新生児の評価

生まれたばかりの赤ちゃんは、問題や合併症の兆候がないか、慎重にチェックされます。 医療従事者は、体のすべての器官を含む完全な身体検査を行います。 入院中も、医師、看護師、その他の医療従事者は、常に赤ちゃんの健康状態をチェックします。 問題や病気の徴候がないかどうかを観察しているのです。

アプガースコア

アプガースコアは、呼吸障害やその他の健康問題を発見するのに役立ちます。 これは、誕生後の最初の数分間で赤ちゃんに与えられる特別な注意の一部である。 赤ちゃんは、生後1分と5分に、心拍数、呼吸数、筋緊張、反射、顔色をチェックされます。 これらの問題のいずれかに助けが必要な赤ちゃんは、その最初の5分から10分の間、常に注意を払われているのです。 この場合、実際のアプガースコアは、当面の問題が片付いた後に出される。

各エリアには0、1、2のスコアがあり、10点が最高点である。 ほとんどの赤ちゃんは8点か9点ですが、手足が青い場合は血行が未熟なため、1~2点減点されます。 出産時に赤ちゃんが困難な状態にあり、出産後に特別な手助けが必要な場合は、アプガースコアが低く表示されます。 アプガースコアが6点以下であれば、通常、その赤ちゃんには緊急の注意とケアが必要であることを意味します。

Absent

となる。

全身が青いです。 または薄い

サイン

スコア=0

スコア=1

スコア=2

Heart Rate

Absent

Below 100 per minute

Above 100 per minute

Breathing effort

Weak(弱気。 不規則、またはあえぎ声

良好、泣き声

筋肉の緊張

弛緩

手足の多少の曲げ伸ばし

よく曲がっていること。 または手足の動きが活発

反射または過敏

反応なし

Grimace or weak cry

Good cry

体はピンク、手と足は青

全体がピンク

出生体重

赤ちゃんの出生体重は健康の大切な指標となるものです。 正期産の赤ちゃんは、妊娠37週から41週の間に生まれます。 満期産の赤ちゃんの平均体重は、およそ7ポンド(3.2kg)です。 一般的に、非常に小さい赤ちゃんや非常に大きい赤ちゃんは、問題が発生するリスクが高くなります。 赤ちゃんは毎日保育室で体重を測定し、成長や水分・栄養の必要性を確認します。 新生児は、出生時の体重の5~7%が失われることがよくあります。 これは、出生時に7ポンド3オンスの赤ちゃんが、最初の数日間で8オンスも体重が減る可能性があることを意味します。 この体重は通常、生後2週間以内に元に戻ります。 未熟児や病気の赤ちゃんは、すぐに体重が増えないこともあります。

ほとんどの病院では、赤ちゃんの体重を測るのにメートル法を使っています。

グラムをポンドとオンスに変換する:

1 lb. = 453.59237 グラム、1 oz. = 28.349523 グラム、1000 グラム = 1 Kg.

オンスは、その名の通り「オンス」であり、「オンス」である。

ポンド

オンス

計測

病院のスタッフは、それぞれの赤ちゃんの他の計測もします。 例えば、

  • 頭囲です。

  • 腹囲:赤ちゃんの頭の周りの長さです。 腹(腹部)の周りの距離。

  • 長さ。

スタッフはまた、これらのバイタルサインをチェックします:

  • 体温。 赤ちゃんが通常の室温で安定した体温を保てるかどうかをチェックします。 新生児の脈拍は通常、1分間に120~160回です。

  • 呼吸数. 新生児の呼吸数は、通常1分間に40~60回である。

身体検査

完全な身体検査は、新生児ケアの重要な部分である。 医療従事者は、体の各器官の健康状態や正常な機能を注意深くチェックします。 また、医療提供者は、病気や先天性異常の兆候を探します。 新生児の身体検査には、次のような項目があります。 これは、身体的活動、筋肉の緊張、姿勢、および意識のレベルを調べます。

  • 皮膚。 これは、皮膚の色、質感、爪、および任意の発疹を調べます。

  • 頭および首。 頭の形、頭蓋骨の柔らかい部分、胸の上部の骨(鎖骨)などを調べます。 目、耳、鼻、頬を観察します。

  • 口。 口蓋(口蓋垂)、舌、咽頭を観察します。 これは、赤ちゃんが呼吸するときに出す音を調べます。 また、呼吸パターンも調べます。

  • 心臓の音と鼠径部の脈拍(大腿部)

  • 腹部。 腫瘤やヘルニアがないか調べます。

  • 性器や肛門。

  • 腕と脚。

  • 妊娠評価

    医療提供者は、赤ちゃんがどの程度成熟しているかをチェックします。 これはケアの重要な部分です。 このチェックは、妊娠の日付が不確かな場合に、赤ちゃんにとって最良のケアを考えるのに役立ちます。 例えば、非常に小さな赤ちゃんは、実際には大きさから見てより成熟している可能性があり、未熟児が必要とするケアとは異なるケアを必要とする場合があります。

    医療提供者はしばしば、妊娠年齢に関するデュボウィッツ/バラード検査と呼ばれる検査を使用します。 この検査は、赤ちゃんの妊娠年齢を詳細に推定することができます。 この検査では、赤ちゃんの皮膚やその他の身体的特徴、さらに赤ちゃんの動きや反射を見ます。 身体的成熟度の検査は、生後2時間以内に行われます。 運動と反射の検査は、生後24時間以内に行われます。

    身体的成熟度

    デュボウィッツ/バラード検査の身体的成熟度は、赤ちゃんの妊娠期間の異なる段階で異なって見える身体的特徴に着目した検査です。 身体的に成熟した赤ちゃんは、通常、未熟児よりも高いスコアを持っています。

    評価の各エリアに対してポイントが与えられます。 1または-2という低い数値は、赤ちゃんが非常に未熟であることを意味します。 4または5のスコアは、赤ちゃんが非常に成熟していることを意味します(ポストマチュア)。

    • 肌のきめ細かさ。

    • 赤ちゃんの体には柔らかいうぶ毛が生えています。 この毛は未熟な赤ちゃんにはありません。

    • 足底皺(そくていじわ)。 足の裏にできるしわのことである。 これはないこともあれば、足全体を覆っていることもあります。

    • 乳房。 乳房組織の厚さと大きさ、および各乳首(乳輪)の周りの黒い輪を見ます。

    • 目と耳。 医療提供者は、目が融合しているか開いているかを確認します。 また、耳の軟骨の量と硬さもチェックします。

    • 男性器。 精巣と陰嚢の状態を確認します。

    • 性器(女性):滑らかであったり、しわがあったりします。

    神経と筋肉の成熟度

    医療従事者は、赤ちゃんの神経と筋肉について6つのチェックを行います。 通常、赤ちゃんが成熟していればいるほど、スコアは高くなります。

    • 姿勢(Posture)。

    • 「四角窓」。 これは、赤ちゃんの手が手首に向かってどの程度まで曲げられるかを見る。

    • Arm recoil. これは、赤ちゃんの腕が屈曲した位置にどれだけ「跳ね返る」かを見る。

    • 膝頭角。

    • 「スカーフ・サイン」。

    • 「ヒール・トゥ・イヤー」(Heel to Ear)。

    身体評価スコアと神経と筋肉のスコアを合計すると、医療従事者は赤ちゃんの妊娠年齢を推定することができます。 スコアは、未熟児の非常に低いものから、成熟児や後熟児の非常に高いものまであります。

    これらの検査はすべて、出生時の赤ちゃんの健康状態について知るための重要な方法なのです。 何か問題を見つけることで、担当医は最善のケアを計画することができます。

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