陽圧呼吸療法

PAPを使うべき人

PAPは閉塞性睡眠時無呼吸症候群のほとんどの人をうまく治療することができます。 また、安全で、子供を含むすべての年齢の人々にうまく機能します。 また、日中に眠気を感じないような軽度の睡眠時無呼吸症候群の場合は、使用する必要はありません。

PAPを定期的に使用すると、気づくことがあります。

• 集中力と記憶力の向上
• 日中の眠気や注意力の低下
• パートナーの睡眠改善
• 仕事の生産性向上
• 不安や抑うつ状態の軽減
• 正常な睡眠パターン
• 血圧の低下（高血圧の方）

医療機関では、あなたの問題に合わせたタイプのPAPマシンを処方しています。

• 持続的気道陽圧（CPAP）は、気道を開くために穏やかで安定した空気圧を提供します。
• 自動滴定（調節可能な）気道陽圧（APAP）は、呼吸パターンに基づいて、夜通し圧力を変更します。
• 二重レベル気道陽圧（BipAPまたはBIPAP）は、息を吸うときに高い圧力、息を吐くときに低い圧力があります。

BiPAPは、以下のような子供と大人に有用です。

• 睡眠中に気道がつぶれて、自由に呼吸することが難しくなる
• 肺の空気交換が減少する
• 筋ジストロフィーなどの疾患により、呼吸が困難になる筋力低下

PAP または BiPAP も、以下の方に使用される場合があります。

• 呼吸不全
• 中枢性睡眠時無呼吸
• COPD
• 心不全

PAPの仕組み

PAPを使う場合：

• 睡眠中に鼻または鼻と口の上にマスクを着用します。
• マスクはホースでベッドの脇にある小さな機械に接続されています。
• 機械は圧力下の空気をホースとマスクを通して、あなたが眠っている間に気道に送り込みます。 これは、あなたの気道を開いたままにするのに役立ちます。

睡眠センターで一晩過ごす間に、PAPの使用を開始することができます。

• 医師はあなたに最も合うマスクを選ぶ手助けをします。
• 医師はあなたが眠っている間に機械の設定を調整します。

PAP治療を行っても症状が改善されない場合は、機械の設定を変更する必要があるかもしれません。 医師は、自宅で設定を調整する方法を教えてくれるかもしれません。 または、睡眠センターで調整してもらう必要があるかもしれません。

機械に慣れること

PAP装置の使用に慣れるには時間がかかることがあります。 最初の数晩が一番辛く、よく眠れないこともあります。

問題がある場合は、一晩中機械を使わないようにしたくなるかもしれません。 しかし、一晩中使用したほうが、早く慣れることができます。

初めてセットアップを使用する場合、あります。

• 閉塞感（閉所恐怖症）
• 胸部筋肉の不快感。 しばらくすると治ることが多い
• 目のかゆみ
• 鼻筋の赤みや痛み
• 鼻づまり
• 口の痛みまたは乾燥
• 鼻血
• 上気道炎

これらの問題の多くは改善または予防することが可能です。

• 軽量でクッション性のあるマスクの使用について、医療機関に相談してください。 マスクの中には、鼻孔の周りや内側だけに使用するものもあります。
• 空気が漏れないように、マスクが正しくフィットしていることを確認しましょう。
• 鼻づまりには塩水スプレーを試してみましょう。
• 肌や鼻腔の乾燥には加湿器を使いましょう。
• 機器は清潔にしておきましょう。
• 機器はベッドの下に置き、騒音を制限しましょう。
• ほとんどの機器は静かですが、寝苦しいような音がしたら医師に伝えましょう。

医療機関は、機械の圧力を下げ、またゆっくりとしたペースで圧力を上げることができます。 新しい機械の中には、適切な圧力に自動的に調整できるものもあります。