考察
ペントバルビタールは短時間作用型のバルビツールで、現在ほとんどの国で医療用として処方されていないため、自殺企図に用いられることは稀である。 この10年間で数例しか発表されていないが、そのほとんどが獣医師の間で、この薬剤が安楽死剤として使用されているためである。 ペントバルビタールはまさに自殺幇助のために選ばれた薬である。 ペントバルビタールは弱酸性で脂溶性である。 経口吸収後、容易に吸収され、作用発現は10〜60分である。 蛋白結合度は約45～70％で、分布容積は0.5～1L/Kgである。 ペントバルビタールの血漿中半減期は15〜50時間で、用量依存的と思われる。 腎排泄はごくわずかである（< 1%）。 ペントバルビタールは肝臓で代謝され、不活性代謝物として尿中に排泄される。 急性中毒の主な作用として、意識障害、呼吸・循環器系の抑制がある。 最悪の場合、重篤な中毒は脳死の臨床的特徴および脳波的特徴を模倣することがある。 血中濃度は1～3μg/mLが治療濃度、5μg/mL以上で毒性濃度とされ、致死濃度は10～169μg/mLと報告されています。 ペントバルビタール中毒の管理は、主に支持療法に基づく。 重症例では、人工呼吸、輸液、血管内圧の調節が必要です。 排泄を促進するためのいくつかの方法が報告されています。 尿のアルカリ化を伴う強制利尿は、短時間作用型のバルビツール酸には有効ではない。 治療法として血液透析、血液灌流、持続静脈濾過透析が提案されているが、支持療法の向上により、これらの方法は時代遅れとなっている
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