First-Year Rotation
Durham VAMC – (16 weeks) 研修医は隣接するVA Eye ClinicでDuke指導医の監督下で幅広いサブスペシャルティおよび総合クリニックに従事します。 このローテーションでは、透明な角膜の白内障手術や、多くのレーザー手術、小部屋でのプラスチック手術などの外科的な導入も行われます。 新しいクリニックには、最新の機器（スリットランプとライブビデオ出力付き間接照明、SD OCT、角膜トポグラフィー、Zeiss Lumera手術用顕微鏡、Alcon Infinityフェイコーマシン、IridexとLumenisレーザー）、フルタイムの眼科写真家、十分な技術サポート、手術サポートスタッフなどが完備しています。
Neuro-Ophthalmology – (8週間) 1年目の研修医は、忙しい紹介クリニックで2人の常勤神経眼科医とともに働き、幅広い病態を見る機会がある。
Consults, Research – (8週間) このローテーションではDuke病院の日中の入院患者と救急部の診察と研究のための時間がある。 コンサルトは毎日主治医との回診時に担当する。
総合-(8週間) 1年目の研修医はデューク・アイセンターのメインで総合眼科を紹介される。 このローテーションでは、ロービジョンサービス、角膜のサブスペシャリティクリニックや手術も見学することができる。
Duke Subspecialties – (8週間) このローテーションの目的は、研修1年目を終える前に、すべての眼科サブスペシャリティに早期に触れることである。 研修医はデューク・アイ・センターの小児科、緑内障、網膜外科、網膜内科、角膜、眼科のクリニックに参加します。
2年目のローテーション
網膜 -（8週間）研修医は忙しい網膜クリニックで、網膜内科、ブドウ炎、眼腫瘍学、網膜外科の専任教授と密接に協力しながら臨床スキルや網膜硝子体疾患の診断と管理に焦点を当てた時間を過ごします。 研修医は、網膜剥離の修復や眼腫瘍に対する放射性プラークの設置など、さまざまな手術症例を手伝うことができます。 デューク大学の最先端の眼科画像診断部門では、術中SD OCT、ビデオICGアンギオグラフィーなどの網膜診断画像の最新の進歩に触れることができ、デュークOCTリーディングセンターで研究を行う機会もあります。 また、レジデントは低侵襲緑内障手術や濾過処置のアシスト、チューブシャント手術やレーザーを行う機会もあります。
小児科 – (8週間) 研修医は、忙しい臨床環境の中で、さまざまな小児眼科疾患の管理について経験を積むことができます。 4人の常勤視能訓練士が、斜視の診断と測定についてしっかりとした基礎を提供する。 また、NICUでの未熟児網膜症の回診や、手術室での斜視手術、小児白内障の摘出や小児眼内腫瘍の治療の見学にも時間を費やします。 また、週1日は手術室に充てられ、角膜白内障の摘出手術や緑内障の手術を数多く行います。 2年目の研修医は毎週1日、白内障手術を行っています。 また、地元の個人医院であるAsheville Eye Associatesの眼科医と一緒に過ごす機会もあります。 医療センターから10分の場所に、家具付きの住居と駐車場が用意されています。
Aesthetics – (8 weeks) 研修医は、小児科、網膜、眼科の美学、屈折手術の診療所で働き、診療所で患者の診察と処置のアシスタントを行います。 また、研修医はダーラムVAで眼科形成手術を行って過ごします。 毎週午前中は、2人の眼科病理医のうち1人とともに、その週の病理標本について検討します。
3年目のローテーション
Chief, Durham VAMC – (8 weeks) Durham VAでの3年目研修医は、週2日を主任クリニック、3日を手術室で過ごし、多数の無縫合透明角膜白内障抜糸、硝子体手術、緑内障手術にあたります。
角膜 – (8週間) 診療所と手術室の両方で、角膜と外側の病気の管理の基本を学ぶために時間を費やします。 研修医は、DSAEKや深層ラメラ移植を含む角膜移植の最新技術や、屈折矯正手術に触れる。 また、フェムト秒レーザーの使用も認定されます。
Oculoplastics – (8 weeks) 研修医は、臨床と手術の両方で2人の常勤教授とともに働き、機能的/再建的および美容目的の眼形成術を学びます。 研修医は、幅広い手術手技と技術のトレーニングを受けます
Chief, Asheville VAMC – (8 weeks) Asheville VA病院で週2日、クリニックと手術室の両方で過ごします。 このユニークなローテーションでは、デューク大学で基礎科学または臨床研究を行ったり、海外で眼科の研究を行ったり、その他の関連活動を行う機会があります。 これまでの研修医は、この期間を利用して、東アフリカのタンザニアの眼科病院への海外旅行、米国連邦議会議事堂での FDA のための活動、デューク大学の他の学部との生体医工学の取り組みに費やしています。
Call
1年目の研修医は、ナイトフロートホームコールを基本にファーストコールを担当し、2年目の研修医はバックアップコールとして、デュークアイセンターと隣接するVAメディカルセンターのみを担当する。 3年目研修医はアッシュビル医療センターでの8週間のローテーションの間、限定的にコールを担当する。 すべての呼び出しは自宅から行われる。 すべての緊急手術は、2年目研修医がオンコール主治医と一緒に行う。 コールスケジュールは1ヶ月目以降に研修医が作成する。
手術経験
研修医による眼科手術の経験は幅広く、3年間の研修期間中に分散して行われる。 ほとんどの研修医は平均250件の白内障の抜糸を行い、白内障、緑内障、角膜、斜視、網膜硝子体、眼形成術を含む600件以上の総手術症例を手伝っています。 デューク大学とダーラムVA大学の手術室には、ビデオ録画システムを含む最高品質の手術機器が設置されています。 さらに、ダーラムVAには、研修医やフェローが使用できるように、超音波乳化吸引装置を備えた練習用手術室が整備されています。 この手術室には、2つの手術台と十分な備品に加え、EyeSi手術シミュレーターが設置されています。 研修医は、実際の手術を行う前に、構造化されたウェットラボのカリキュラムでトレーニングを受けます
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