Marc Rodwin教授のプロジェクトは、医師の利益相反に関する過去2冊の著書から発展してきたものです1。 エドモンド・J・サフラ研究所のフェローとして、マーク・ロドウィンは製薬業界が運営する法的、財政的、組織的な取り決めを分析している。 これらの取り決めは、時に知識の発展、医薬品の安全性、公衆衛生の促進、技術革新と相反するインセンティブを(製薬会社とその従業員に)働かせることがあります。 また、国民が特定の活動を行うために製薬会社に不適切に依存するようになり、これが制度的腐敗につながる。
説明として、これらの例を考えてみましょう。
今日、製薬会社は薬の安全性と有効性を評価するために臨床試験に資金を提供し、監督しています。 医薬品を販売する認可を得るため、また販売後はその使用を促進するための彼らのインセンティブにより、臨床試験のデザイン、監督、結論、結果の報告に偏りが生じることがあります。
- 医薬品が未承認の用途で処方されたり、不適切に使用されたとしても、医薬品の売上が増加すれば、製薬会社やその主要な幹部、医薬品詳細担当者の収入は増えます。 このインセンティブは、未承認の薬物使用の違法な促進を助長することさえある。 研究開発を促進するために、特許法は製薬会社を競争から保護し、税制上の補助金はその利益を増加させます。 しかし、これらのインセンティブは、特定の種類の特許(新しい分子実体など)や特定の種類の研究、あるいは新しい治療法の開発に向けられたものではないため、政策立案者が求める活動を効果的に刺激しない可能性がある。 9891>
- 製薬会社は、継続的医学教育、医学研究、医学雑誌、専門医学会のような重要な医学活動に対して、かなりの裁量的資金を提供しています。 しかし、製薬会社の資金提供は、これらの活動を危うくし、その方向性を偏らせる可能性がある。 9891>
これまでのプロジェクト発表。
Rodwin, Marc A. 2011. 「製薬企業と医師の金銭的関係の改革。 米国、フランス、日本からの教訓”.
Rodwin, Marc A. and John Abramson. 2012. “公共財としての臨床試験データ”. The Journal of the American Medical Association 308(9): 871-872.
Rodwin, Marc A. 2012.を参照。 “Conflicts of Interest, Institutional Corruption, and Pharma: An Agenda for Reform” (利益相反、組織の腐敗、製薬会社:改革のためのアジェンダ). Journal of Law, Medicine and Ethics 40(3): 511-522.
1 Rodwin, Marc A. Conflicts of Interest and the Future of Medicine.「利益相反と医療の未来」: 米国、フランス、日本. New York: オックスフォード大学出版局, 2011; Rodwin, Marc A. Medicine, Money and Morals: Physicians’ Conflicts of Interest. New York: Oxford University Press, 1993
Attribution: http://www.naturalnews.com/021553_psychiatry_modern.html