エージェント・オレンジとがんのリスク

エージェント・オレンジとは何ですか?

エージェント・オレンジは、ベトナム戦争で使用された、植物を殺す化学物質(除草剤)の混合物です。 木の被覆を取り除き、作物を破壊し、米軍基地の周囲から植物を取り除くために枯葉剤として使用されました。 ベトナム戦争当時、約300万人のアメリカ人がベトナムとその周辺地域で兵役に就いていた。 これらの退役軍人とその周辺の人々の多くが、この時期にエージェント・オレンジにさらされました。 化学物質を吸い込んだり、汚染された食べ物や飲み物を摂取したり、皮膚から吸収したりすることで曝露された可能性があります。

エージェント・オレンジへの曝露による健康への影響を評価する際の課題の1つは、この種の情報がほとんどないため、個人がどの程度曝露されたか(あるいは曝露されたもの)さえも判断しようとすることでした。

エージェント・オレンジは癌を引き起こすのか

一般に、米国癌協会は何かが癌を引き起こすかどうか(つまり、それが発癌物質であるかどうか)を判断しませんが、これについては他の信頼できる団体に助けを求めています。 現在の研究に基づいて、これらの組織のいくつかは次のような決定をしています:

  • 国際がん研究機関(IARC)。 IARCは、エージェント・オレンジに含まれる化学物質の1つ(ダイオキシン)を “ヒトに対して発がん性があることが知られている “と分類しています。
  • 米国国立毒性プログラム(NTP)。 NTPは、エージェント・オレンジに含まれる化学物質(ダイオキシン)の1つを “ヒトに対して発がん性があることが知られている “と分類している。

これらの組織がどのようにがんの原因を研究し分類しているかについては、Known and Probable Human CarcinogensおよびDoes This Cause Cancer?

さらに、米国科学・工学・医学アカデミー(NASEM)は、Veterans and Agent Orangeという最新の報告書でエージェントオレンジ(および他のいくつかの除草剤)への曝露と特定のがんおよびがん前駆体を関連付けています。 アップデート11(2018年)。

関連性を示す十分な証拠。

  • Soft tissue sarcoma
  • Non-Hodgkin lymphoma (NHL)
  • Hodgkin lymphoma
  • Chronic lymphocytic leukemia (CLL). ヘアリーセル白血病およびその他の慢性B細胞白血病を含む

  • Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS), a precursor of multiple myeloma

Limited/suggestive evidence of association.All Rights Reserved:

  • 呼吸器癌(肺、気管支、気管、喉頭)
  • 前立腺癌
  • 骨髄腫
  • 膀胱癌

IOM分類は米国ベトナム帰還兵への補償に関する米国政府政策決定のための枠組みを提供します。

ベトナム帰還兵は枯葉剤に暴露されていないか検査できますか。

誰かが過去に枯葉剤に暴露されていたかどうかを示す、広く利用可能な検査室検査はありません。 このため、退役軍人省(VA)は、特定の時期に特定の場所に勤務したすべての退役軍人が被曝していた可能性があり、従って、勤務に関連する障害に対する特定の医療給付を受ける資格があるかもしれないと推定しています。

被曝退役軍人に対する給付金

エージェント・オレンジやその他の除草剤に被曝したベトナム退役軍人やその他の特定の場所(タイや朝鮮非武装地帯など)で勤務した人は、3種類の給付金を受ける資格があるかもしれません

Agent Orange Register health exam: Agent Orange Registryは、1978年からVAによって運営されているプログラムです。 このプログラムに参加する資格を得た退役軍人は、無料の健康診断、ラボテスト、および適切な場合には専門医の紹介を受けます。 退役軍人は登録検査を受けるためにVAヘルスケアシステムに登録する必要はありません。

障害補償。 障害補償:障害補償金は、ある種の癌を含む、特定のサービス関連疾患を持つ退役軍人に支給されます。 毎月の支払額は、障害の程度によって決定されます。

米国政府がエージェント・オレンジへの曝露に関連すると見なすがんは、IOMが関連を示す「十分」または「限定的/示唆的」な証拠を有すると見なすがんとほぼ一致します。

  • ホジキンリンパ腫(ホジキン病)
  • 非ホジキンリンパ腫
  • 多発性骨髄腫
  • 前立腺がん
  • 肺がん、大腸がん
  • 肺炎
  • 大腸がん
  • 米国政府がエージェント・オレンジと関連性があると考えるがんは、IOMが「十分な」または「限定的な」関連性の証拠を示したがんと密接に関連しています。 気管支、喉頭(声帯)、または気管(気管)<219> <6934> 軟部肉腫(骨肉腫を除く。 軟骨肉腫、カポジ肉腫、または中皮腫)

  • 慢性リンパ性白血病(CLL)、毛状細胞白血病、およびその他の慢性B細胞白血病

がん以外のいくつかの疾患も枯葉剤曝露と関連していると考えられています。

医療給付。 一部の退役軍人は、枯葉剤にさらされた後、医療を受ける資格があります。 VAでは、ベトナムでの除草剤曝露に関連した症状を持つ退役軍人に対して、VA施設での医療ケア、処方薬、在宅医療やホスピスケアを提供しています。 これには、上記のエージェント・オレンジに関連すると推定される癌が含まれます。

これらの給付を受ける資格があるかどうかについては、退役軍人省に電話(1-800-749-8387)するか、ウェブサイト(英語)をご覧ください。

退役軍人が健康のためにできるその他のこと

エージェント・オレンジへの暴露歴があるかどうか、医師に確認してください。 がんのリスクが高まる可能性があるため、医師はがん検診を受け、疑わしい症状があればすぐに報告するよう助言するかもしれません。

もちろん、退役軍人も他の人と同様に、枯葉剤にさらされなかったとしても、多くの種類のがんのリスクにさらされています。 タバコをやめ、健康的な体重を維持し、定期的に体を動かし、健康的な食事(アルコールを避けるか制限することを含む)をすることで、がん(およびその他の病気)のリスクを下げることができます。

過去にエージェント・オレンジにさらされたことを心配している場合は、オンラインまたは地元のバージニア病院を通じてサポートグループに参加するとよいでしょう。

さらに詳しく知りたい方は

米国癌協会と並んで、情報やサポートを提供している機関は以下の通りです。

退役軍人省
フリーダイヤル:
Special Health Issues: 1-800-749-8387
Benefits (including disability compensation): 1-800-827-1000
Information on Agent Orange: www.publichealth.va.gov/exposures/agentorange
www.vets.gov/disability-benefits/conditions/exposure-to-hazardous-materials/agent-orange

Vietnam Veterans of America
Toll-free number: 1-800-882-1316 (1-800-VVA-1316)
Information on Agent Orange: vva.org/what-we-do/outreach-programs/agent-orange

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine
Veterans and Agent Orange – Update 11 (2018): nationalacademies.org/hmd/reports/2018/veterans-and-agent-orange-update-2018.aspx

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