あなたやあなたの愛する人が高齢になったときにどのようなケアが必要かを判断するために、医療や保険の提供者は、自立して機能する能力を評価します。 これを行うには、「日常生活動作」（ADL）と呼ばれる一連の基準を使用します。 ADLとは、食事や着替えなどの基本的な日常生活を営む能力のことです。
人は年をとると、やがてこうした基本的な動作が困難になる状況に陥ります。 あなたやあなたの愛する人が、より高いレベルのケアを受ける資格があるかどうかを知ることができるように、医療機関が使用する基準を学んでください。
日常生活動作とは、個人が自分の世話をするために毎日行わなければならない日常的な作業のことです。 ADLは主に6つのカテゴリーに分類される：
- 食べること。 食事をする能力
- 入浴：入浴やシャワーだけでなく、身だしなみ、口腔ケア、ヘアケアなどのさまざまな個人衛生作業
- 着替え：着替え。 衣服の選択と着替え
- 移動：ベッドや椅子への乗り降りや、介助なしであちこちに移動できること
- 大げさでなく継続すること。 膀胱や腸の機能をコントロールする能力
- Toileting（トイレ）。 トイレに出入りする能力
上記の日常生活動作がすべて自立して行える身体的・精神的能力を有する高齢者は、介護者なしで生活できることが多い。 対照的に、これらの活動を自分で行うことができない人は、一人で生活することによって生活の質が低下し、怪我や病気のリスクが高まるため、在宅介護、在宅医療サービス、または介助付き生活の恩恵を受けることができる
- 頭文字をとったもの。 ADLs
ADLsに対する保険の仕組み
他の医療費と同様に、長期介護の費用は高額になることがあるため、これらのサービスを必要とする個人は、サービスの支払いを助けるために介護保険への加入を選択できる。
一般に、介護保険には医療保険が必要なため、介護が必要になる前に加入しなければならない。 保険代理店やブローカーを通じて、介護保険に加入することができます。
多くの介護保険は、日常生活動作の6つのうち少なくとも2つに助けが必要なときに給付が開始されます。しかし、各介護保険会社は、日常生活動作の特定の定義を持っているので、給付の対象となるために満たす必要がある基準の詳細を得るためにあなたのポリシーを参照してください。
多くの会社は、評価を行い、ケアの計画を策定するためにあなたの家に担当者を派遣します。
Understanding Policy Limits
保険によっては、日常生活動作の援助を受け始めてから保険から給付を受けるまでに30～90日の「排除期間」、または待機期間がある場合がある。
さらに、ほとんどの保険では、給付金を受け取れる期間と生涯で受け取ることのできる給付金の合計額に上限が設定されています。 また、毎日サービスを利用するかどうかにかかわらず、より柔軟な毎日の「現金障害」額を提供するものもあります。 介護保険を購入する際には、これらの制限とともに、現在および将来の健康上の懸念を評価することが重要です。
除外期間の長い保険は、長い期間、自己負担の費用に追われる可能性があります。 そのギャップをカバーするための資金を持っていることを確認するか、または短い消去期間のポリシーを選択します。
日常生活活動のためのケアの支払い
あなたや愛する人が将来的に日常のタスクで支援が必要になることを予測した場合、後で拒否されないために今長期医療保険のショップです。
日常生活動作に苦労している既存の契約者は、長期医療保険をチェックして、財政援助の資格があるかどうかを確認しましょう。 保険がなければ、費用を自己負担しなければなりません。
保険がなく、支払う余裕もない場合は、生活支援費を支払うための他の方法を探しましょう。 地域資源や地元の非営利団体が十分にあり、支援する準備ができています。
Key Takeaways
- 日常生活動作（ADL）は、毎日機能するために実行できる必要がある基本タスクです。
- 医療提供者と長期介護保険会社は、これらのタスクを実行できる能力を、どの程度日常介護が必要かのガイドラインとして利用します。
- あなたやあなたの愛する人が独立して生活し、必要な支援のために支払うことが困難になることを懸念している場合は、毎日の支援が必要になる前に、介護保険のオプションを調べる必要があります.