen:
- Eten: Het vermogen om zichzelf te voeden
- Baden: Niet alleen baden en douchen, maar ook verschillende taken op het gebied van persoonlijke hygiëne, zoals verzorging, mondverzorging en haarverzorging
- Aankleden: Kleding kiezen en zichzelf aankleden
- Mobiliteit: hoe goed iemand in en uit bed of een stoel kan stappen en zich zonder hulp van de ene plaats naar de andere kan verplaatsen
- Continentie behouden: Het vermogen om blaas- en darmfuncties te controleren
- Toiletten: Het vermogen om op en van het toilet te komen
Oldere volwassenen met voldoende fysieke en mentale capaciteiten om alle bovenstaande activiteiten van het dagelijks leven zelfstandig uit te voeren, kunnen vaak goed gedijen zonder zorgverleners. Daarentegen kunnen mensen die deze activiteiten niet zelfstandig kunnen uitvoeren, baat hebben bij thuiszorg, thuiszorgdiensten of begeleid wonen, omdat zij een verminderde levenskwaliteit en een verhoogd risico op letsel of ziekte zouden ervaren als ze alleen zouden wonen.
- Acroniem: ADL’s
Hoe verzekeringsdekking voor ADL’s werkt
Net als bij andere gezondheidszorguitgaven kunnen de kosten van langdurige zorg hoog zijn, dus individuen die deze diensten nodig hebben, kunnen ervoor kiezen een verzekering voor langdurige zorg te kopen om te helpen betalen voor de diensten.
In het algemeen moet u een verzekering voor langdurige zorg kopen voordat u zorg nodig hebt, omdat de verzekering een medische acceptatie vereist. U kunt een verzekering voor langdurige zorg kopen via een verzekeringsagent of makelaar. Als u hulp nodig hebt, kunnen bedrijven zoals Amada Senior Care u helpen navigeren door de selectie van langdurige zorgverzekering.
Veel langdurige zorgverzekeringspolisvoordelen kick in wanneer een individu hulp nodig heeft bij ten minste twee van de zes activiteiten van het dagelijks leven.Maar elke langdurige zorgverzekeraar heeft een specifieke definitie van de activiteiten van het dagelijks leven, dus raadpleeg uw polis voor de details over de criteria waaraan u moet voldoen om in aanmerking te komen voor een uitkering.
Veel bedrijven zullen een vertegenwoordiger naar uw huis sturen om een evaluatie uit te voeren en een zorgplan te ontwikkelen. De evaluatie helpt bepalen met welke activiteiten van het dagelijks leven u hulp nodig hebt en coördineert uw behoeften met de voordelen die door uw verzekering voor langdurige zorg worden geboden.
Inzicht in polislimieten
Afhankelijk van de polis kan er een “eliminatieperiode” of een wachtperiode zijn van 30 tot 90 dagen vanaf het moment dat u hulp begint te krijgen bij activiteiten van het dagelijks leven en het moment dat u de voordelen van de polis kunt innen.
Bovendien stellen de meeste polissen een limiet aan de periode waarin u uitkeringen kunt ontvangen en het totale uitkeringsbedrag dat u in aanmerking komt om gedurende uw leven te ontvangen. Anderen bieden een flexibeler dagelijks “cash disability” -bedrag waarop u kunt rekenen, of u nu elke dag gebruikmaakt van diensten of niet. Bij het winkelen voor een verzekering voor langdurige zorg is het belangrijk om uw huidige en potentiële gezondheidsproblemen naast deze beperkingen te evalueren.
Een beleid met een langere eliminatieperiode kan u gedurende een langere periode aan de haak zetten voor out-of-pocket-kosten. Zorg ervoor dat u de middelen hebt om dat gat te dekken of kies een polis met een kortere eliminatieperiode.
Betalen voor zorg voor dagelijkse levensverrichtingen
Als u of een geliefde verwacht dat u in de toekomst hulp nodig hebt bij dagelijkse taken, ga dan nu op zoek naar een langdurige zorgverzekering om te voorkomen dat u later wordt afgewezen.
Als u een bestaande polishouder bent die worstelt met dagelijkse activiteiten van het leven, controleer dan uw langdurige zorgverzekering om te zien of u in aanmerking komt voor financiële hulp. Zonder verzekering zult u de kosten uit eigen zak moeten betalen.
Als u geen verzekering hebt en u zich niet kunt veroorloven, en niet de financiële middelen hebt om te betalen als je gaat, zoek dan naar andere manieren om te betalen voor kosten voor begeleid wonen. Er zijn tal van communautaire middelen en lokale non-profitorganisaties klaar om te helpen. Zoek ze op via uw plaatselijke Area Agency on Aging.
Key Takeaways
- De activiteiten van het dagelijks leven (ADL’s) zijn de basistaken die u moet kunnen uitvoeren om elke dag te functioneren.
- Zorgverleners en langdurige zorgverzekeraars gebruiken uw vermogen om deze taken uit te voeren als een richtlijn voor hoeveel dagelijkse zorg u nodig hebt.
- Als u zich zorgen maakt dat u of een dierbare moeite zal hebben om zelfstandig te leven en de benodigde hulp te betalen, moet u de verzekeringsopties voor langdurige zorg bekijken voordat dagelijkse hulp nodig is.