Cervical Disc Arthroplasty (Artificial Disc Replacement)

Cervical Artificial Disc Replacement surgery is the joint replacement procedure that involves inserting the artificial disc such as vertebra between the Synthes Pro Disc to replace natural spinal disc after it’s removal. この人工装置は、治療された椎骨セグメントの動きを維持するように設計されています。

頸椎人工椎間板手術とは

頸椎人工椎間板手術は関節置換術の一種で、自然の頸椎椎間板を除去した後に、頸椎人工椎間板を脊椎間スペースに挿入するものです。

頸椎人工椎間板は、治療された椎骨セグメントの動きを維持するように設計された人工装置です。 人工椎間板は、基本的に関節のように機能し、屈曲、伸展、側屈、回転を可能にします。 シンセプロディスクは、米国食品医薬品局(FDA)から頸椎への使用が承認された初めての人工椎間板です。

なぜこの手術が必要なのでしょうか?

頸椎の椎間板は、首の正常な動きと機能にとって非常に重要な役割を担っています。 健康であれば、脊椎の個々の骨、つまり椎骨の「クッション」として働きます。 各ディスクは、2つの部分

  • 髄核-ディスクの柔らかいゲル状の中心部
  • 環状線維-髄核を囲み支える丈夫で繊維状の外輪

時とともに、年齢、遺伝および日常の消耗により、ディスクは乾燥したり圧縮したりその他の損傷を受ける可能性があります。 これが起こると、髄核が環状線維を突き破ってしまうことがあります。 また、椎間板の変性により、骨棘(こつきょく)と呼ばれるものが生じることがあります。 椎間板や骨の材料が近くの神経根や脊髄に押し込まれたり衝突したりすると、腕、胸、腹、足など体の他の部分の神経のほとんどが脳から首を通っているため、損傷部位と体の他の部分の両方で、痛み、しびれ、脱力、筋肉の痙攣、協調性の喪失を引き起こすことがあります。 しかし、椎間板の核が急に外れて神経根を圧迫すると、同様の症状が突然起こることがあり、これは椎間板ヘルニアと呼ばれます。 頚椎人工椎間板手術の目的は、損傷した頚椎椎間板の全部または一部を取り除き(椎間板切除)、神経や脊髄への圧迫を緩和し(除圧)、椎間板を取り除いた後に脊髄の安定性とアライメントを回復することです。

前頚椎プレートを使った脊椎固定術は現在多くの患者にとって非常に良い外科的選択肢で、ほとんどの場合症状がなく、短期間に通常の活動に復帰することが可能です。 骨移植片と金属プレートやネジなどの器具を使用して、この手術は2つ以上の隣接する頸椎の間を融合、または結合し、理想的にはセグメントを安定させ、緩和をもたらします。

脊椎関節形成術または単にディスク交換とも呼ばれる頸椎人工椎間板置換手術は、この状態の患者に対する別の潜在的治療選択肢です。

  • 椎間板ヘルニアや骨棘があり、頚部神経障害、脊髄障害、またはその両方と診断された方
  • 運動や鎮痛剤などの保存療法を行っても症状が改善されなかった方
  • 頚部人工椎間板置換術が適切な治療法である方。 理学療法および/またはカイロプラクティックケア
  • 1つの頸椎レベルの治療のみが必要
  • 骨格が成熟している18歳以上
  • 手術時に妊娠または授乳していない

頸椎人工椎間板置換手術があなたにとって正しい治療であるか判断するには、担当医は身体検査と脊椎X線などの診断テストを実施することになります。 磁気共鳴画像(MRI)、コンピュータ断層撮影(CT)スキャン、骨髄像および/または骨スキャンなどの診断検査を実施します。

治療を受ける前に、頸椎人工椎間板置換術の潜在的なリスク、合併症、および利点について医師と相談し、医師の判断を信頼することが重要です。

頚椎椎間板置換術はどのように行われるのですか?

首の前面近くに小さな切り口を作り(前方アプローチと呼ばれる外科的アプローチ)、外科医は次のことを行います。

  • 皮膚、脂肪、筋肉などの軟部組織と気管をゆっくりと脇に引き出します。 頚椎にアクセスするために、
  • 椎間板の破片や骨の棘が神経構造(神経根や脊髄)を圧迫している部分を露出させる
  • 神経構造の周りから椎間板や骨の材料を取り除き、スペースを確保する(椎間板切除と減圧)
  • 椎間スペースに人工椎間板を挿入し固定します。 5535>
  • 首の軟部組織などを元の位置に戻し、
  • 切開部を閉じる

手術中に何が起こるか知っていると自信を持って手術と向き合えるようになることでしょう。 医師はあなたの状態に合わせて、手術の詳細について説明することができます。

回復にはどのくらい時間がかかりますか?

担当医は、できるだけ早く通常の活動レベルに戻れるように、特定の術後回復プランを用意しています。 入院期間は、あなたの治療や体調によって異なります。 通常、術後1日目には起床し、歩けるようになります。 仕事への復帰は、体の回復具合と復帰予定の仕事/活動レベルの種類によります。

脊髄外科医と密接に協力して、あなたにとって適切な回復プロトコルを決定し、治癒過程を最適化するために外科医の指示に正確に従います。

起こりうるリスクや合併症はありますか?

あらゆる手術に関連する潜在的なリスクには、麻酔の合併症、血栓、アレルギー反応、沈黙の心臓病など、診断されていない医学的問題による悪影響が含まれます。 脊椎手術およびSynthes Pro Discに関連する潜在的な合併症には、

  • インプラント故障
  • 感染
  • 首や腕の痛み
  • 飲み込みにくい声
  • 神経や脊髄損傷などが考えられます。

    障害または麻痺を引き起こす可能性

  • 他の

    頸椎レベルの疾患の発症または進行

  • 出血または凝血

    (血腫)

  • 麻酔に対する反応

この外科的処置には効果がないリスクも存在します。 と、術前症状が緩和されない、または悪化する可能性があります。

治療を受ける前に、頚椎人工椎間板手術に伴うリスクについて医師と十分に話し合ってください。

治療を受ける前に、Synthe Pro Discの潜在リスク、合併症、メリットについて医師と話し合い、医師の判断に頼ることが重要です。 あなたがこの治療の適切な候補者であるかどうかは、担当医のみが判断できます。

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