- Tweet
猫アレルギーの場合、症状を回避する確実な方法はただひとつ、猫に近づかないことです。 しかし、アレルギーを持つ多くの猫愛好家は、愛するペットなしで生きるよりも、鼻水、くしゃみ、喘ぎを我慢して生きる方がましだと考えています。
“As I tell people with cat allergies, the treatment of choice is removal of the cat,” says Dr. Michael Blaiss, executive medical director of the American College of Allergy, Asthma and Immunology (ACAAI).私は猫アレルギーを持っている人々に言う。 「ほとんどの人は猫を手放したくありません。 通常、彼らは猫を取除く前に医者として私を取除く」
猫アレルギーは最も共通の動物アレルギーで、世界の大人のおよそ5人に1人に影響を与える。 症状は、鼻づまりや目のかゆみから、じんましん、喘ぎ、喘息発作までさまざまです。
免疫療法は、しばしばアレルギー注射と呼ばれ、多くの人の反応を抑えるのに有効です。 しかし、免疫療法には数年にわたる注射が必要であり、多くの人がそれを望んでいません。
良い知らせは、研究者が新しい治療法を求めて、いくつかの有望な新しい選択肢を開発していることです。 この記事では、アレルギー反応を途中で止めるのに役立つ実験室で作られた抗体や、猫が排出するアレルゲンの量を減らすために作られた猫用ワクチンなど、研究中の新しい治療法について紹介します。
そして、いくつかの救済は、あなたの地元のペットショップのように近くにあるかもしれません。 2020年、ネスレピュリナは、猫の唾液に含まれるアレルゲンを中和するキャットフードの販売を開始した。 猫が自分の体をなめると、毛皮にFel d1が付着する。 そして、猫が毛づくろいをすると、毛に付着したアレルゲンやフケ（乾燥した皮膚の粒子）が拡散していきます。 Fel d1のタンパク質は小さいので、空気中に浮遊したままです。 また、Fel d1は粘着性があり、分解するのに長い時間がかかるとBlaiss氏は説明する。 このタンパク質は、カーテン、カーペット、家具、寝具、衣類、さらには壁や天井などの表面に付着します。
このため、猫アレルゲンは、掃除機で吸っても、家からなかなか除去できないことで知られています。 調査によると、猫を飼っていない家庭でも、米国のほぼすべての家庭に猫のタンパク質が存在することが分かっています。 学校の教室では、子供たちが衣服やリュックサックに十分な Fel d1 を持ち込み、アレルギー体質のクラスメートに喘息症状を引き起こす可能性があります。
猫をお風呂に入れると、毛皮に含まれる Fel d1 が減少しますが、それは1日かそこらのことです。 メス猫はオスよりアレルゲンの生成量が少なく、去勢したオスは去勢していないオスより生成量が少ないという研究結果もありますが、いずれもたくさん生成しています。
現在の猫アレルギー治療法
猫を避けることが不可能な場合、あるいはアレルギーがあっても猫を飼いたい場合、Blaissは少なくとも、1日に約8時間を過ごす寝室に猫を入れないことを推奨する。
抗ヒスタミン薬、鼻ステロイド、ぜんそく薬などの製品で多少緩和できる。 しかし、薬は症状を治療するものであり、猫アレルギーそのものを治療するものではありません。 そのためには、アレルギー専門医のオフィスで注射をする免疫療法が必要です。
免疫療法は、反応することなく、より多くの猫のタンパク質を許容するように免疫系を再教育します。 一般に、患者はアレルギー専門医のオフィスに行き、数カ月続くビルドアップ期に少量の猫タンパク質を毎週注射されます。
研究により、猫免疫療法は多くの人の症状を軽減し、その効果が持続することが示されています。 しかし、注射に反応する人もいれば、全部で80本もの注射をするのが面倒でやめてしまう人もいます。
「多くの人が3年前にやめています。
「多くの人が3年前にやめてしまう。その期間を短くする必要が本当にある」と、デンバーのナショナル・ジュイッシュ・ヘルス社のアレルギー専門医、ハロルド・ネルソン博士は言う。
一部のアレルギー専門家は、舌の下に猫のエキスの液体ドロップを置く舌下免疫療法（SLIT）を提供している。 しかし、この治療は米国FDAによって承認されていないため、それを提供するアレルギー専門医は、「適応外」で行っています。 Nelson氏は、用量と効果を確認する臨床試験がなければ、患者が耐性を獲得するために適切な量の猫タンパク質が配合されているかどうかを知る方法がないと言う。 Cat-SPIREと呼ばれるこのワクチンは、Fel d1タンパク質を、ペプチドと呼ばれる極小の基本部分に分解するものでした。 このペプチドの注射は、環境暴露室（特定のアレルゲンを制御された条件下で暴露するために作られた部屋）での研究では、非常に有効であった。 しかし、1,500人の患者を対象にした第3相試験ではうまくいかなかったと、この試験の治験責任者であるネルソン氏は言う。
しかし、免疫療法のスピードアップの可能性は、依然として魅力的である。 免疫寛容ネットワークの研究者たちは最近、CATNIPと呼ばれる臨床試験を完了し、生物学的製剤と組み合わせた猫免疫療法の注射によって、患者のFel d1に対する減感作にかかる時間を1年に短縮できるかどうかを調べています。 TSLPは、アレルギーの炎症反応を引き起こす重要な化学伝達物質であり、胸腺間質性リンパポエチンを標的としています。 CATNIP試験では、猫アレルギーの患者120名が登録され、テゼペルマブ月1回投与と猫免疫週1回療法を受けるか、プラセボと一緒にどちらか一方だけを受けるか、患者には知らされない盲検化対照試験が行われました。
すべての患者は約1年間治療を受け、治療後の1年間にアレルギー症状と血液マーカーの検査を2回受けました。「目標は、テゼペルマブの追加によって免疫療法の効果が増強され、相乗的に作用するかどうかを確認することです」と、カリフォルニア大学ロサンゼルス校臨床教授で研究責任者のJonathan Corren医師は説明しています。 研究者たちは間もなく、概念実証試験の結果を発表する予定です。
抗体遮断アプローチ
猫の反応を鈍らせるために実験室で作られた抗体を用いるもうひとつのアプローチは、喘息および湿疹治療薬Dupixent（dupilumab）のメーカー、リジェネロン社によって研究が行われています。
アレルギー反応における重要なステップは、血流中を循環するIgE抗体がアレルゲン（この場合はFel d1）と結合するときに起こります。 Nature誌に掲載された研究では、研究者は、IgEが猫のタンパク質に結合するのをブロックする、保護的なタイプの抗体であるIgGを2種類作りました。
約70人の参加者に、IgG抗体またはプラセボのいずれかを1回注射しました。 その結果、IgG抗体は参加者の60%でアレルギー症状を軽減することがわかりました。
研究は現在進行中であり、どのくらいの頻度で注射が必要か、効果はどのくらい持続するかを決定するための、より大規模な臨床試験の結果が来年に出る予定です。
しかし、ネルソンはこのアプローチに冷や水を浴びせるようなことを言います。 モノクローナル抗体を含む薬は非常に高価であり、複数回の投与が必要な場合、このアプローチは実用的とは言えないかもしれないと彼は言います。
Vaccinating Kitty
ここで、もうひとつの選択肢を紹介します。 猫に予防注射を受けさせたらどうでしょう？ スイスの研究者たちは、HypoCatと呼ばれるワクチンをネコ科動物に投与して、アレルゲン負荷を軽減できるかどうかを調査しています。
このワクチンは、ウイルス様粒子を使用して、ネコの免疫システムを刺激し、ネコ自身のアレルゲン性タンパク質に対して免疫化します。 このワクチンは、Fel d1と結合して中和する抗体の産生を猫に促している。 3020>
50頭以上の猫に、6週間にわたって3回、このワクチンを投与しました。 研究者らは、ワクチンを接種した猫がFel d1に対する抗体を作り、涙に含まれるFel d1が減少していることを発見しました。 この研究は、2019年7月にJournal of Allergy and Clinical Immunologyに掲載された。 2020年3月に発表された小規模な研究でも、ペットにワクチンを接種した猫の飼い主9人のうち7人がアレルギー症状が少なく、猫と長く触れ合えたと報告しています
ワクチンの市販化は、さらなる臨床試験が必要なため、少なくとも数年後とされています。 ACAAIのBlaiss氏は、このアプローチは有望だと考えています。 しかし、対照試験が行われるまでは、症状の緩和が「本当に持続するのかどうか」については疑問が残るという。
アレルゲン低減化キャットフード
治療の進展を待つ間、ネスレピュリナペットケアが販売するプロプラン ライブクリアを一袋手に取ってみてはどうだろうか。 同社によると、この新しいキャットフードは、抗Fel d1抗体を含む卵を使って製造されているとのことです。
毛づくろいの際、猫は皮膚や毛皮にアレルゲンを移しにくくなるが、猫が産生する Fel d1 のレベルは変化させない。 (Fel d1は猫の健康にとって重要であると考えられています）
2019年に発表された研究では、105匹の猫がアレルゲン低減化フードを3週間食べた後、毛皮中のアレルゲンが47%減少したことがわかりました。 プロプラン ライブクリアはこの春、ペット小売店や一部の動物病院の棚に並びました。
ブライスは、あなたが猫にアレルギーがある場合、このキャットフードはおそらく試してみる価値があると述べています。 「私の懸念は、それがFel d1を100％ブロックしていないことです。 しかし、違いを生み出すのに十分なのでしょうか？ それは人によるかもしれないし、猫がどれだけ出しているか、どれだけ敏感かによるかもしれません。”
そして、Fel d1は猫アレルギーの主なドライバーですが、それだけではありません。 猫は、アレルギー患者が感作される可能性のある他のいくつかのタンパク質を排泄するので、キャットフードや、Fel d1 を標的とした治療法は、アレルギー症状を完全に取り除くことはできないかもしれません」
リモートで働く人が増え、孤独の癒しとしてペットに頼っているので、ネルソン氏は、より良い猫アレルギー治療法を見つける必要性がこれまで以上に急がれていると述べています。 「ネルソン氏は、猫アレルギーの治療法の確立が急務であると指摘する。
関連記事。
Can Cat Allergy Develops as an Adult?
Early Life Exposure to Pets and Pests May Influence Asthma Development
Why “Pet-Free” College Housing Is Not What It Seas
- SHARE
- Tweet
。