英国で抗生物質アジスロマイシンに高レベル耐性を持つ淋菌が出現していると、健康保護局（HPA）が警告しています。
警告は4月4日に発表され、リバプールで5例、カーディフで1例の、アジスロマイシンに高い耐性を持つ淋病が発見されたことを受けたものです。
アジスロマイシンは、性感染症であるクラミジアの治療薬として推奨されており、1gを1回服用します。 また、本剤に感性のある淋菌に対して、2gの単回投与は非常に有効であるが、胃の不調を伴うことを示すエビデンスもある。 アジスロマイシンは、英国では淋病の標準的な治療法として推奨されていないことに留意することが重要です。
用語集
クラミジア
クラミジアは一般的に性感染症で、クラミジア・トラコマティスという細菌により引き起こされる感染症です。 女性は子宮頸部、直腸、または喉でクラミジアに感染する可能性があります。 男性は、尿道（ペニスの中）、直腸、のどにクラミジアが感染します。 クラミジアは抗生物質で治療します。
strain
特定の遺伝子型によって特徴付けられる変異体です。
antibiotics
Antibiotics, also known as antibacterials, are medication that destroy or slow down the growth of bacteria…抗菌剤としても知られている抗生物質は、細菌を破壊する、またはその成長を遅らせる薬物です。
筋肉内
筋肉に注射する
2000年から、Gonococcal Resistance to Antimicrobials Surveillance Programme (GRASP) が淋菌の薬剤耐性株に関するデータを集めています。 2005年の淋病患者の2.2％がアジスロマイシンに耐性を有していたが、英国の一部の地域では5％がアジスロマイシン耐性の感染症である。
淋菌感染者の多くはクラミジアにも感染しており、HPAは「クラミジアの管理にアジスロマイシンを使用すると、検出されていない淋菌感染症も治療してしまう可能性がある」と注意を促しています。 さらに、6人全員がペニシリン、シプロフロキサシン、スペクチノマイシン、セフトリアキソン、セフィキシムなど他の抗生物質で治療可能な淋病だった。
HPAは臨床医に対し、淋病の治療にアジスロマイシンを使用すべきでないと強調した。 さらに、クラミジアに対してドキシサイクリンまたはアジスロマイシンで治療した患者は、淋病に対して十分な治療を受けていると見なすべきではない。
現在の英国の治療ガイドラインは、淋病に対してセフトリアクソンまたはセフィキシムの筋肉内注射を推奨し、これは両方の感染症の患者においてクラミジア治療と同時に提供されるべきである。
HPAはこのアラートで、すべての検査室が淋病検体にセフトリアキソンとセフィキシム、アジスロマイシン、ドキシサイリン、シプロフロキサシン、ペニシリンに対する耐性について検査すべきこと、耐性例があれば報告すべきことを臨床家に呼びかけています
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