私は甲状腺機能亢進症なのでしょうか？ 自己診断のポイント

甲状腺

2019年7月29日

フランスでは、約600万人が甲状腺の病気に悩まされていると言われています。 甲状腺機能亢進症（甲状腺機能低下症より少ない）は、甲状腺ホルモンが過剰に分泌され、体を過剰に追い込むことで起こります。 症状は人によって異なりますが、識別しやすいので、誰でも自分自身で診断することができます。 ただし、甲状腺ホルモン検査で血液中のTSH（甲状腺の活動をコントロールするホルモン）の量を測定して、甲状腺機能亢進症の診断を確定できるのは、甲状腺ホルモン検査だけです。 ここでは、甲状腺機能亢進症の自己診断のためのいくつかの洞察と鍵をご紹介します。

識別すべき危険因子と症状

甲状腺機能亢進症は、血液中の甲状腺ホルモンの過剰分泌：トリヨードサイロニン（T3）とサイロキシン（T4）のレベルの上昇によって特徴づけられています。 その結果、体の機能が加速度的に低下するのです。 これらの代謝異常は、甲状腺の機能障害に起因しやすいさまざまな症状を引き起こします。
この調節障害の原因は、家族歴が発症に関与している可能性はありますが、依然として不明です。

自己診断：甲状腺機能亢進症の可能性を発見するための主な症状：

• 原因不明の過度の口渇。
• 食欲正常、急速かつ著しい体重減少に伴う。
• 熱に対する不耐性。
• イライラ、神経質.
• 入眠困難、不眠.
• 多動、疲労.
• ストレス.
• 甲状腺腫.

脱眼（眼窩を超えて突出した眼の膨隆、視力低下）.

• 頻繁な緩い便通（下痢）
• 動悸（頻脈）
• 震え
• 無月経（月経の頻度が少ない、あるいはない）

これらの症状はすべて、あなたの調節異常の程度により徐々に現れることがあります。 血液検査でしか、TSHの値を正確に知ることはできません。甲状腺機能亢進症の場合、TSHの値は異常に低くなります。

甲状腺機能亢進症の原因

甲状腺機能亢進症の主な原因は、バセドー病という自己免疫疾患で、甲状腺ホルモンの分泌を刺激してしまうものです。
その他の原因としては、ヨウ素の過剰摂取（食物、薬剤）、中毒性腺腫、中毒性多結節性甲状腺腫などがあります。

バセドー病の場合

バセドー病（バセドウ病とも）は主に女性（20～40歳）に発症するが子供にも発症する自己免疫疾患であります。 妊娠中に発症すると、胎児に重大な影響を与える可能性があります（医学的合併症）。
体は、自分の免疫システムを攻撃する抗体を作り始めます。 この抗体は甲状腺細胞、特に、下垂体から分泌され甲状腺の機能を調節するホルモンであるTSH（甲状腺刺激ホルモン）の受容体を攻撃します（甲状腺ホルモンT3およびT4の分泌に関与します）
眼窩症（または外眼症）（目の膨張）はこの病気の主な特徴の1つです。 眼窩全体が侵され、次のような症状が現れます。

• 目の刺激感
• まぶたの腫れ
• 目の膨張
• 複視/視力低下

どのようにして甲状腺機能亢進症を治療するか？

• ホルモンの産生を止める薬物療法（抗甲状腺剤）、
• 放射性ヨード、中毒性結節やバセドー病に非常に効果的です。
• 手術：甲状腺の全部または一部を切除する（Basedow病または中毒性結節の存在）

今日まで、治療や医療にほとんど進歩がないため、この病気はかなり謎に包まれたままになっています。

内分泌外科領域におけるFLUOBEAM® LXの使用

甲状腺切除術は、首の付け根を水平に切り、甲状腺の全部または一部を切除する手術です。 この手術では、副甲状腺の位置を確認することが、熟練した外科医でも困難な場合があります。 FLUOBEAM® LXは、FLUOPTICS©が開発した蛍光イメージングシステムで、手術中にリアルタイムで明確かつ信頼性の高い情報を外科医に提供するように設計されています。 甲状腺・副甲状腺手術に特化したFLUOBEAM® LXは、微弱な蛍光信号の検出に特化した高い感度を有しています。 医療プロトコルは、まず副甲状腺を自家蛍光で検出し、甲状腺切除の際に副甲状腺の位置を確認し保存することです。 甲状腺機能亢進症の症状は簡単に把握できます。最も一般的な原因はバセドー病という自己免疫疾患で、主に20～40歳の女性が罹患することが多いです。 甲状腺機能障害の程度により、甲状腺切除術を選択します。術後の合併症（副甲状腺の損傷による低カルシウム血症など）の可能性があるため、ある程度のストレスがかかる手術です。 FLUOBEAM® LXシステムを日常的に使用することで、術後の低カルシウム血症の発生率を大幅に低減することができます。 この信頼性が高く、使いやすい装置は、外科医が最適な条件で手術できるようにリアルタイムで支援します。