Optimalisering van de vruchtbaarheid bij mannen

Download hier een PDF van deze factsheet

Wat zijn onze kansen om zwanger te worden?

De kans dat een normaal paar zwanger wordt, is 20% tot 37% na drie maanden, 75% na zes maanden en 90% na een jaar. Van de paren die in het eerste jaar niet zwanger worden, zal 50% in het volgende jaar wel zwanger worden. Koppels die zonder succes hebben geprobeerd zwanger te worden, moeten naar een vruchtbaarheidsspecialist gaan. Ongeveer 20% van de gevallen van onvruchtbaarheid is te wijten aan een mannelijke factor alleen. Bij nog eens 30% zijn zowel mannelijke als vrouwelijke factoren betrokken.

Hoe wordt de vruchtbaarheid van de man beoordeeld?

De eerste manier waarop een arts de vruchtbaarheid van de man beoordeelt, bestaat uit een lichamelijk onderzoek en een medische anamnese. Daarna wordt het sperma beoordeeld. Het sperma wordt gewoonlijk in een steriele houder verzameld door masturbatie. Het spermaonderzoek geeft belangrijke informatie over de hoeveelheid, de beweging en de vorm van het sperma. Als het aantal zaadcellen normaal is en de zaadcellen een normale vorm hebben en normaal bewegen, is de man hoogstwaarschijnlijk normaal. Als de resultaten abnormaal zijn, moet het sperma worden onderzocht. Ziekte of medicijnen die drie maanden eerder zijn toegediend, kunnen het sperma aantasten dat op de dag van het onderzoek is geëjaculeerd. Bloedonderzoek op hormonen kan ook worden gebruikt om de vruchtbaarheid van de man te beoordelen.

Hoe vaak moet een paar geslachtsgemeenschap hebben?

Het is verrassend dat lange perioden van onthouding de kwaliteit van het sperma kunnen verminderen. Paren moeten ten minste twee tot drie keer per week gemeenschap (seks) hebben tijdens de vruchtbare periode. Een koppel heeft meer kans op zwangerschap als ze tijdens de vruchtbare periode om de één à twee dagen gemeenschap hebben, en een zwangerschap is het meest waarschijnlijk als een koppel gemeenschap heeft binnen het tijdsbestek van zes dagen dat eindigt op de dag dat een eitje vrijkomt (ovulatie).

Zijn er coïtale (seks) praktijken die onze kansen op bevruchting kunnen verbeteren?

Sperma dat in de vagina wordt geëjaculeerd, bereikt binnen enkele minuten de eileiders, ongeacht de positie tijdens de geslachtsgemeenschap. Er is ook geen bewijs dat een orgasme of langdurige rust na de geslachtsgemeenschap de kans op bevruchting vergroot. Sommige commerciële glijmiddelen en andere stoffen die worden gebruikt voor het smeren, zoals speeksel, olijfolie en KY Jelly®, moeten worden vermeden tijdens de vruchtbare periode. Ze kunnen de spermacellen langzamer laten bewegen en hun overlevingskansen verminderen. Misschien wilt u de keuze van glijmiddel met uw arts bespreken, omdat er een paar glijmiddelen zijn waarvan wordt aangenomen dat ze veilig zijn voor gebruik tijdens een poging om zwanger te worden.

Heeft voeding invloed op de vruchtbaarheid?

Obesitas is duidelijk in verband gebracht met een verminderde spermaproductie. Mannen met overgewicht die hun vruchtbaarheid willen optimaliseren, moeten proberen een ideaal lichaamsgewicht te bereiken. Antioxidanten zoals vitamine E en C zitten in de meeste multivitaminen. Ze blijken te leiden tot een lichte toename van zowel het aantal als de beweging van de zaadcellen. Fruit en groenten zijn ook een natuurlijke bron van antioxidanten en moeten deel uitmaken van een evenwichtig en gezond dieet.

Wat zijn de effecten van roken en recreatief drugsgebruik?

Roken wordt in verband gebracht met een verminderde kwaliteit van het sperma. Mannen die proberen zwanger te worden, moeten overwegen onmiddellijk met roken te stoppen. Ook recreatieve drugs, waaronder anabole steroïden en marihuana, worden in verband gebracht met een verminderde spermafunctie. Ze mogen niet worden gebruikt.

Zijn boxershorts of slips beter?

Enkele studies suggereren dat het dragen van slipondergoed de temperatuur rond het scrotum kan verhogen en een afname van de spermakwaliteit kan veroorzaken. Het kiezen van boxer ondergoed is een manier om dit te voorkomen. Het bewijs uit deze studies is niet overtuigend. Hoe dan ook, het vermijden van situaties die de temperatuur van het scrotum verhogen (zoals een warm bad of het gebruik van een laptop op schoot) kan de kwantiteit en kwaliteit van het sperma verbeteren. Sommige medicijnen, chronische medische aandoeningen en hoge koorts kunnen het vermogen van het lichaam om sperma aan te maken aantasten. Vraag uw arts hoe uw medicijnen of aandoeningen uw vruchtbaarheidspotentieel beïnvloeden.

Hoe kan ik onze kansen op een natuurlijke bevruchting verbeteren?

Net als veel andere aspecten van onze gezondheid, wordt de vruchtbaarheid van een man verbeterd door het aannemen van een gezonde levensstijl. Een ideaal gewicht, een dieet dat rijk is aan antioxidanten (fruit en groenten) en multivitaminen kunnen de kwaliteit van het sperma verbeteren. Het verminderen van stress en het onder controle houden van chronische medische aandoeningen zoals hoge bloeddruk en diabetes kunnen ook de kansen van een man op een bevruchting van zijn partner verbeteren. Denk eraan dat het bijna drie maanden duurt voordat dergelijke veranderingen in de levensstijl van de man een verbetering van het sperma laten zien. Paren met onderliggende medische of genetische aandoeningen moeten een arts raadplegen, zodat ze hun algehele gezondheid kunnen verbeteren voordat ze zwanger worden.

Herzien 2012