口唇ヘルペス | My Star Idea

冷え症とは
冷え症の原因は？侵入口は通常、口の中の粘膜ですが、小さな傷口からウイルスが体内に入ることもあります。感染は、ヘルペスの水ぶくれや、現在ヘルペスの水ぶくれがある人の唾液に直接触れた場合に起こります。また、食器、カトラリー、タオル、化粧用ティッシュ、歯ブラシ、歯ブラシホルダー、またはカミソリを、現在冷え症の人と共有した場合にも感染することがあります。
風邪の症状とは何でしょうか。
冷え症はどのように診断されますか？
冷え症は予防できるのか
冷え症の予後は？
冷え症の合併症は？

冷え症とは

口唇ヘルペスとも呼ばれる冷え症は、ウイルス性の感染症です。多くの場合、いわゆる単純ヘルペスウイルス1型（HSV-1）によって引き起こされますが、単純ヘルペスウイルス2型（HSV-2）によっても引き起こされることがあります。冷え症の患者さんには、通常、唇の部分に1つまたは複数の痛みを伴う水疱が見られます。

ほとんどの人は、小児期に単純ヘルペスウイルス1型に感染しています。このウイルスは通常、唾液を介して感染します。ほとんどの場合、この最初の感染時には症状が出ません。感染後、ウイルスは神経系にとどまります。ストレスやその他の誘因により、ウイルスが再活性化し、水疱の発生につながることがあります。これらの発生は生涯にわたって繰り返される可能性があります。 40歳までに、全体の90％以上の人がこのウイルスに感染していると言われています。しかし、多くの感染者は一度も発症していません。

口唇ヘルペスは伝染性があり痛みを伴いますが、通常は無害な感染症です。しかし、新生児や免疫力が低下している人が感染すると、深刻な健康被害をもたらす可能性があります。

自分が冷え症かもしれないと思ったら、Adaアプリを使って自分の症状について調べてみましょう。

冷え症の原因は？侵入口は通常、口の中の粘膜ですが、小さな傷口からウイルスが体内に入ることもあります。感染は、ヘルペスの水ぶくれや、現在ヘルペスの水ぶくれがある人の唾液に直接触れた場合に起こります。また、食器、カトラリー、タオル、化粧用ティッシュ、歯ブラシ、歯ブラシホルダー、またはカミソリを、現在冷え症の人と共有した場合にも感染することがあります。

最もリスクが高い人は、家族または親しいパートナーが冷え症の発生者である人です。単純ヘルペスウイルス1型と2型は、それぞれ異なる頻度で冷え症と性器ヘルペスの両方を引き起こすので、感染者と粘膜の接触があれば、口腔性交の際に感染する可能性もあります,,,

通常、感染者の神経系で不快感を与えずにウイルスがしばらく持続した後、特定の要因によって再活性化して発生することもあります。これらの要因には次のようなものがあります。,,,

発熱
月経
日光
上気道感染
傷
感情的ストレス
免疫力低下
特定の薬剤

風邪の症状とは何でしょうか。

冷え症の典型的な症状は、かゆみとヒリヒリした痛みで、その後、口や唇に水疱ができ、やがてそこから包帯のような傷ができてきます。この症状は最大で2週間続きます。また、発熱、筋肉痛、顔や首のリンパ節の腫れを伴うこともあります。

前駆期

この段階は1～2日程度続きます。患部は、最初はヒリヒリする感覚と、水疱が形成される部位が赤くなる可能性があることに気づくだけです。冷え症の水疱は、同じ場所に何度も発生することがあります。

水疱期

この段階は、約2～3日続きます。唇やその周辺、あるいはまれに鼻孔の周辺に1つまたは複数の水疱が出現する。水疱の出現は、通常、軽い痛みを伴い、話したり、笑ったり、食べたりすると痛みが強くなることがあります。 1～3日ほど続く。

痂皮（かさぶた）段階

この段階では、水疱が痂皮となり、表面にかさぶたが形成されます。

治癒期

かさぶたや痂皮がはがれ落ちる段階です。

知っておきたいこと：

冷え症はこれらのすべての段階で伝染します。しかし、感染の危険性が最も高いのは、第3段階です。冷え症の発生は、通常、自然に消えます。水疱があった皮膚が再び完全に治癒した瞬間から、感染者は他の人に感染しなくなります。

自分が経験していることと一致するかどうかわからない場合は、Adaに症状を確認してください。

冷え症はどのように診断されますか？

診断は症状および水疱の外観に基づいて実施されます。水ぶくれから採取した液や組織の検査で、ヘルペスウイルスと確定診断することができます。しかし、これは通常、診断がはっきりしない場合や、ほかの原因も考えられる場合に限られます。また、免疫力が低下している人では、診断の手段をより広範囲にする必要があるかもしれません。

顕著な初感染か、通常より軽い再感染か？
激しい痛みや発熱はあるか？
症状はどの程度定期的に起こるか？
患児は一般に免疫不全か？

治療は、これらの考慮点に応じて異なります。症状が稀で、かなり軽く、今回の流行がすでに後期段階（上記参照）であれば、治療の必要はないかもしれません。このため、いわゆる抗ウイルス薬による治療は、ウイルスが増殖する前、水疱ができる前でも、早期に開始した方がはるかに効果的です。

冷え症の薬:

患者が警戒していて早期（ヒリヒリするだけのとき）に冷え症の発症に気づけば、アシクロビルクリームなどの処方不要の抗ウイルスクリームが適用可能です。これにより、水疱ができるのを防ぎ、ウイルスの発生をかなり短縮できることが多いのです。水疱ができると、クリームを塗ってもあまり効果がありません。
代わりに、亜鉛を含むクリームや少し麻酔をかけたクリームを塗ることもできます。これらのクリームは痛みを和らげることができますが、抗ウイルスクリームほどの効果はありません。
経口抗ウイルス剤（錠剤）が医師から処方されることもあります。しかし、これは例外であり、通常は非常に重症の場合にのみ必要です。抗ウイルス剤クリームと同じ有効成分群なので、前駆期（上記参照）に治療を開始すれば、抗ウイルス剤錠剤もより効果的です。しかし、すでに水疱ができている場合は、医師が経口抗ウイルス薬を処方し、患者さんが将来発症しないように服用することもあります。

患者さんの冷痛症に強い日光などの誘因がある場合に処方すると最も効果的かもしれないという証拠がいくつかあります。このような場合、誘因にさらされた直後に抗ウイルス錠を服用することがあります。これは口唇ヘルペス予防のもう一つの形態であり、発生を防ぐことができます。

経口抗ウイルス剤と抗ウイルスクリームの併用が、2つの製剤のうち一方のみを使用するよりも発生期間を短縮するという証拠はありません,,,,。

冷え症は予防できるのか

冷え症や性器ヘルペスの原因となる単純ヘルペスウイルスの感染リスクを減らすには、病変があるときは性的接触を避けることが重要です。もちろん、発生や病変は、患部に気づかれないこともあります。このような場合、コンドームの一貫した使用が役立ち、感染のリスクを大幅に減らすことができます。

冷え症があるときは、必ず他の人と唾液の交換をしないように対策を講じる必要があります。
単純ヘルペスウイルスに感染した母親は、乳房に病変がなく、他の身体部位の病変が完全に覆われていれば、授乳を続けることができます。乳房に活動性の病変がある場合、母親は患部の乳房からの授乳を一時的に中止し、患部の乳房から搾乳した母乳を与えてはならない。
抗ウイルス薬は、集団感染の期間と重症度を減らすのに有効で、集団感染の最初の兆候で投与されると最も効果的である。症例によっては、将来の集団発生に対する予防薬として、抗ウイルス錠剤が処方されることもあります。

冷え症の予後は？

冷え症は、症状のない期間と発生を繰り返す期間を繰り返す慢性ウイルス性感染症です。経過は人により様々です。頻繁に発生する人もいれば、全く症状のない人もいます。 1口唇ヘルペスは、伝染性があり痛みを伴いますが、通常は無害な感染症です。しかし、新生児や免疫力が低下している人がかかると、深刻な健康被害をもたらすことがあります。

冷え症の合併症は？

冷え症は一般的に合併症のリスクが低いです。

感染症かもしれないと思ったら、Adaアプリを使って症状を詳しく確認してみましょう。

BMJ Best Practice。 “単純ヘルペスウイルス感染症” 2019年6月26日アクセス。
Medscape. “単純ヘルペス”. 2019年6月26日にアクセス。
AMBOSS. “単純ヘルペスウイルス感染症”. 2019年6月26日アクセス。
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London Doctors Clinic. “The curse of the cold sore” 2019年6月26日にアクセスしました。
How to Get Rid Out of a Cold Sore（冷え症の治し方）. “Cold Sore Stages – Here’s What To Expect From Beginning To End”. 2019年6月26日アクセス。
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University of Saskatchewan MedSask. “Cold Sore – Guidelines for Prescribing Oral Antivirals”(冷え症-経口抗ウイルス薬の処方に関するガイドライン). Accessed June 26, 2019.