ベックの認知の3要素

認知の観点から、うつ病性障害は、自分自身、自分の人生経験（および世界一般）、自分の将来に対する機能不全的な否定的見解（認知の3要素）によって特徴づけられる。

うつ病患者はしばしば自分を愛せない、無力、運命、欠陥と見なす。 彼らは自分の不快な経験を、推定される身体的、精神的、および/または道徳的欠陥に帰する傾向がある。 また、過剰に罪悪感を感じ、自分は無価値で、非難されるべき存在であり、自他共に拒絶していると考える傾向がある。 また、自分を成功したり、受け入れられたり、自分について良い印象を持つことができる人間であると考えることが非常に難しく、これが引きこもりや孤立につながり、気分をさらに悪化させることがある。 認知のゆがみ、認知の偏り

ベックは、うつ病患者が認知的歪み（誤った、あるいは役に立たない思考パターンとも呼ばれる認知的バイアスの一種）を発症すると提唱している。 ベックはこれらの偏りのいくつかを「自動思考」と呼び、それらが完全に意識的な制御下にあるわけではないことを示唆しています。 うつ病の人は、自分の良いところをすぐに見落としてしまい、自分の功績を些細なこと、意味のないこととして片付けてしまう傾向があります。 また、他人からの気遣いや善意、心配を、同情に基づくものだと誤解したり、その人が「本当の自分」を知っていれば簡単に失われてしまうと考え、さらに罪悪感を煽ることもある。 ベックによれば、主な認知の歪みは以下のように要約されます：

• 恣意的推論-不十分または無証拠から結論を出す。
• 選択的抽出-状況の多くの要素のうちのたった一つに基づいて、結論を出すこと。
• 過度の一般化-単一の事象に基づいて大まかな結論を出す。
• 拡大-望ましくない事象の重要性を誇張する。
• 最小化-好ましい事象の重要性を軽視する。
• 個人化-他人の否定的感情を自分に帰着させる。

うつ病の人は、自分の人生を喜びや報酬がないものと考え、重要な目標を達成するために乗り越えられない障害となっている。 これはしばしば意欲の欠如として現れ、うつ病の人は他人から怠けていると見られる可能性があるため、さらに引きこもりや孤立感を感じるようになる。 すべてのことが「手に負えない」と感じられ、他者から罰せられる（あるいはその可能性がある）と思われる。 自分の悩みはいつまでも続き、将来はさらなる苦難、窮乏、挫折をもたらすだけだと考えている。 「意志の麻痺」は、うつ病患者の悲観と絶望から生じる。 自分の努力が失敗に終わることを予期して、成長志向の目標にコミットすることを躊躇し、活動レベルが低下する。

自殺願望は、制御不能で持続不可能、かつ耐えがたいと思われる問題から逃れたいという欲求の極端な表現とみなされている。

否定的自己スキーマ編集

またベックは、うつ病患者はしばしば幼少期の経験から、否定的自己スキーマを持っていると考えた。 このスキーマは、批判、虐待やいじめなどの負の初期体験から発生する可能性があります。 ベックは、否定的な自己スキーマを持つ人は、自分に提示された情報を否定的に解釈しやすく、上記のような認知の歪みを引き起こすと指摘している。 うつ病や神経症の人が特定の出来事に対して否定的な反応を示すことを示す悲観的説明スタイルは、これらのスキーマが自己イメージに及ぼす影響の一例である。 この説明様式では、自分のコントロールできない否定的な出来事や他人の行動を自分のせいにし（個人化）、そのような出来事が永遠に続くと信じ、これらの出来事が自分の感情的ウェルビーイングに大きな影響を与えるようになる＜8655＞。