In het begin van de zwangerschap kunnen buikpijn en vaginaal bloedverlies wijzen op een miskraam, maar de huidige tests kunnen dit niet altijd aantonen.
Een nieuwe studie concludeert dat een enkele test van het progesterongehalte bij vrouwen met deze symptomen kan helpen onderscheid te maken tussen een levensvatbare en niet-levensvatbare zwangerschap.
In de overgrote meerderheid van de gevallen in de studie hadden vrouwen met een laag progesterongehalte niet-levensvatbare zwangerschappen, aldus de onderzoekers.
De progesterontest was het meest nauwkeurig wanneer uitgevoerd in combinatie met een transvaginale echografie, volgens de studie, die vandaag (27 sept.) werd gepubliceerd in het British Medical Journal.
Verder onderzoek moet worden uitgevoerd om te onderzoeken of het toevoegen van deze test aan het bestaande protocol voor het beoordelen van de mogelijkheid van een miskraam een verbetering is ten opzichte van de huidige praktijken, zeiden de onderzoekers.
Ongeveer een derde van de zwangere vrouwen heeft buikpijn of vaginale bloedingen tijdens het eerste trimester. Een echografie kan aangeven of de zwangerschap levensvatbaar is, maar in maximaal 30 procent van de gevallen zijn de resultaten niet doorslaggevend. Artsen kunnen ook testen op het hormoon HCG, dat tijdens de zwangerschap wordt geproduceerd, maar deze tests moeten vaak meer dan eens worden uitgevoerd om nuttig te zijn bij het diagnosticeren van niet-levensvatbare zwangerschappen, zeiden de onderzoekers.
Progesteron is een vrouwelijk hormoon dat in concentratie toeneemt tijdens de zwangerschap. Studies hebben gesuggereerd dat een enkele progesteronmeting in de vroege zwangerschap een levensvatbare zwangerschap kan onderscheiden van een niet-levensvatbare, maar de resultaten zijn tegenstrijdig.
In de nieuwe studie analyseerden Ioannis Gallos van de Universiteit van Birmingham in Engeland en collega’s informatie uit 26 eerdere studies waarbij 9.436 vrouwen waren betrokken die minder dan 14 weken zwanger waren en buikpijn of vaginaal bloedverlies hadden ervaren. Ongeveer 2.300 vrouwen hadden een echografie die geen uitsluitsel gaf, terwijl de rest geen echografie had ondergaan.
Van de vrouwen die een echografie hadden, had 73 procent een niet-levensvatbare zwangerschap. Maar bij vrouwen met een progesterongehalte van minder dan 3 tot 6 nanogram per milliliter, steeg de kans op een niet-levensvatbare zwangerschap tot meer dan 99 procent.
Van de vrouwen die geen echografie ondergingen, had 96 procent van degenen met een progesterongehalte van minder dan 10 ng/mL een niet-levensvatbare zwangerschap, terwijl hetzelfde gold voor 37 procent van degenen met een hoger progesterongehalte.
De onderzoekers merkten op dat ze ook ontdekten dat de progesterontest geen onderscheid kon maken tussen vrouwen met ectopische zwangerschappen (die buiten de baarmoeder voorkomen en niet-levensvatbaar zijn) en degenen die miskramen of normale zwangerschappen hadden, en dus niet voor dit doel zou moeten worden gebruikt.
Pas het door: Lage progesteronspiegels bij vrouwen die pijn of bloedingen ervaren in de vroege zwangerschap duiden er vaak op dat de zwangerschap niet levensvatbaar is.
Dit verhaal werd verstrekt door MyHealthNewsDaily, een zustersite van LiveScience. Volg MyHealthNewsDaily @MyHealth_MHND. We zijn ook te vinden op Facebook & Google+.
Recent news