猫のかゆみ-ノミではない場合

猫の皮膚病の原因として最も多いのは依然としてノミですが、これはすべての国に当てはまるわけではなく（ノミが稀な地域もある）、猫の痒み（皮膚のかゆみ）の原因はノミだけとは限りません。 ノミが原因でない場合、診断をつけるために、より詳細で綿密なアプローチが必要となることが多い。

猫の場合、痒みによる皮膚病と他の原因による皮膚病とを区別することが非常に困難なことがある。 たとえば、ヒトやイヌでは、脱毛はほとんどの場合、ホルモンに起因するものである。 しかし、猫ではホルモン性の皮膚病はほとんどないに等しいほど稀です。 猫の脱毛は、実はほとんどの場合、痒みによる過剰なセルフグルーミングが原因です。しかし、猫は「秘密のグルーミング」をしていることがあり、私たちは猫がグルーミングを頻繁に行っていることや、より積極的に行っていることに気づいていないことがよくあります。

ノミアレルギーに伴う重度の痒みと好酸球性
プラーク-唾液による被毛のマットに注意

猫の痒みの症状

猫の痒みの皮膚疾患にはよく見られる症状として以下のものが挙げられます。

• 痒み、掻破、自己誘発性皮膚障害
• 対称性脱毛
• 「粟粒」皮膚炎-この形態の皮膚病は、体表全体に直径2～3mmの小さな痂皮があることが特徴的である。 また、皮膚や被毛が脂っぽく、フケが多いこともあります
• 好酸球性肉芽腫複合体 – 猫の好酸球性肉芽腫複合体を参照 – これは様々な皮膚病変（上唇を冒す不定性潰瘍、体の様々な部位や口腔も冒す好酸球性の災いや好酸球性肉芽腫）を指します。 これらは通常、アレルギーに関連しています。 これらの痒みの症状はすべて全く異なって見えるが、すべて同じものによって引き起こされる。ほとんどの場合、原因はノミであるが、他の寄生虫やアレルギーが関与していることもある。 例えば、緩徐性潰瘍と左右対称の脱毛など、複数の症状が同時に現れる猫もいます。

ノミ以外の猫のかゆみの原因は？

ノミ以外の痒みの原因として重要なものは以下の通りです。

• 食物不耐症・アレルギー
• アトピー（ハウスダストや花粉症）
• 虫さされ
• 耳ダニなど
• 細菌感染

食物不耐症・アレルギー

ノある種の食物が動物や人間をかゆくさせる正確なメカニズムは誰も知らない。 アレルギーが関与している可能性もあるが、場合によっては、食物や添加物、保存料に対する化学反応によって痒みが生じる可能性もある。

しかし、猫がこれまで食べていなかった食物に変更することで、痒みを伴う皮膚病が治癒するケースがあることはよく知られている。 その多くは食物アレルギーと考えられるが、具体的な診断がつかないことが多いため、「食物不耐性」あるいは「食物反応性」皮膚病という用語が用いられることがある。

食物反応性皮膚炎を除外するために、6～8週間代替食を与える必要があるが、その際のフードの選択が重要である。 キャットフードの成分はよく似ているため、単純に銘柄を変えるだけではありません。 獣医師は、最も適切な食事療法についてアドバイスしてくれるだろう。家庭で調理した食事療法や、獣医師が試験期間中の「低アレルギー性」特別食を提案する場合もある。 多くの猫は狩りをしたり、近所の人に餌をもらったりしているため、試用期間中は他の食べ物を食べないようにすることが重要であり、試用を複雑にしている。

アトピー（アトピー性皮膚炎、ほこりおよび花粉症）

アトピーは猫ではあまり特徴づけられていない。 ヒトやイヌでは、環境アレルゲン（花粉やハウスダストなど）に対するアレルギー反応を起こす先天的な素因を表す用語として厳密には使用されている。 花粉やハウスダストに対するアレルギーは猫にも起こり、そう痒症の原因となりうるが、診断は困難であり、本疾患に遺伝的要素があるかどうかは不明である。

ほとんどの猫において、アトピーはノミやその他の寄生虫、食物など他の原因によるそう痒症を除外することにより診断される。 猫ではアレルギー検査（皮内反応など）を行うことができるが、結果の信頼性はやや低い。 血液検査はアトピーとアレルギーの根本原因を「診断」するために一部の検査機関で行われているが、皮膚検査よりも信頼性が低く、偽陽性・偽陰性ともによく知られている。

アトピーは不治の病であり、許容できない不快感を防ぐために生涯にわたる投薬が必要となる。 必須脂肪酸と抗ヒスタミン剤による治療が成功するのは、ごく一部のケースに限られる。 多くの猫では、副腎皮質ステロイドやシクロスポリンなどの免疫抑制剤の長期投与が必要です。 アレルギー検査により病因アレルゲンの特定に成功した場合、”減感作ワクチン “による治療が可能である-これらにより疾患が治癒することは稀であるが、薬剤治療の必要性を低減できる場合もある。 しかし、ノミ、ミジンコ、ハエおよび蚊を含む他のいくつかの昆虫は、刺され、その反応（または昆虫の唾液）により、強い刺激およびそう痒を引き起こすことがあります。 飛翔昆虫は、通常、鼻梁や耳などの比較的毛の少ない部分を刺します。 特に蚊は、一部の猫の鼻梁に好酸球性肉芽腫様反応を引き起こすことが報告されています（蚊刺過敏症）。

耳ダニ – Otodectes cynotis

耳ダニは、幼猫や飼育コロニーにおける外耳炎（耳の炎症）の主要原因としてよく知られています（猫のよく起こる耳の問題を参照）。 しかし、ダニが頭や首の皮膚に迷い込み、その部位に痒みを伴う皮膚病を引き起こすこともあります。

その他のダニ

収穫ダニは、夏の終わりから秋にかけて、一部の地域で猫の皮膚病の原因として認識されています – 猫の収穫ダニ感染症を参照してください。 これらの小さなオレンジ色の点の大きさのダニは、肉眼で見ることができ、通常、足の指の間や耳たぶのヘンリーのポケットにいます。

世界のいくつかの地域では、Noedres cati と Sarcoptes scabiei というダニが猫にいることがあり、強い痒みの原因である可能性もあります。

細菌性皮膚感染症（膿皮症）と真菌（酵母）感染症

猫の細菌性皮膚疾患はまれですが、発生することがあり、痒みのある猫で抗生物質治療後に見事に回復した例も時々あります。 皮膚糸状菌症（皮膚糸状菌の感染）は通常痒みはないが、酵母（マラセチア）の皮膚感染が問題となる猫もいる。これはアレルギー性皮膚疾患に続発することが多いが、酵母も痒みの一因となる。