滑膜症
滑膜症は、軟骨で結合された骨、あるいは軟骨に骨が結合している関節のことを指します。 関節軟骨は一時的なものと永続的なものがある。 一時的な滑膜は、成長期の長骨の骨端板(成長板)である。 骨端板とは、骨の軸と骨端をつなぐヒアルロン酸軟骨が成長している部分のことです。 骨延長術では、骨端板の軟骨が成長し、それが骨に置き換わることで骨端が増えます。 小児期の成長期には、軟骨の成長と骨の形成の割合が同じであるため、骨が伸びても骨端板の厚さは変わりません。 10代後半から20代前半にかけては、軟骨の成長が遅くなり、やがて停止します。 骨端板は完全に骨に置き換わり、骨の骨幹部と骨端部が融合して1つの大人の骨になります。 この骨幹部と骨端部の融合が骨端症である。 このような状態になると、骨の長さ調節は行われなくなります。 このため、骨端板は一時的な滑膜と考えられています。 軟骨は骨組織よりも柔らかいため、成長期の長骨を傷つけると骨端板の軟骨が損傷し、骨の成長が止まり、さらなる骨延長ができなくなる。
軟骨の成長層は、小児期および思春期に腰骨の腸骨、座骨および恥骨部を結合する滑膜も形成する。 体の成長が止まると、軟骨は消失し、骨に置き換わり、骨成分が結合して成人の1個の腰骨となる。
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このサイトでは、子供の手と手首のレントゲン写真を見ることができます。 子供の成長期の骨には、長骨の軸と端の間に骨端板があり、合顆を形成しています。 骨より密度が低いため、このレントゲン写真では橈骨、尺骨、中手骨、指骨などの長骨の端部付近に黒っぽい骨端軟骨の隙間が見られます。 この画像で骨端板(骨端隙)を示さない骨はどれか?
胸郭では永久軟骨の例が見られる。 第一肋骨はその肋軟骨によって胸骨に固定されている。 (残りの肋軟骨と胸骨の関節はすべて滑膜関節である)。 他の11本の肋骨の前端が肋軟骨に結合する部分にはさらに滑膜が形成される。 骨端板の一時的な滑膜と異なり、これらの永久滑膜はヒアルロン酸軟骨を保持しているため、加齢による骨化は起こらない。 骨と軟骨の間に動きがないため、機能的には一時的滑膜も永久的滑膜も滑膜症に分類される
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