毛嚢炎

毛嚢炎は、軽度で短期間で治る場合もあれば、長期にわたる深刻な問題で、文字通り人生を左右することもあります。 残念ながら、この重症度の違いは、それが通過する不便以外の何ものでもないという考え方につながる可能性があります。 これは、あなたがより永続的なフォームを持っている場合、非常にイライラすることができます。

毛包炎は、毛のある皮膚ならどこにでも起こります。 (例えば、毛のない手のひらには起こりえません)。

• 大鬚髯（だいしゅつきん）-これは、男性（および一部の女性）の顔のひげ部分に起こる長期（慢性）毛嚢炎の医学的な名前です。 上唇を侵すことが多く、治療が困難な場合もあります。 皮膚は痛みを伴い、痂皮で覆われ、髭剃り時に灼熱感とかゆみを伴います。 毛包の中に多数の膿疱が発生します。
• 湯船毛包炎-その名が示すように、これは湯船をよく利用する人がかかる傾向があります。 お湯がシュードモナス属という細菌（バクテリア）の繁殖を促します（特に水中の塩素が十分でない場合は、清潔に保つことができません）。 この細菌の「スープ」の中で入浴すると、毛嚢炎のリスクが高まります。 このタイプの毛嚢炎は一般的に無害であり、温水浴槽の適切なメンテナンスによって予防できます。
• グラム陰性毛包炎 – これは、にきびが長期の抗生物質で治療された後に発生する可能性のある毛包炎のタイプである。 異なる細菌が関与しています（ブドウ球菌ではありません）。 グラム陰性は、細菌の異なるタイプを識別するために実験室で使用される染料の種類を指します。

偽毛嚢炎とは

偽毛嚢炎は本当の毛嚢炎ではないんです。 毛の根元に小さなしこりができるので、似ているように見えます。 これらのしこりは膿を含んでいません。 実は、毛が伸びてきていることが原因です。 この問題で瘢痕化することもあります。 偽毛嚢炎は、巻き毛またはアフロカリビアンヘアの人によく見られます。

上述のように、これらは毛嚢炎のように見える状態を引き起こすことがあります。 これらは、毛が丸まって、皮膚の中に生えてきたものです。 誰でもイングロウンヘアー（巻き毛ともいう）を持つ可能性がありますが、非常に巻き毛や粗い毛を持つ人に多くみられます。 カールした毛は、特に剃ったり切ったりした後、折れ曲がって再び皮膚の中に入り込みやすくなります。

伸びた毛が皮膚を刺激して、小さなニキビのような盛り上がった赤い隆起（または隆起の集まり）ができることがよくあります。 時には、そのぶつぶつが痛みを伴うこともあります。 男性の場合は、髭を剃った後に、あごや頬、首などに小さなぶつぶつがたくさんできることがあります。

多くの場合、産毛は自然になくなります。 それでも治らない場合は、感染症になったり、皮膚が黒くなったり、傷跡が残ることがあります。

なぜ毛嚢炎が起こるのでしょうか?

毛嚢炎の多くは、黄色ブドウ球菌（S. aureus）と呼ばれる細菌（バクテリア）の感染によるものです。 この細菌は、多くの人の鼻の中に無害に持ち込まれ、何の問題も起こしません。 時には、他の細菌（バクテリア）が毛嚢炎の原因となることもあります。

毛嚢炎は通常、摩擦やひげそりで毛包が損傷した部位や、毛包の閉塞がある部位に起こります。 また、汗腺の過剰な活動による過度の発汗（多汗症）も原因のひとつです。 また、ステロイドクリームを顔に塗ると、毛嚢炎を誘発することがあります。 最も一般的な部位は、男性のひげの部分ですが、顔に毛が生えている女性もかかることがあります。

毛包炎に似た他の感染症はありますか？

毛包が関与する他の症状も発生することがあります。 癤や癰は、いわゆるおできの医学的名称です。 どちらも細菌（バクテリア）-通常は黄色ブドウ球菌-によって引き起こされる皮膚感染症です。 癤は、毛包とその周囲の皮膚を巻き込む皮膚感染症です。 癤の集団が皮膚の表面下で結合し、カーブンクルを形成することがあります。 癤は、感染が皮膚の奥深くまで広がっていることを意味し、瘢痕化する可能性が高くなります。 癤は、毛包炎でできる小さな膿疱よりもずっと大きく、痛みもあります。

時にはにきびも毛包炎に似ていることがあります。 主な違いは、にきびでは、毛包が（皮膚の腺からの）油と死んだ皮膚細胞で詰まってしまうということです。

毛嚢炎の治療は何ですか？

毛嚢炎が発生する場所、治療の原則は、大まかに同じである。 一般的な対策としては、症状を悪化させるようなことを避けることです。 毛の生えている方向に剃ることが大切です。 毛包炎が落ち着くまで、数日間、ひげそりを休んだほうがよい場合もあります。 患部を締め付けるような服装、特に汗をかくような服装もよくありません。 涼しくして、毛嚢炎を新鮮な空気に触れさせることも効果的です。

軽症例

ほとんどの場合、毛嚢炎は軽症で、治療の必要はありません。 7～10日以内に治療しなくても治ることが多いです。 抗菌剤の入った保湿剤（エモリエント剤）、例えば、ダーモール®クリームやローション、エミュルシダーム®などを使用することが有効です。 これは皮膚の状態を良くし、落ち着かせます。 毛嚢炎がより早く治り、悪化するリスクを減らすことができます。 毛嚢炎が治るまで、これらのエモリエント剤を石鹸の代用品として使用することもできます。 例えば、Dermol® 200 Shower Emollient、Dermol 600® Bath Emollient、Oilatum® Plus bath additiveなどです。

数日かけても毛包炎が改善しない場合は、GPに相談して、さらなるアドバイスと治療を受けるべきかもしれません。 フシジン酸は適切な抗生物質クリームで、患部に1日3～4回塗布します。

より重症の場合

毛嚢炎がより重症で広範囲にわたっている場合は、抗生物質錠剤の服用が必要となります。

再発または長期（慢性）毛嚢炎

再発毛嚢炎は、治療により消失しても感染が再発を繰り返している状態をいいます。 再発の間隔が短くなり、最終的には慢性の毛嚢炎になります。 このような場合、かかりつけの医師が毛嚢炎のある皮膚からサンプル（綿棒）を採取することがあります。 このスワブは、どのような細菌（バクテリア）が感染の原因になっているかを示すことができます。 スワブで黄色ブドウ球菌が確認された場合、この細菌（バクテリア）のキャリアであるかどうかを確認するために、通常は鼻から、さらにいくつかのスワブを取るのがよいでしょう。

鼻にブドウ球菌を持っていて、毛嚢炎を繰り返す場合（または慢性毛嚢炎の場合）、これが原因である可能性が高いと考えられています。 治療は、ブドウ球菌を破壊（根絶）して、さらなる毛包炎を防ぐことです。 そのためには、通常3種類の治療を同時に行います。 まず、抗生物質の錠剤のコース。 次に、抗生物質の鼻腔用クリームのコースです。 ブドウ球菌は、毛嚢炎がある場所だけでなく、体の他の部分にも付着している可能性があるので、防腐剤の入った皮膚洗浄剤やシャワージェルを使用することもお勧めします。 クロルヘキシジンを含む製品（例えば、ハイビスクラブ®4％溶液やハイドレックス®4％サージカルスクラブ）やスターザックバスコンセントレート®）が適しています。 また、衣類、ベッドリネン、タオルなどは高温の洗濯機で洗濯してください。 こうすることで、再感染を防ぎ、他の人に感染させるリスクも減らすことができます。 最後に、細菌がいないことを確認するために、綿棒を繰り返し取る必要があります。3週間の間に3回綿棒を取れば、ブドウ球菌感染症が根絶したことが確認されます。

毛嚢炎はどのように予防することができますか？

皮膚を清潔に保ち、乾燥させて、擦り傷や炎症がないようにすることが、毛嚢炎の予防に役立ちます。 糖尿病の人など、感染症にかかりやすい人もいます。 感染症にかかりやすい病気がある場合は、これらの予防措置がより重要になるかもしれません。 防腐剤入りの洗顔料を日常的に使用することは、一般的にはお勧めできません。 皮膚を保湿することは、皮膚を損傷から保護するのに役立ちます。 シェービングジェル、フォーム、または石鹸を使用して、剃刀が皮膚の上を滑るようにし、切り傷を防ぐようにします。

ほとんどの毛嚢炎は伝染しませんが、黄色ブドウ球菌を保有していると判明した場合、この感染が他の人に移ることがあります。 このリスクは、通常の衛生対策と衣類、ベッドリネン、タオルを高温で洗濯することで最小限に抑えることができます。 カミソリは共用しないでください。 また、感染症が治療されるまでは、ホットタブやジャグジー®の共有も避けるべきです。