【葉酸と鉄のサプリメントを受けている妊婦のヘモグロビンとヘマトクリットの評価】

Background and aims: 妊娠8週目からヘモグロビンとヘマトクリットが減少し(血漿量の増加が赤血球量の増加を上回るため)、16-22週目まで順調に減少し、ヘモグロビンは10-11 g/100ml、ヘマトクリットは32-34%のレベルで平坦になります。 骨髄は、十分な鉄分の供給があれば(通常の食事摂取量に比べ妊娠中は高い)、血漿量の増加に比例して赤血球とヘモグロビンを産生する。 このため、著者らは妊婦にグルコン酸第一鉄と葉酸を系統的に補給することを検討した。葉酸も多くの代謝反応に重要な元素であるが、妊娠中は必要量が増えるため不足する。

Methods: 葉酸と鉄のサプリメントを5週目から40週目まで摂取した妊婦のヘマトクリット値と12週目のヘモグロビン値は、サプリメントを摂取していない集団と比較して常に高く、それぞれ統計的に有意かつ非常に大きな差があることが示されました。 限られた患者群に観察されたわずかな副次的影響から、著者らは提案された治療法の忍容性を「優れている」と定義しています。 しかし、彼らは、サイデロペニン性貧血を避けるために、妊娠中常に葉酸と鉄を補給することの重要性を強調し、妊婦の体調、絨毛への酸素供給、胎児の健康、出産時に大量出血した場合の輸血の必要性という点でかなりの利点があるとしている。

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