-
Waarschuwing: Deze pagina is een vertaling van deze pagina die oorspronkelijk in het Engels was. Houdt u er rekening mee dat vertalingen machinaal worden gegenereerd, niet dat alle vertalingen perfect zullen zijn. Deze website en zijn pagina’s zijn bedoeld om in het Engels te worden gelezen. Elke vertaling van deze website en de webpagina’s ervan kan geheel of gedeeltelijk onnauwkeurig en onnauwkeurig zijn. Deze vertaling wordt gemakshalve verstrekt.
Door Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)Hoe ontwikkelt leukemie zich?
Het menselijk lichaam bestaat uit triljoenen cellen. Elke cel bevat chromosomen. Een gen is het onderdeel van chromosomen dat genetische boodschappen draagt. Het gen bestaat uit een uiteinde van desoxyribonucleïnezuur (DNA). Schade aan het DNA is verantwoordelijk voor het ontstaan van kanker. De schade kan de vorm aannemen van verandering of verschuiving van chromosomale bits en segmenten.
DNA is normaal in staat zijn schade zelf te corrigeren. Wanneer deze zelfcorrigerende dimensie faalt, ontwikkelt zich kanker. Beschadiging van het DNA van witte bloedcellen kan leiden tot het ontstaan van leukemie. Een enkel type leukemie kan verscheidene genetische afwijkingen bevatten.
Acute leukemie, vooral van de myeloïde soort (AML), is het gevolg van een defect in de proliferatie en rijping van witte bloedcellen in het merg. Deze onrijpe leukocyten kunnen zich niet ontwikkelen tot rijpe leukocyten. Leukemie wordt vermoed wanneer er een overmaat aan onrijpe leukocyten in bloed of merg is.
Chronische leukemie treft volwassenen gewoonlijk meer dan acute leukemie. Zij kunnen een trager verloop hebben dan acute leukemieën. Dit is de goedaardige fase die wordt gevolgd door een “blast-fase” waarin de voortgang van de ziekte sterk wordt versneld. Net als bij acute leukemie kunnen er bij chronische myeloïde leukemie (CML) chromosoomafwijkingen zijn. Deze veranderingen kunnen leiden tot specifieke veranderingen in bepaalde proteïnen en enzymen in het lichaam. Een enzym dat tyrosinekinase wordt genoemd, vertoont een verhoogde activiteit bij CML als gevolg van het Philadelphia-chromosoom (een chromosoomafwijking).
Oorzaken en risicofactoren
De precieze oorzaak van leukemie is onbekend, maar verschillende risicofactoren kunnen de kans op het krijgen van leukemie vergroten. Deze omvatten familiale en genetische risico’s evenals milieu- en levensstijlfactoren.
Familiale en genetische factoren
Genetische afwijkingen spelen een belangrijke rol in slechts een klein deel van de gevallen van leukemie. In de meeste gevallen is er een wederkerige actie met defecte genen en DNA-schade met milieu- en levensstijlfactoren om het risico van leukemie te veroorzaken.
Sommige genetische afwijkingen zijn rechtstreeks in verband gebracht met leukemieën. Deze omvatten het Philadelphia-chromosoom en de associatie ervan met CML. Het syndroom van Klinefelter, het syndroom van Down, ataxie van de ingot, telangiectasie en het syndroom van Fanconi zijn chromosomale afwijkingen die tot leukemie-predispositie leiden.
Familieleden in de eerste graad, waaronder ouders, broers en zussen, of directe nakomelingen met chronische leukemie lopen een twee- tot viervoudig verhoogd risico op deze kanker.
Leeftijd
De meerderheid (70%) van de leukemieën wordt gezien bij patiënten ouder dan 50. Patiënten bij wie AML, CML en CLL wordt gediagnosticeerd zijn meestal volwassenen en ouderen. ALL komt in ieder geval vaker voor in de vroege kinderjaren.
Er wordt gesuggereerd dat de chromosomen van de witte bloedcellen van ouderen vatbaarder zijn voor broze beschadigingen en DNA-veranderingen die tot leukemie kunnen leiden. Met de leeftijd vermindert het vermogen van het DNA om zichzelf te herstellen en zich tegen schade te beschermen. Er zou ook sprake kunnen zijn van schade door vrije radicalen aan het DNA bij ouderen.
Leefstijlfactoren
Hieronder vallen factoren als roken en voedingsfactoren. Een dieet dat rijk is aan fruit en groenten en andere antioxidanten kan schade aan het DNA door vrije radicalen helpen voorkomen en zo een rol spelen bij het verminderen van het risico op longkanker, waaronder leukemie. Meer roken wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op leukemie. Sigaretten bevatten stoffen zoals benzeen en andere chemische stoffen die in verband zijn gebracht met leukemieën.
Milieufactoren
Uit studies is gebleken dat verschillende milieu- en vroegere blootstellingen het risico op leukemieën kunnen verhogen. Voorafgaande blootstelling aan chemotherapie en bestraling verhoogt het risico op leukemie.
Alkylerende agentia, gebruikt om andere kankers te behandelen, verhogen het risico op leukemie aanzienlijk. Bij patiënten die voor verschillende vormen van kanker met alkylerende agentia worden behandeld, is er een verhoogde kans op de ontwikkeling van leukemie.
Ioniserende straling die voor andere vormen van kanker wordt gebruikt, verhoogt het risico op AML, ALL, en CML, maar niet op CLL. Wie aan straling wordt blootgesteld, loopt ook risico op leukemie. Uit studies blijkt dat de helft van alle gevallen van leukemie die tussen 1950 en 1987 werden gediagnosticeerd, toe te schrijven waren aan de straling in Hiroshima en Nagasaki na de atoombomexplosie.
Zekere chemicaliën zoals benzeen verhogen het risico op leukemieën. Benzeen wordt gebruikt als oplosmiddel in de leer-, druk- en petrochemische industrie. Blootstelling aan benzeen vindt plaats op de werkplek of via milieubronnen zoals tabaksgebruik.
Acute leukemie, vooral die welke T-cellen aantast, kan worden veroorzaakt door blootstelling aan het humane T-lymfocytenleukemievirus (HTLV). Dit virus heeft eiwitten die zich hechten aan eiwitten in lymfocyten en afwijkingen in hun groei veroorzaken, wat tot kanker leidt.
Bronnen
- http://www.cedu.niu.edu/~shumow/itt/Leukemia.pdf
- http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf
- http://www.nhs.uk/Conditions/Leukaemia-acute/Pages/Causes.aspx
- http://www.nhs.uk/Conditions/leukaemia-chronic-lymphocytic/Pages/Causes.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
- http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
- http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
.
Verder lezen
- Alle Leukemie-inhoud
- Wat is Leukemie?
- Leukemie Behandelingen
- Leukemie Symptomen
- Het belang van het herkennen van leukemie
Geschreven door
Dr. Ananya Mandal
Dr. Ananya Mandal is arts van beroep, docente van roeping en medisch schrijfster van passie. Na haar bachelor (MBBS) specialiseerde zij zich in Klinische Farmacologie. Voor haar is gezondheidscommunicatie niet alleen het schrijven van ingewikkelde recensies voor professionals, maar ook het begrijpelijk en beschikbaar maken van medische kennis voor het grote publiek.
Last bijgewerkt op 4 jun 2019Citaties
Gebruik een van de volgende formaten om dit artikel te citeren in uw essay, paper of verslag:
-
APA
Mandal, Ananya. (2019, juni 04). Oorzaken van leucemie. Nieuws-Medisch. Retrieved on March 25, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx.
-
MLA
Mandal, Ananya. “Causas de la leucemia”. Nieuws-Medisch. 25 maart 2021. <https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx>.
-
Chicago
Mandal, Ananya. “Causas de la leucemia”. Nieuws-Medisch. https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx. (accessed March 25, 2021).
-
Harvard
Mandal, Ananya. 2019. Oorzaken van leucemie. Nieuws-Medisch, bekeken 25 maart 2021, https://www.news-medical.net/health/Leukemia-Causes.aspx.