- Hoe werkt deze medicatie? Wat zal het voor mij doen?
- In welke vorm(en) komt deze medicatie voor?
- Hoe moet ik deze medicatie gebruiken?
- Wie mag deze medicatie NIET gebruiken?
- Welke bijwerkingen zijn mogelijk bij deze medicatie?
- Zijn er nog andere voorzorgsmaatregelen of waarschuwingen voor deze medicatie?
- Welke andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking met deze medicatie hebben?
Hoe werkt deze medicatie? Wat zal het voor mij doen?
Naltrexone behoort tot een groep van geneesmiddelen die bekend staan als pure opioïde antagonisten. Het wordt gebruikt om personen te helpen die eerder afhankelijk waren van verslavingsdrugs (zoals alcohol, of opiaten zoals methadon en heroïne) om vrij te blijven van hun afhankelijkheid.
Opiaten drugs (ook bekend als opioïde drugs) en opioïden die van nature deel uitmaken van het lichaam beïnvloeden bepaalde delen van de hersenen genaamd opiaatreceptoren. Naltrexon werkt door zich te binden aan deze opiaatreceptoren om de effecten van opiaten drugs en de lichaamseigen opiaten te blokkeren. Men gelooft dat dit helpt voorkomen dat een persoon terugkeert naar het gebruik van deze stoffen.
Deze medicatie wordt gebruikt in combinatie met andere vormen van behandeling, zoals psychologische begeleiding en sociale steun.
Uw arts kan deze medicatie hebben voorgesteld voor andere aandoeningen dan die vermeld in deze geneesmiddeleninformatie artikelen. Ook is het mogelijk dat sommige vormen van deze medicatie niet voor alle hier besproken aandoeningen worden gebruikt. Als u dit niet met uw arts hebt besproken of als u niet zeker weet waarom u deze medicatie gebruikt, spreek dan met uw arts. Stop niet met het innemen van deze medicatie zonder overleg met uw arts.
Geef deze medicatie niet aan iemand anders, zelfs niet als zij dezelfde symptomen hebben als u. Het kan schadelijk zijn voor mensen om deze medicatie te nemen als hun arts het niet heeft voorgeschreven.
In welke vorm(en) komt deze medicatie voor?
Elke lichtgele, filmomhulde, capsulevormige tablet, gegraveerd met “R11” op de ene zijde en met “50” en een bisect op de andere zijde, bevat 50 mg naltrexone HCl. Niet-medicinale ingrediënten: colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, lactosemonohydraat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose, en Bleekgele Opadry YS-1-6378-G.
Hoe moet ik deze medicatie gebruiken?
De dosering van deze medicatie is afhankelijk van het type afhankelijkheid dat ermee wordt behandeld, en of toediening van de medicatie onder toezicht zal plaatsvinden.
Voor de behandeling van alcoholisme is de gebruikelijke aanbevolen dosis 50 mg eenmaal daags.
Voor de behandeling van opioïdenafhankelijkheid (bijv, verslaving aan methadon of heroïne), zal de dosis variëren, maar de gebruikelijke startdosis is 25 mg eenmaal daags, om langzaam te worden verhoogd tot de meest geschikte dosis.
Uw arts zal een dosis en doseringsschema voor uw individuele situatie bepalen. Het is belangrijk dat u deze medicatie precies inneemt zoals voorgeschreven door uw arts.
Uw arts kan om een urinemonster vragen voordat de behandeling met deze medicatie wordt gestart om er zeker van te zijn dat u in de voorgaande 7 tot 10 dagen geen verdovende middelen (opioïde drugs) hebt gebruikt. U mag deze medicatie niet gebruiken als er een mogelijkheid is dat u een opiaat heeft gebruikt in de voorgaande 7 tot 10 dagen. Als er enige twijfel is over uw opiaatgebruik, kan uw arts u vragen een NARCAN challenge test te doen om te bevestigen dat uw lichaam opiaatvrij is voordat u deze medicatie inneemt.
Als u een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk in en ga verder met uw gewone schema. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw gewone doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een gemiste dosis in te halen. Als u niet zeker weet wat u moet doen na het missen van een dosis, neem dan contact op met uw arts of apotheker voor advies.
Bewaar dit geneesmiddel bij kamertemperatuur, bescherm het tegen licht en vocht, en bewaar het buiten het bereik van kinderen.
Gooi geneesmiddelen niet weg in het afvalwater (bijvoorbeeld door de gootsteen of in het toilet) of in het huisvuil. Vraag uw apotheker hoe u medicijnen moet weggooien die niet meer nodig zijn of waarvan de vervaldatum is verstreken.
Wie mag deze medicatie NIET gebruiken?
Neem geen naltrexon in als u:
- allergisch bent voor naltrexon of voor een van de bestanddelen van de medicatie
- afhankelijk bent van opiaten, ook als u opiaatagonisten krijgt (bijv, methadon)
- opiaatontwenning
- opiaatanalgetica krijgt (bijv, verdovende middelen zoals oxycodon en codeïne)
- een urinetest hebben die positief is voor opiaten
- acute hepatitis of leverfalen hebben
- zijn gezakt voor de NARCAN challenge (een test die wordt gebruikt om vast te stellen of u opiaten heeft gebruikt)
Welke bijwerkingen zijn mogelijk bij deze medicatie?
Veel medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Een bijwerking is een ongewenste reactie op een geneesmiddel wanneer het in normale doses wordt ingenomen. Bijwerkingen kunnen mild of ernstig zijn, tijdelijk of blijvend.
De hieronder vermelde bijwerkingen worden niet door iedereen ervaren die deze medicatie gebruikt. Als u zich zorgen maakt over bijwerkingen, bespreek dan de risico’s en voordelen van deze medicatie met uw arts.
De volgende bijwerkingen zijn gemeld door ten minste 1% van de mensen die deze medicatie gebruiken. Veel van deze bijwerkingen kunnen onder controle worden gehouden, en sommige kunnen na verloop van tijd vanzelf overgaan.
Neem contact op met uw arts als u deze bijwerkingen ervaart en ze ernstig of hinderlijk zijn. Uw apotheker kan u advies geven over het omgaan met bijwerkingen.
- buikpijn of -krampen
- angst
- rillingen
- constipatie
- verlaagd libido
- vertraagde ejaculatie
- moeilijk slapen
- slaperigheid
- droge mond
- vermoeidheid
- depri gevoel
- hoofdpijn
- verhoogde energie
- verhoogde dorst
- vermagering
- irriteerbaarheid
- gewrichts- en spierpijn
- verlies van eetlust
- lage energie
- misselijkheid
- nervositeit
- overgeven
- gewichtsveranderingen
Hoewel de meeste van de hieronder vermelde bijwerkingen niet erg vaak voorkomen, kunnen ze leiden tot ernstige problemen als u geen medische hulp zoekt.
Neem zo snel mogelijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt:
- duizeligheid
- verhoogde bloeddruk
- verschijnselen van leverproblemen (bijv, misselijkheid, braken, diarree, verlies van eetlust, gewichtsverlies, vergeling van de huid of het oogwit, donkere urine, bleke ontlasting)
- verhoogde bloeddruk
- huiduitslag
- symptomen van verkoudheid (bijv, neusverstopping, loopneus, niezen, keelpijn, overtollig slijm, hoesten, heesheid)
- symptomen van depressie (bv. weinig energie, gevoelens van waardeloosheid, schuldgevoel, hulpeloosheid of hopeloosheid)
- symptomen van ontwenning van verdovende middelen (bv, huilerigheid, misselijkheid, buikkrampen, rusteloosheid, bot- of gewrichtspijn, spierpijn, neusirritatie)
Stop met het innemen van de medicatie en zoek onmiddellijk medische hulp als een van de volgende dingen zich voordoet:
- pogingen tot zelfmoord of gedachten aan zelfmoord
- snelle of onregelmatige hartslag
- verschijnselen van een allergische reactie (zoals ademhalingsmoeilijkheden, netelroos, huiduitslag, zwelling van het gezicht of de keel)
Sommige mensen kunnen andere bijwerkingen ondervinden dan de genoemde. Neem contact op met uw arts als u een symptoom opmerkt dat u zorgen baart terwijl u deze medicatie gebruikt.
Zijn er nog andere voorzorgsmaatregelen of waarschuwingen voor deze medicatie?
Voordat u begint met het innemen van een medicijn, zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte stelt van medische aandoeningen of allergieën die u mogelijk heeft, eventuele medicijnen die u gebruikt, of u zwanger bent of borstvoeding geeft, en andere belangrijke feiten over uw gezondheid. Deze factoren kunnen van invloed zijn op hoe u deze medicatie moet innemen.
Onbedoelde inname: Als u afhankelijk bent van verdovende middelen en u per ongeluk deze medicatie inneemt, kunt u ernstige ontwenningsverschijnselen ervaren, waaronder verwardheid, misselijkheid, beven, zweten, angst, visuele hallucinaties, braken, of diarree. Geef deze medicatie niet aan iemand anders, vooral niet aan mensen die afhankelijk zijn van opiaten.
Alcohol: U mag geen alcohol drinken tijdens het gebruik van deze medicatie, omdat dit uw lever kan beschadigen.
Interferentie met opiaatbevattende medicijnen: Omdat deze medicatie werkt door het blokkeren van de effecten van opiaten, kan het interfereren met andere medicijnen die opiaten bevatten, zoals bepaalde hoest- en verkoudheidsmedicijnen, antidiarreemiddelen, en sommige analgetica (pijnmedicijnen). Overleg met uw arts of apotheker over alternatieven die geen opiaten bevatten.
Nierfunctie: Als u een verminderde nierfunctie heeft, kan uw arts uw dosis van dit geneesmiddel verlagen. Uw arts kan u ook vragen om regelmatig de nierfunctie te laten onderzoeken terwijl u deze medicatie gebruikt.
Leverfunctie: Naltrexon kan leverschade veroorzaken. Als u een verminderde leverfunctie heeft, kan uw arts uw dosis van dit geneesmiddel verlagen. Uw arts kan u ook vragen om regelmatig de leverfunctie te laten testen terwijl u deze medicatie gebruikt. Als u symptomen van leverproblemen zoals vermoeidheid, gevoel van onwel, verlies van eetlust, misselijkheid, vergeling van de huid of het wit van de ogen, donkere urine, bleke ontlasting, buikpijn of zwelling, en jeukende huid, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Overdosering: Als u per ongeluk een overdosis van deze medicatie, onmiddellijk medische hulp inroepen.
Zelfmoord: Mensen met middelenmisbruikproblemen lopen een hoger risico op zelfmoord. Het gebruik van naltrexon verlaagt dit risico niet.
Het innemen van opioïde drugs: Als u probeert de blokkerende effecten van naltrexon te overwinnen door opiaten in te nemen, kan dit leiden tot ademhalingsmoeilijkheden en de dood. Neem geen opiaten terwijl u deze medicatie gebruikt. Bovendien kan het zijn dat u na behandeling met naltrexon gevoeliger bent voor lagere doses opiaten. Een kleinere dosis dan eerder gebruikt kan nodig zijn om hetzelfde effect te bereiken.
Behandeling van alcoholafhankelijkheid: Het gebruik van naltrexon voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid is alleen onderzocht voor een doseringsschema van 50 mg eenmaal daags gedurende maximaal 12 weken. De werkzaamheid van naltrexon na 12 weken bij deze populatie is niet bekend.
Zwangerschap: Deze medicatie mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap, tenzij de voordelen opwegen tegen de risico’s. Als u zwanger wordt terwijl u deze medicatie gebruikt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Zorgt voor borstvoeding: Het is niet bekend of naltrexon overgaat in de moedermelk. Als u een moeder bent die borstvoeding geeft en deze medicatie gebruikt, kan dit invloed hebben op uw baby. Overleg met uw arts of u door moet gaan met het geven van borstvoeding.
Kinderen: De veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van deze medicatie zijn niet vastgesteld voor kinderen jonger dan 18 jaar.
Welke andere geneesmiddelen kunnen een wisselwerking met deze medicatie hebben?
Er kan een wisselwerking optreden tussen naltrexon en een van de volgende middelen:
- disulfiram
- glyburide
- opiaatbevattende geneesmiddelen (bijv. codeïne, morfine, oxycodon)
- nabilon
- naloxegol
Als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, spreek dan met uw arts of apotheker. Afhankelijk van uw specifieke omstandigheden kan uw arts van u verlangen dat u:
- stopt met het innemen van een van de medicijnen,
- een van de medicijnen verandert in een ander,
- verandert hoe u een van de medicijnen of beide medicijnen inneemt, of
- alles laat zoals het is.
Een wisselwerking tussen twee medicijnen betekent niet altijd dat u moet stoppen met het innemen van een van beide medicijnen. Bespreek met uw arts hoe eventuele wisselwerkingen tussen geneesmiddelen worden beheerd of moeten worden beheerd.
Andere dan de hierboven genoemde geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met dit geneesmiddel. Vertel uw arts of voorschrijver over alle geneesmiddelen op recept, vrij verkrijgbare geneesmiddelen (zonder recept) en kruidengeneesmiddelen die u gebruikt. Vertel hem of haar ook over eventuele supplementen die u inneemt. Aangezien cafeïne, alcohol, nicotine uit sigaretten of straatdrugs de werking van veel geneesmiddelen kunnen beïnvloeden, moet u uw voorschrijvende arts laten weten of u deze gebruikt.