グルテンフリーは現代のダイエットトレンドかもしれませんが、人々は何世紀にもわたって、グルテン不耐性を特徴とする慢性疾患であるセリアック病に悩まされてきました。 セリアック病の患者は、グルテンを含む特定の穀物から作られた製品を消化する能力がありません。 セリアック病は、短期的には胃腸障害、長期的には早期死亡につながる症状を引き起こす可能性があります。 このような状況下、セリアック病の症状や治療法について、ご存じない方も多いのではないでしょうか。 セリアック病の患者さんの体は、グルテンに対して敵対的な反応を示し、タンパク質が消化管を通過する際に、免疫系が小腸を攻撃して炎症を起こし、小腸の粘膜に損傷を与えます。
セリアック病は両親からうつることもあります。
ほぼすべてのセリアック病は、HLA-DQA1およびHLA-DQB1という遺伝子の変異によって起こります。 これらの遺伝子は、免疫系が潜在的に危険な異物を識別するためのタンパク質を体内で生成するのに役立っています。 通常、免疫システムはグルテンタンパク質の一部であるグリアジンを脅威と見なさないが、これらの遺伝子の変異により、セリアック病の人々の体はグリアジンを敵対的な侵略者として扱う。
遺伝病であるため、第一近親者(兄弟、親、子供)にセリアック病の人がいると、4~15%の確率で自分が発症する。 また、セリアックのほぼすべての患者がこれらの特定のHLA-DQA1およびHLA-DQB1変異を持っていますが、変異を持つすべての人がセリアックを発症するわけではありません。
Makeup might contribute to celiac disease symptoms.
People with celiac disease can not properly process gluten, the protein naturally found in the grains like wheat, rye, and barley.セリアック病の人は、小麦、ライ麦、大麦などの穀物に含まれるグルテンを適切に処理することができません。 セリアック病の患者は、症状を抑えるために、厳格な食事ガイドラインに従い、ほとんどのパン、パスタ、シリアルを避けなければなりません。 しかし、グルテンは食品に限ったことではありません。 化粧品にも含まれています。 セリアック病患者の多くはグルテンを含む化粧品 を使用しても問題はありませんが、他の患者 は発疹を起こしたり、摂取した場合に問題が生じ る可能性があります。 そのような方には、グルテンフリーの化粧品をお勧めします。
名前の由来は1世紀のギリシャ。
1世紀のギリシャのカッパドキアのアレタイウスという医師が、セリアック病の症状を初めて文章で表現した人物と思われる。 彼は、ギリシャ語で腹部を意味するkoeliaからkoiliakosと名付け、この症状を持つ人々をcoeliacsと呼びました。 1946>
セリアック病の症状は300近くある。
セリアック病は腸で始まることもあるが、全身で感じることもある。 小児では通常、膨満感、下痢、腹部不快感として現れますが、患者が年をとるにつれ、貧血、関節炎、疲労など、より「非典型的」な症状を経験するようになります。 セリアック病に関連する症状は少なくとも281種類あり、その多くが他の疾患と重複しているため、セリアック病の診断が困難になっています。 その他、歯の変色、不安や抑うつ、生殖能力の低下、肝臓障害なども一般的な症状として挙げられます。
全く症状が出ない患者もいる
セリアック病は、明らかな症状を示さないまま患者の消化管を破壊していることも珍しくありません。 このような形態は、時々、無症状または「サイレントセリアック病」と呼ばれ、おそらく診断されていないセリアック病の人々の多数の一部に寄与している。 セリアック病のリスクが高い人(セリアック病患者の子供など)や、1型糖尿病やダウン症などの関連疾患を持っている人(いずれも新たな自己免疫疾患を発症するリスクが高い)は、たとえ症状がなくても検査を受けることが推奨されます。
小麦過敏症とは違う
セリアックは、胃腸障害、うつ病、疲労など、セリアックと多くの症状を共有する別の疾患である小麦過敏症と混同されることが多い。 グルテン過敏症やグルテン不耐症と呼ばれることもありますが、グルテンが原因かどうかはまだ医師にもわからないため、多くの人は非セリアック小麦過敏症と呼んでいます。 セリアック病の患者さんには、セリアック病の患者さんに処方されるのと同じグルテンフリーの食事療法で治療することが多いようです。 セリアック病の人が小麦を食べることができないのは事実ですが、この症状は小麦アレルギーではありません。 しかし、セリアック病は小麦アレルギーではなく、小麦や他の穀物に含まれる特定のタンパク質に反応します。 この病気は、以前に検査で陰性だった人でも、何歳でも発症する可能性があります。 しかし、最も症状が出やすい時期は、幼児期(8~12ヶ月)と中高年期(40~60歳)の2回あります。 遺伝的にセリアック病の素因がある人は、感染症、手術、抗生物質、ストレスなどの影響で、年齢とともに腸内細菌の構成が変化すると、セリアック病にかかりやすくなる。
すべての穀物が禁止されているわけではない
グルテンフリーの食事は、必ずしも穀物を含まない食事とはいえない。 確かに、小麦、大麦、ライ麦といった穀物にはグルテンが含まれていますが、そうでない穀物や種子もたくさんあり、セリアック病の人でも安心して食べられます。 キヌア、キビ、アマランサス、ソバ、ソルガムきび、米などです。
セリアック病は血液検査で発見できる
セリアック病の検査は、以前は医師が患者のグルテンフリー食への反応を観察しながら、時間をかけて行っていた。 現在では、簡単な検査でセリアック病であるかどうかがわかります。 セリアック病の人は、血液中に抗トランスグ ルタミナーゼ抗体を持っています。
The gluten-free diet does not work for all patients.
Avoiding gluten is the most effective way to manage celiac disease, but the treatment does not work 100 percent of times.The gluten-free diet doesn’t work for all patients. グルテン抜きの食事に切り替えてから1年経っても、傷ついた腸の粘膜が回復しない患者さんが5分の1までいるそうです。 セリアック病が治らない場合の多くは、食事療法を十分に守っていない、あるいは過敏性腸症候群、乳糖不耐症、小腸の細菌過剰繁殖など、回復を妨げる他の疾患を抱えていることが原因であると言われています。 セリアック病の患者さんの中には、厳格なグルテン除去食に反応せず、関連する疾患がない方もごく一部いらっしゃいます。 このような患者には、代替治療としてステロイドや免疫抑制剤が処方されるのが普通です。 しかし、その裏には科学的な裏付けがないのです。 グルテンを摂らないことで、加工度の高いジャンクフ ォードを避けているため、体調が良くなったり、元気になったりする人 はいるかもしれません。 そのような場合は、グルテンではなく、糖分や炭水化物を摂取していることになります。 セリアック病やグルテン過敏症でない場合は、グルテンを控えるのではなく、健康的な食生活をすることで、トラブルを回避することをお勧めします。 研究者たちは、1948年から1954年の間にウォーレン空軍基地で採取された血液を検査し、ミネソタ州のある郡に住む候補者の新鮮なサンプルと比較したのです。 その結果、セリアックがこの半世紀でより一般的になったという説が支持された。 専門家は、なぜ今日この症状がより一般的になったのか正確にはわからないが、小麦の取り扱い方法の変化や、薬や加工食品へのグルテンの浸透と関係があるのかもしれない
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