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この薬はどのように作用しますか？

ナルトレキソンは、純粋なオピオイド拮抗薬として知られる薬物群に属します。

アヘン薬（オピオイド薬としても知られています）および体内にもともと存在するオピオイドは、アヘン受容体と呼ばれる脳の特定の部分に影響を及ぼします。 Naltrexoneは、このアヘン受容体に結合することで、アヘン剤と体内のアヘン物質の作用を遮断する働きをします。 この薬物は、心理カウンセリングや社会的サポートなど、他の治療法とともに使用されます。

医師は、これらの薬剤情報記事に記載されている症状以外の症状に対して、この薬剤を提案している場合があります。 また、この薬のいくつかの形態は、ここで説明されているすべての症状に使用されない場合があります。 医師と相談していない場合、またはこの薬を服用している理由がわからない場合は、医師に相談してください。 医師に相談せずにこの薬の服用を中止しないでください。

あなたと同じ症状であっても、他の人にこの薬を飲ませないでください。

この薬はどのような形状をしていますか？

片面に「R11」、もう片面に「50」と二文字が刻まれた淡黄色のフィルムコーティングされたカプセル状の錠剤1個に、ナルトレキソン塩酸塩50mgが含まれています。 医薬部外品成分：コロイド状二酸化ケイ素、クロスポビドン、乳糖一水和物、ステアリン酸マグネシウム、微結晶セルロース、Pale Yellow Opadry YS-1-6378-G＜5114＞ ＜7896＞この薬はどのように使用すればよいのでしょうか？

この薬の用量は、治療に使用される依存の種類と、薬の投与が監視されるかどうかによります。

アルコール依存症の治療には、通常1日1回50mgが推奨用量です。 メタドンやヘロインへの依存症）には、投与量は異なりますが、通常、1日1回25mgから開始し、最も適切な量までゆっくりと増やします。

個々の状況に応じて、医師が投与量と投与スケジュールを決定します。

医師はこの薬の治療を開始する前に、過去7日から10日以内に麻薬（オピオイド）を使用していないことを確認するために、尿のサンプルを要求することがあります。 過去7～10日以内にアヘン剤を使用した可能性がある場合は、この薬を服用しないでください。 アヘン剤の使用について疑問がある場合、医師はこの薬を服用する前に、あなたの体にアヘン剤がないことを確認するために、ナルカンのチャレンジテストを受けるように要求することがあります。

服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用して、通常のスケジュールを続けてください。 次の服用の時間が迫っている場合は、飲み忘れた分をスキップして、通常の服用のスケジュールを続けてください。 飲み忘れた分を補うために、2回分を服用しないでください。

この薬は室温で保管し、光や湿気から保護し、子供の手の届かないところに置いてください。

薬を排水（例：流しやトイレ）または家庭ごみで廃棄しないでください。

この薬を服用してはいけない人

次の場合は、ナルトレキソンを服用しないでください：

• ナルトレキソンまたは薬の成分に対してアレルギーがある
• アヘン薬に依存しており、アヘン薬（例：AHA）投与中の場合も同様です。
• アヘン剤の禁断症状がある方
• アヘン剤鎮痛剤（例：…）を服用している方
• 尿検査でアヘンが陽性である
• 急性肝炎または肝不全である
• NARCAN challenge（アヘンを使用したかどうかを判断するためのテスト）に失敗した

この薬の副作用はどの程度ありますか？

多くの薬で副作用が起こる可能性があります。 副作用とは、通常の用量で服用した場合の、薬に対する好ましくない反応のことです。 副作用は、軽度または重度、一時的または永続的なものがあります。

以下に示す副作用は、この薬を服用するすべての人が経験するものではありません。 副作用が心配な場合は、この薬のリスクとベネフィットについて医師と相談してください。

以下の副作用は、この薬を服用している人の少なくとも1％が経験していると報告されています。 これらの副作用の多くは管理することができ、一部は時間の経過とともに自然に治ることがあります。

これらの副作用を経験し、それが深刻または煩わしい場合は、医師に連絡してください。 薬剤師は、副作用の管理について助言できるかもしれません。

• 腹痛またはけいれん
• 不安
• 悪寒
• 便秘
• 性欲減退
• 射精の遅れ

など

• 寝つきが悪い
• 眠い
• 口が渇く
• 疲労
• 気持ちが沈む
• 頭痛
• 精力が増強された 口渇
• 消化不良
• イライラ
• 関節・筋肉痛
• 食欲不振
• 元気がない

など

• 吐き気
• 神経質
• 嘔吐
• 体重変化

以下に示す副作用のほとんどはあまり起こりませんが、このような副作用があることをご理解ください。 医療機関を受診しないと、深刻な問題に発展する可能性があります。

次のような副作用があらわれた場合には、できるだけ早く医師に相談してください：

• めまい
• 血圧上昇
• 肝臓障害の徴候（例． 吐き気、嘔吐、下痢、食欲不振、体重減少、皮膚や白目の黄変、濃い尿、淡い便）
• 血圧上昇
• 皮疹
• 風邪の症状（例, 鼻づまり、鼻水、くしゃみ、のどの痛み、過剰な痰、咳、嗄声）
• うつ病の症状（例：エネルギーの低下、無価値感、罪悪感、無力感、絶望感）
• 麻薬離脱症状（例：.., 涙もろい、吐き気、腹部のけいれん、落ち着かない、骨や関節の痛み、筋肉痛、鼻の刺激）

次のような場合には、服用を中止し、直ちに医師の診察を受けてください。

• 自殺未遂または自殺を考えた場合
• 急激または不規則な心拍
• アレルギー反応の徴候（呼吸困難、じんましん、皮膚の発疹、顔やのどの腫れなど）

人によっては、記載以外の副作用が起こる場合があります。 この薬の服用中に心配な症状が出た場合は、医師に確認してください。

この薬に関するその他の注意事項はありますか？

薬の服用を始める前に、持病やアレルギー、服用中の薬、妊娠または授乳中であるか、その他健康についての重要事項を医師に知らせておいてください。 これらの要因は、この薬の服用方法に影響することがあります。

誤って摂取した場合。 麻薬に依存している人が誤ってこの薬を摂取した場合、混乱、吐き気、震え、発汗、不安、幻覚、嘔吐、または下痢などの重度の離脱症状が起こる可能性があります。 この薬を他の人、特にアヘン剤に依存している人に与えないでください。

アルコール：肝臓に損傷を与える可能性があるので、この薬の服用中はアルコールを飲んではいけません。

アヘン剤を含む医療行為に干渉すること。 この薬は、アヘンの効果を阻害することによって動作するので、特定の咳や風邪薬、下痢止め薬、およびいくつかの鎮痛剤（痛み止め）など、アヘンを含む他の薬と干渉する可能性があります。 アヘン剤を含まない代替薬について、医師または薬剤師に相談してください。

腎臓機能。 あなたが腎臓の機能が低下している場合、あなたの医者はこの薬の投与量を減らすことができます。 また、医師は、この薬を服用している間、定期的に腎機能検査をするように要求することがあります。

肝臓の機能。 ナルトレキソンは、肝障害を引き起こす可能性があります。 あなたが肝機能を低下させている場合、あなたの医者は、この薬の投与量を減らすことができます。 あなたの医者はまた、この薬を服用している間、定期的に肝機能検査をするように要求することがあります。 疲労、気分が悪い、食欲不振、吐き気、皮膚や白目の黄変、濃い尿、淡い便、腹痛や腫れ、皮膚のかゆみなどの肝臓障害の症状が出た場合は、すぐに医師に連絡してください。

過剰摂取：誤ってこの薬の過剰摂取をした場合、すぐに医師の診察を受けてください。 薬物乱用の問題がある人は、自殺のリスクが高くなります。 ナルトレキソンの使用は、このリスクを低下させません。

オピオイド医薬品の服用。 アヘン剤を服用してナルトレキソンの遮断作用を克服しようとすると、呼吸困難や死亡に至ることがあります。 この薬を服用している間は、アヘンを服用しないでください。 さらに、naltrexoneによる治療後、低用量のアヘン剤に対してより敏感になる可能性がある。 同じ効果を得るためには、以前使用した量より少ない量が必要な場合があります。

アルコール依存の治療。 アルコール依存症の治療：アルコール依存症の治療におけるnaltrexoneの使用は、50mgを1日1回、12週間までの投与レジメンについてのみ検討されている。 この集団における12週間を超えるナルトレキソンの有効性は不明である。 本薬剤は、有益性が危険性を上回らない限り、妊娠中には使用しないでください。 この薬を服用中に妊娠した場合は、直ちに医師に連絡してください。

授乳中。 ナルトレキソンが母乳に移行するかどうかはわかっていません。 あなたが母乳育児中の母親でこの薬を服用している場合、赤ちゃんに影響を与える可能性があります。 授乳を続けるべきかどうか、医師に相談してください。

小児。

この薬を使用することの安全性と有効性は、18歳未満の子供には確立されていません。

ナルトレキソンと次のいずれかの薬の間に相互作用がある可能性があります。

• disulfiram
• glyburide
• opiate-containingications (e.g. codeine, morphine, oxycodone)
• nabilone
• naloxegol

これらの薬のいずれかを飲んでいるなら、医師や薬剤師と話してみてください。

• 薬の服用を中止する、
• 別の薬に変更する、
• 薬の一方または両方を取っている方法を変更する、または
• そのまますべてを維持する:あなたの特定の状況に応じて、医師はあなたをお勧めします。 薬物相互作用がどのように管理されているか、または管理されるべきかについて、医師に相談してください。

  上記以外の薬が、この薬と相互作用することがあります。 あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬（非処方薬）、およびハーブの薬について、医師または処方者に伝えてください。 また、摂取しているサプリメントについても伝えてください。 カフェイン、アルコール、タバコのニコチン、またはストリートドラッグは、多くの薬の作用に影響を与える可能性があるので、それらを使用している場合は、処方者に知らせる必要があります

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