カナダ人のドナ・ペナーさんは、腹部の手術を前にしてリラックスしていました–外科医が最初に切開する直前に目を覚ますまで、です。 彼女は、目覚めた状態で手術を受けるという、耐え難い痛みをどのように乗り切ったかを語っています。
2008 年、私はカナダのマニトバ州の病院で、探索的腹腔鏡検査を受けることになりました。 私は44歳で、生理中の出血量が多かったのです。
以前、全身麻酔をしたことがあり、この手術でも麻酔をすることになっているのは知っていました。
腹腔鏡検査では、外科医がお腹を切開し、そこから器具を押し込んで、周囲を観察するのです。
手術は順調に始まりました。 彼らは私を手術台に移し、すべてのモニターに接続し、準備するなど、通常行うすべてのことを始めました。
麻酔科医は私に何か点滴をし、それから顔にマスクをつけて「深呼吸してください」と言いました。 で、その通りにして眠りについたよ。
目が覚めると、まだ手術室の音が聞こえていました。 スタッフが叩いたり鳴らしたりしている音や、モニターやその類の機械が動いている音が聞こえました。 私は「よかった、終わったんだ」と思いました。
私は少し薬漬けになった気分で横になっていましたが、同時に警戒心もあり、目が覚めて完全にリラックスした気分でその怠惰な感じを楽しんでいました。
それが数秒後、外科医の話し声を聞いてから変わりました。
動き回り、自分のことをしていると、突然、”Scalpel please. “と言うのが聞こえました。 私はただ固まってしまいました。 904>
できることは何もありませんでした。 私は麻痺剤を投与されました。これは腹部を治療するときによく行われるもので、腹筋を弛緩させ、切開するときに抵抗しないようにするためです。
残念ながら全身麻酔は効きませんでしたが、麻痺剤は効きました。
私はパニックになりました。 こんなことがあるはずがないと思いました。 それで数秒待ったのですが、彼が最初の切開をするのを感じました。 その痛みは言葉では言い表せないほどで、恐ろしいものでした。
私は目を開けることができませんでした。 最初にしようとしたのは体を起こすことでしたが、動くことができませんでした。 誰かが私の上に座り、私を重くしているような感じでした。
手術中に意識を失った
- 全身麻酔中の事故意識は約19人に1人と報告されている。
- 筋弛緩剤の使用により、患者は自分が覚醒していることを伝えられないことが多い
- ほとんどの覚醒は5分未満である
- 被災者の40%は中程度から重度の心理的被害を受ける
- 目覚めは帝王切開や心臓胸部手術で最も起こりやすいとされている。 または患者が肥満である場合
- このロイヤルカレッジ麻酔科医のリーフレットは、全身麻酔中の偶発的な意識がなぜ起こるのか、それを防ぐためにどんな手順が取られるか、そして自分に起こったと思ったらどうしたらよいか
について詳しく説明しています。 The Royal College of Anaesthetists/Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland
何か言いたかった、動きたかった、でも無理だったんです。 904>
その時、モニターで自分の心拍数を聞くことができました。 どんどん上がっていく。
私は恐怖のどん底にいました。 彼らが私を治療する音が聞こえ、話し声も聞こえました。 外科医が切開し、器具を腹部に押し込むのを感じました。
彼が探りながら私の臓器を動かしているのを感じました。 盲腸を見てごらん、とてもきれいなピンク色だよ、結腸も卵巣もきれいだね」
私は何とか目を覚ましていることを示すために、3回足をピクピクさせました。 しかし、その度に誰かが手を添えて静止させ、私が動いたことを口頭で認めることはありませんでした。
おまけに、私は麻痺していたので、挿管して呼吸器をつけ、1分間に7回呼吸するようにセットしていました。 心拍数は1分間に148回も上がっていたのに、1分間に7回しか呼吸がなかったんです。 私は窒息しそうだった。 904>
手術が終わり、最後の仕上げに入ったと思ったときがありました。 その時、舌が動かせることに気がつきました。
麻痺剤が切れていることに気付いた。 私は、”まだ喉に残っている呼吸チューブで遊んでみよう “と思いました。 舌で動かして気を引こうとしたんです。 私は麻酔科医の注意を引きました。 しかし、彼は私が麻痺から覚めたと思ったのでしょう、チューブを取って私の喉から引き抜いたのです。 もう助からないと思ったので、家族には心の中で別れを告げていました。 今度は息が出来なくなりました。
看護婦さんの怒鳴り声が聞こえてきました。 彼女は片方で “ドナ、息をして “と言っていました。
彼女が私に息をするように言い続けている間、最も驚くべきことが起こりました。 私は体外離脱を体験し、自分の体から離れました。
私はキリスト教徒で、天国に行ったとは言えませんが、地球上にもいませんでした。 やっぱりどこか別の場所にいた。 静かでしたよ。 手術室の音は背景にあり、まだ聞こえました。 でも、とてもとても遠くにいるように聞こえました。
恐怖は消え、痛みはなくなった。 私は暖かく感じ、慰められ、安全だと感じました。 そして本能的に、私は一人ではないことがわかりました。 私と共にいる存在があったのです。 私はいつも、それは神と共にいると言っています。なぜなら、私の心の中に、神が私のそばにいることに全く疑いがなかったからです。 そして、「何が起きても大丈夫だよ」という声が聞こえました。
その時点で、もし私が生きていても死んでいても、それはちょうどいいことだと思いました。 私はずっと祈りながら、独り言を歌ったり、夫や子供たちのことを考えたりして、心を落ち着けていました。 でも、この存在がそばにいたとき、”もうこれ以上は無理だから死なせてください “と思ったんです。
しかし、行ったと同時に、私は戻ってきたのです。 指を鳴らす間もなく、私は再び手術室で自分の体に戻っていました。 まだ、手術の音が聞こえ、看護婦が “ドナ呼吸 “と叫んでいるのが聞こえました。
突然、麻酔科医が “バッグを被せなさい “と言った。
そうしたらすぐに、肺にあった灼熱感が消えました。 大きな安堵感だった。 また呼吸ができるようになったのです。 その時、麻酔科医が麻痺剤を打ち消す薬をくれました。 私は話し始めることができるようになるまで、それほど時間はかかりませんでした。
その後、私が試練から回復すると、外科医が私の部屋に入ってきて、私の手を両手でつかみ、こう言ったのです。
私は彼に言いました。”私は起きていて、あなたが私を切るのを感じました。” 彼の目は涙でいっぱいになり、私の手をつかんで「本当にごめんなさい」と言いました。 彼は「そうだよ、そう言ったんだよ」と言い続けました。
私は「私が診断結果を聞いていないことにお気づきですか？ すると彼はしばらく私を見て、”もう知っているんだろう？”と言いました。 と言われ、”Yes I do “と言って、自分の診断結果を伝えました。
手術中に目が覚めてから、もう9年になります。 その後、病院に対して法的な請求をしていますが、解決しています。
- マイケル・ワン教授（臨床心理学者）は、麻酔中の事故意識に特別な関心を寄せています。 患者の報告に頼るのは正確な測定ではないと感じている
- いくつかの研究では、麻酔中の意識の発生率は600人に1人とされている
- Wang 教授は、議論の多い「前腕分離法」を用いた研究をもっと見ることを望んでいる – と述べた。
手術後すぐに、トラウマになったのでセラピストを紹介されたんだ。 最初のアポイントメントでは、それが何曜日なのかさえ分かりませんでした。 かなり混乱しました。 904>
しかし、それを話すことが助けになりました。 時間が経ってから、自分の話をすることができるようになりました。
麻酔の意識については、いろいろと調べました。 マニトバ大学の麻酔科に連絡し、今まで何度か研修医に話をしました。 彼らはたいてい私の話を聞いてぞっとします。 私が話していると、たいてい目に涙を浮かべている人がかなりいるのです。
私の話は、責任を負わせたり、指をさすためのものではありません。 このようなことは起こりうるし、実際に起こっているのだということを理解してもらいたいのです。 このひどい経験から、何か良いものが生まれるよう、意識を高めたいのです」
Listen to Donna Penner speaking to Outlook on the BBC World Service
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