The Blog of a Tulsa Doula

Klinkt dit verhaal bekend?

Je gaat naar je lessen over bevallingen en hoort dat de bevalling bij een eerste bevalling meestal 12-24 uur duurt. “Oké,” denk je. “Dat kan ik wel aan.”

Een paar weken later voel je gestage weeën, en omdat je nog nooit een bevalling hebt meegemaakt, denk je dat ze vrij sterk aanvoelen. In de loop van de dag blijven ze aanhouden, maar ze worden niet veel sterker, langer of dichter bij elkaar. Soms voel je je een beetje moe en begin je te ontspannen en te proberen te rusten, en je weeën worden een beetje rustiger. Dus je besluit niet te rusten, niet te ontspannen; je gaat actief en rechtop blijven en deze baby eruit krijgen! Na 18 uur rondlopen in de buurt, schommelen op je geboortebal en je partner op je heiligbeen laten drukken, denk je dat je bijna je baby krijgt. Dus ga je naar het ziekenhuis en laat je je baarmoederhals controleren, om erachter te komen dat je slechts 1-2 cm ontsluiting hebt en dat ze je pitocine willen geven of je naar huis willen sturen.

Dus wat is hier aan de hand?

Wanneer we het hebben over hoe lang de bevalling duurt en de fasen van de bevalling, leer je meestal over drie fasen in de eerste fase van de bevalling: Vroege weeën, Actieve weeën en Overgang. Maar er is nog een fase die niet bij elke bevalling voorkomt, maar wel bij veel bevallingen, vooral de eerste.

Deze fase heet PRODROMAL LABOR, en wow, veroorzaakt het veel verwarring.

In de geneeskunde verwijst het “prodroom” of “prodromale fase” naar een vroeg symptoom of een reeks symptomen die wijzen op het begin van een aandoening. Dus in het algemeen verwijst de prodromale fase van de bevalling naar de vroegste tekenen dat de bevalling begint. Bij sommige zwangerschappen is de prodromale fase niet meer dan een vage reeks symptomen, zoals losse ontlasting, verlies van de slijmprop en een sterk nestelend instinct. De weeën kunnen na een paar uur of dagen volgen en normaal verlopen, zodat u zich pas achteraf realiseert dat deze dingen het begin van de weeën aankondigden.

Bij anderen begint de prodromale fase met weeën. Deze weeën kunnen vrij regelmatig zijn, maar meestal zetten ze pas na enige tijd door, of worden ze langer, sterker en dichter bij elkaar. De prodromale fase kan meestal 24 tot 72 uur duren, maar kan ook gedurende de dag komen en gaan. Als je aan het bevallen bent van je tweede, derde of volgende baby, kan het zijn dat je last hebt van prodromale weeën die ’s nachts opkomen en ’s ochtends weer weg zijn. De weeën kunnen enige cervicale verandering teweegbrengen, zoals het zachter worden van de baarmoederhals of het van een achterwaartse naar een meer voorwaartse positie brengen, maar zullen niet resulteren in veel cervicale ontsluiting.

Zie je waarom dit zo verwarrend kan zijn voor mensen?

Mijn advies aan iedereen die zich op de bevalling voorbereidt, is om je bevalling te negeren tot je hem niet meer kunt negeren. In de woorden van mijn doula trainer, Therese Hak-Kuhn, “Doe het leven.”

• Als je normaal zou slapen op dat moment van de dag, slapen (of op zijn minst in bed liggen en rusten).
• Als je zou werken, doe wat werk.
• Eet goed, blijf gehydrateerd, legen uw blaas regelmatig, en houd jezelf gericht op iets anders dan de weeën die je voelt.
• Mijn cliënten hebben genoten van het bakken van een verjaardagstaart voor de baby, het bereiden van voedsel om in de vriezer te stoppen voor postpartum, of zelfs het bakken van koekjes om mee te nemen voor de verpleegkundigen als ze uiteindelijk naar het ziekenhuis gaan.
• Je zou je favoriete grappige of romantische films kunnen kijken – alles om die goede hormonen op gang te krijgen.
• Ik heb zelfs klanten gehad die op dit punt van de bevalling voor een lekkere ontspanningsmassage kwamen.
• En als het helpt om je weeën langer te negeren, kun je een tijdje een hotpack op je onderrug of vlak boven je schaambeen gebruiken, of in een lekker warm bad rusten.

Op een gegeven moment zal het niet meer mogelijk zijn om je weeën langer te negeren. Je weeën zullen merkbaar langer EN sterker EN dichter op elkaar zijn. Dit is het punt waarop het zinvol is om te beginnen met je weeën-opvangtechnieken – zoals je partner je rug of schouders laten masseren, van houding veranderen, onder de douche stappen, schommelen op je geboortebal, enz.

Omdat je de eerste weeën hebt genegeerd, heb je meer energie bewaard voor het deel van de bevalling waar je je moet concentreren en aan je weeën-opvangtechnieken moet werken. Plus, je zult minder snel geobsedeerd zijn over hoe lang je al aan het bevallen bent, en minder snel je gedachten en de klok vooruit laten lopen op waar je lichaam zich in het bevallingsproces bevindt.

Maar wat als de weeën heel lang duren?

Eerst het goede nieuws: Voor veel vrouwen die een lange prodromale fase ervaren, als de bevalling eenmaal op gang komt, gaat alles vrij snel!

Als je echter zo lang (en zo consequent) last hebt van prodromale weeën dat je een dag of twee niet hebt kunnen slapen of zelfs niet echt hebt kunnen rusten, en je vreest dat je niet genoeg uithoudingsvermogen zult hebben om de bevalling door te komen als die begint, praat dan met je verloskundige over hoe je rust kunt krijgen. Rust is het allerbelangrijkste! Kunnen ze je iets voorschrijven om je te helpen om te slapen? Vinden ze het goed dat je een glas wijn drinkt om je ogen dicht te doen? En als je toch bezig bent, praat dan ook even met je doula. Als je na de rustpauze nog steeds in een gelijkaardige bevalling zit, is het misschien tijd om wat technieken uit te proberen om te zien of je je baby en je lichaam kan helpen om de baby in de best mogelijke positie te krijgen voor een vlotte bevalling. Opties zijn bijvoorbeeld het Miles Circuit, Spinning Babies’ Three Sisters (Forward Leaning Inversion, Side-lying Release, en Rebozo Sifting) of andere ideeën die je doula misschien heeft. Extra emotionele steun van je doula kan ook van onschatbare waarde zijn.

Het allerbeste wat je kunt doen is je eigen tempo bepalen – rust, blijf gehydrateerd en goed gevoed, en weet dat je bevalling met tijd en geduld zal oplossen in een regelmatiger patroon. Put jezelf niet uit in het doen van dingen om de bevalling op gang te krijgen! Het komt vaak voor dat de weeën afzwakken of stoppen als je gaat liggen, van houding verandert of begint te ontspannen. Als deze dingen ervoor zorgen dat je weeën stoppen, betekent dat alleen maar dat het nog geen tijd is om je baby geboren te laten worden. Maar heb moed; je baby zal geboren worden!