血圧の薬が肥満の蔓延を助長?

By Amy Norton, Reuters Health

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NEW YORK (Reuters Health) – ベータ遮断薬として知られている血圧治療薬が、長期にわたって体のカロリーや脂肪燃焼能力を弱め、肥満流行への燃料として役立つかもしれないと研究者が新しい報告で述べています。

体重増加は、ベータ遮断薬、特にアテノロール(テノーミン)やメトプロロール(ロプレッサー、トプロール-XL)などの古い薬の副作用として知られているものです。 カルベジロール(コレグ)のような新しいタイプは、体重増加のリスクが少ないようです。

体重増加を促進する薬は、β遮断薬だけではありません。 抗うつ剤、コルチコステロイド、いくつかの糖尿病治療薬は、他の原因として挙げられます。

しかし、世界中で肥満の問題が大きくなっているため、研究者は、貧しい食事や座りがちなライフスタイルという通常の容疑者とともに、薬が果たす役割を調べ始めています。

新しい研究では、オーストラリアの研究者が、高血圧や糖尿病の11400人を超える成人において、ベータ遮断薬を使用している人々は平均で体重が増え、ウエストラインがより大きかったと発表しています。

また、高血圧の患者30人を対象にした別の調査では、ベータ遮断薬を服用している人は、一般に食後のカロリーや脂肪の燃焼量が少ないことがわかりました–カロリー計と呼ばれる装置で測定したものです

ベータ遮断薬の服用患者は、日常生活における身体活動のレベルが低いことも報告しています。 (βブロッカーは心拍数を遅くし、疲れやすくするため、人々の身体活動を抑制することが疑われています。)

このことから、シドニーのセント・ヴィンセント病院のポール・リー博士が率いる研究者によれば、βブロッカーが人々のカロリー消費を抑制することにより体重増加につながることが示唆されました。

肥満が一般的な公衆衛生問題である現代社会において、その体重増加は特に問題であると、Lee氏は言います。

「我々の仮説は、βブロッカーの広範囲な使用が、現代の肥満蔓延を助長しているかもしれないということです」と彼はロイターヘルスにメールで話しました。

では、もしあなたがβブロッカーを使っていたらどうすべきでしょうか。 「生活習慣の改善は常に最初のステップです。バランスの良い食事と定期的な運動です」と彼は指摘します。

つまり、運動やカロリー消費は、βブロッカーを使っている人にとってはより難しいかもしれないのです。 体重増加を心配するβブロッカー使用者は、別の種類の血圧の薬、あるいは体重増加のリスクが低いと思われる新しいβブロッカーの1つを使用できないか、医師に尋ねるとよいでしょう、とLee氏は言います。

しかし、βブロッカーはしばしば心臓病の人々にとって重要な薬で、患者は体重が心配だからといって簡単に使用をやめてはいけない、と彼は強調します。

むしろ、体重に「特別な注意」を払い、必要であれば栄養士を紹介するなど、さらなる支援を受ける必要があるかもしれないと、Lee氏は述べました。

高血圧患者の小規模な研究では、研究者はベータ遮断薬を使用している11人と、薬を使用していない同じ年齢と体重の大人19人のカロリーおよび脂肪燃焼を比較しました。

その結果、食後、βブロッカー使用者はカロリーや脂肪の燃焼がおよそ30~50%少ないことがわかりました。

この発見は、βブロッカーが体重超過やカロリー燃焼の低下の原因であることを証明するものではありません。 しかし、神経系と体重に対する薬の効果について知られていることと一致しています。

リーは、ベータ遮断薬はもはや高血圧の第一選択の薬ではないことを指摘しました。 そのため、心臓病の管理に薬を必要としない人にとっては、他の血圧の薬がとにかくより適切かもしれません。

他の種類の血圧の薬には、ACE阻害剤、カルシウム拮抗剤、利尿剤(水薬)などがあります。 これらの多くは、ベータ遮断薬と同様に、ジェネリック医薬品として1ヶ月あたり20ドル以下という低価格で購入できます

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