体重増加＋肥満関連の科学
業界科学
「ダイエット」は欺瞞的マーケティングか
科学的参考文献
世界で最も人気のある砂糖代替物のアスパルテームは、無糖、低糖、いわゆる「ダイエット」飲料や食品に数千種類含まれています。 しかし、このファクトシートで説明されている科学的証拠は、アスパルテームを体重増加、食欲増進、糖尿病、代謝異常、肥満関連疾患と結びつけています。
このリソースを共有してください。 関連ファクトシート「アスパルテーム」もご覧ください。
Quick Facts
- アスパルテームは、NutraSweet、Equal、Sugar TwinおよびAminoSweetとしても販売されており、世界で最も広く使用されている人工甘味料です。 この化学物質は、ダイエットコークやダイエットペプシ、無糖ガム、キャンディ、調味料、ビタミン剤など、何千もの食品や飲料製品に含まれています。
- FDA はアスパルテームを「一定の条件下では一般人にとって安全」だと述べています。 多くの科学者は、FDAの承認は疑わしいデータに基づいており、再考されるべきであると述べています。
- 数十年にわたって行われた多くの研究は、アスパルテームを深刻な健康問題に結び付けています。
Aspartame, Weight Gain + Obesity Related Issues
人工甘味料に関する科学文献の5つのレビューは、それらが体重減少には貢献せず、むしろ体重増加を引き起こすかもしれないと示唆しています。
- Canadian Medical Association Journalに掲載された2017年の人工甘味料に関する研究のメタ分析では、無作為化臨床試験において人工甘味料に体重減少効果があるという明確な証拠はなく、コホート研究において人工甘味料は「体重と腰回りの増加、肥満、高血圧、代謝症候群、2型糖尿病、心血管イベントの高い発症率と関連すると報告されています。”1 参照：
- 「人工甘味料は減量に役立たず、体重増加につながる可能性」Catherine Caruso, STAT (2017.7.17)
- 「ある心臓医が最後のダイエットソーダを飲んだ理由」 Harlan Krumholz, Wall Street Journal (9.14.2017)
- 「この心臓学者は自分の家族にダイエットソーダの削減を望んでいる。 あなたのところもそうすべきですか？”by David Becker, M.D, Philly Inquirer（2017.12.9）
- 2013年のTrends in Endocrinology and Metabolismレビュー記事では、「これらの砂糖代用品を頻繁に消費する人は、過剰体重増加、代謝症候群、2型糖尿病、心血管疾患のリスクも高まる可能性を示す証拠が蓄積されています」、「高強度の甘味料を頻繁に消費すると代謝異常を誘導するという直観を覆す作用があるかもしれません」と発見されています。2
- American Journal of Clinical Nutrition の 2009 年のレビュー記事では、「食事への NNS の追加は、エネルギー制限なしで体重減少または体重増加の減少のための利益をもたらさない」ことが判明しています。 3
- A 2010 Yale Journal of Biology and Medicine review of the literature on artificial sweeteners has suggest that artificial sweeteners may contribute to weight gain.と結論付けている。「4
- A 2010 International Journal of Pediatric Obesity review article states, “Data from large, epidemiologic studies support of an association between artificially-sweetened beverage consumption and weight gain in children” 5
Epidemiological evidence suggests that artificial sweeteners are implicated in weight gain.これは、人工甘味料は、体重増加に関わっているという疫学的証拠を示しています。 例えば、
- サンアントニオ心臓研究では、「AS飲料の消費と長期体重増加の間に古典的な、正の用量反応関係を観察した」。 さらに、人工甘味料入り飲料を週に21本以上消費することは、消費しない人と比べて、太りすぎや肥満の「ほぼ2倍のリスクと関連していた」ことがわかりました6
- International Journal of Food Sciences and Nutritionに掲載された6歳から19歳までの子どもや青少年の飲料消費に関する研究では、「BMIはダイエット炭酸飲料の消費と正の関連があることがわかった」そうです。7
- Journal of the American College of Nutritionに掲載された164人の子どもを対象とした2年間の研究では、「ダイエットソーダ消費の増加は、正常体重の被験者と比較して、過体重および体重増加の被験者で有意に大きかった」ことが明らかになりました。 ベースラインのBMI Z-scoreと2年目のダイエットソーダ消費量は、2年目のBMI Z-scoreの分散の83.1％を予測した。”とあります。 また、「ダイエットソーダの消費は2年目のBMI Z-scoreと関連する唯一の飲料の種類であり、消費量は2年目に正常体重の被験者と比較して、体重超過の被験者と体重増加の被験者でより多かった」8
- 米国。 Growing Up Todayが9～14歳の1万人以上の子どもを対象に行った調査では、男子の場合、ダイエットソーダの摂取は「体重増加と有意に関連していた」9
- International Journal of Obesityにおける2016年の研究では、アスパルテームの摂取を含む、女性の腹部肥満と有意な関連を示す7つの暫定的に再現できる因子を見つけたことが報告されている10。
- Trends in Endocrinology & Metabolism
に掲載された40年にわたる2013年のパデュー社のレビューによると、人工甘味料を定期的に摂取する人は「過度の体重増加、メタボリック症候群、2型糖尿病、心疾患」のリスクが高まるとされています11。他の種類の研究も同様に人工甘味料が体重減少には貢献しないことを示唆しています。 例えば、介入研究は、人工甘味料が体重減少をもたらすという概念をサポートしていません。 科学文献のイェール生物学・医学ジャーナルレビューによると、「介入研究からのコンセンサスは、人工甘味料が単独で使用された場合に体重を減らすのに役立たないことを示唆している」12
いくつかの研究はまた、人工甘味料が食欲を増進し、体重増加を促進するかもしれないと示唆しています。 たとえば、Yale Journal of Biology and Medicine のレビューでは、「前負荷実験では一般に、砂糖または人工甘味料によるものであれ、甘味が人間の食欲を高めることが判明した」13
ネズミに基づく研究では、人工甘味料の消費によって、余計な食べ物を摂取してしまう可能性が示唆されている。 エール生物医学ジャーナルのレビューによると、” 甘味とカロリー含有量の間の一貫性のないカップリングは、代償的な過食と正のエネルギーバランスにつながる可能性があります。” とのことです。 さらに、同じ論文によると、「人工甘味料は、まさに甘いという理由で、砂糖への渇望と砂糖依存を促す」14
アメリカ公衆衛生ジャーナルの2014年の研究では、「米国の過体重および肥満の成人は、健康体重の成人よりもダイエット飲料を多く飲み、食事とおやつの両方で固体食品から著しく多くのカロリーを消費し、SSBを飲む過体重および肥満の成人と同量の総カロリーを消費しています」。”15
米国老年医学会誌に掲載された2015年の高齢者の研究では、「顕著な用量反応関係において、DSIの増加は腹部肥満のエスカレートと関連していた…」ことが判明しました。”16
2014年にNatureに掲載された重要な研究では、「一般的に使用されるNAS製剤の消費は、腸内細菌叢の組成および機能変化の誘導を通じて耐糖能異常の発生を促す…我々の結果はNAS消費、ディスバイオシスおよび代謝異常にリンクする…我々の発見は、NASがそれ自体が戦うことを意図したまさに流行を高めることに直接貢献してきたかもしれないと示唆しています」ことが明らかになりました。”17
糖尿病と代謝異常
アスパルテームは、一部がフェニルアラニンに分解され、2型糖尿病と心血管疾患に関連する一連の症状であるメタボリック症候群を防ぐことが以前に示された酵素腸アルカリホスファターゼ（IAP）の作用を妨害する。 Applied Physiology, Nutrition and Metabolism』誌の2017年の研究によると、アスパルテームを飲料水に含ませたマウスは、アスパルテームを含まない同様の餌を与えた動物よりも体重が増え、メタボリックシンドロームの他の症状も発症したとのことです。 この研究では、「メタボリックシンドロームに関するIAPの保護効果は、アスパルテームの代謝物であるフェニルアラニンによって阻害される可能性があり、おそらくダイエット飲料に関連する体重減少や代謝改善が期待できないことを説明している」18
- も参照してください。 Mass Generalプレスリリース「Aspartame may prevent, not promote, weight loss by blocking intestinal enzyme’s activity」
Trends in Endocrinology & Metabolismに掲載された40年にわたる2013 Purdueレビューによれば、人工甘味料を定期的に摂取する人は「過度の体重増加、代謝症候群、2型糖尿病、心疾患」のリスクが増加するとされました19。
女性66,118人を14年間追跡調査した研究では、砂糖入り飲料と人工甘味料の両方が2型糖尿病のリスクと関連していた。 “T2Dリスクの強い正の傾向は、両方のタイプの飲料の消費の四分位間でも観察された… 100％フルーツジュースの消費には関連は観察されなかった “と、2013年の研究はAmerican Journal of Clinical Nutritionに発表されました20
Intestinal Dysbiosis, Metabolic Derangement and Obesity
人工甘味料は腸の微生物相を変更することにより耐糖能異常が誘導できると、2014年にNatureに研究結果が掲載されました。 研究者たちは、「私たちの結果は、NASの消費、ディスバイオシスおよび代謝異常を関連付け、それによってNASの大量使用の再評価を求める…私たちの発見は、NASが、それ自体が戦うことを意図したまさに疫病を高めることに直接貢献しているかもしれないと示唆しています」21
- も参照してください。 “Artificial Sweeteners May Change our Gut Bacteria in Dangerous Ways,” by Ellen Ruppel Shell, Scientific American (4.1.2015)
Applied Physiology Nutrition and Metabolismの2016年の研究では、「アスパルテームの摂取は肥満指数（BMI）とグルコース耐性との関連に大きく影響し・・・アスパルテームの消費はグルコース耐性における肥満関連の障害と関連しています」という報告がなされています。”22
PLoSONEの2014年のラット研究によると、「アスパルテームは空腹時グルコース値を上昇させ、インスリン耐性試験ではアスパルテームがインスリン刺激によるグルコース消費を損なうことが示された・・・腸内細菌組成の糞便分析でアスパルテームは総菌数を増やすことがわかった・・」23
産業科学
最近の研究すべてが人工甘味料と体重増加の関連を見つけているとは限りません。 業界が資金を提供した2つの研究では、そうではありませんでした。
- American Journal of Clinical Nutritionの2014年のメタアナリシスでは、「観察研究からの知見は、LCS摂取と体重または脂肪量の間に関連はなく、BMIと小さな正の関連を示した；しかしながら、LCS摂取の潜在的因果関係を調べるための最高品質の証拠を提供するRCTからのデータは、LCSオプションをその通常カロリーのバージョンに置き換えると、適度な体重減少になり、体重減少または体重維持プランへのコンプライアンスを改善するのに役立つ食事ツールとなる場合があると示している。”と結論付けています。 著者らは「国際生命科学研究所（ILSI）の北米支部からこの研究を行うための資金提供を受けた」24
食品業界のための科学を生み出す非営利団体である国際生命科学研究所は、2010年のネイチャー誌の記事によると、化学、食品、医薬品企業からの資金提供と利益相反の可能性から公衆衛生専門家の間で論争になっています25 参照。 7080>
調査記者グレッグ・ゴードンによって1987年にUPIに掲載された一連の記事は、甘味料の安全性を支持する可能性の高い研究にアスパルテームの研究を誘導するILSIの関わりを記述している。
- 2014年のObesity誌の研究では、12週間の減量プログラムのために人工甘味料入り飲料に対して水をテストし、”総合行動減量プログラム中の体重減少に対して水はNNS飲料より優れていない “という結果を得ました。 この研究は、ソーダ業界の主要なロビー団体である「アメリカ飲料協会が全額出資」26していました。
生物医学研究において業界が出資した研究は、独立して出資した研究よりも信頼性が低いという強い証拠が存在します。 Daniele Mandrioli、Cristin Kearns、Lisa BeroによるPLOS Oneでの2016年の研究では、人工甘味料の飲料が体重の結果に及ぼす影響に関するレビューにおける研究成果とバイアス、研究スポンサー、著者の金銭的利害関係のリスクの関係を調査しました27。”人工甘味料産業スポンサーのレビューは非業界スポンサーレビューよりも好ましい結果を持つ傾向がありました・・・また、好ましい結論もありました “と結論付けています。 経済的利益相反は、レビューの42％で開示されておらず、食品業界と経済的利益相反（開示されているかどうかにかかわらず）を有する著者が行ったレビューは、経済的利益相反のない著者が行ったレビューよりも、業界にとって有利な結論を持っている可能性が高いことがわかった。
生物医学研究に対する業界の支援に関する2007年のPLOS Medicineの研究では、「栄養関連の科学論文に対する業界の資金提供は、スポンサーの製品に有利な結論に偏り、公衆衛生に重大な影響を与える可能性がある…業界が全額資金提供した一般的に消費される飲料に関する科学論文は、業界関連の資金提供がない論文よりもスポンサーの経済的利益に有利になりやすいことがおよそ4～8倍である」と発表しています。 特に興味深いのは、すべての産業界の支援を受けた介入研究の中で、好ましくない結論を出したものはなかったことだ…」28
Is “Diet” Deceptive Marketing?
2015年4月、US Right to Knowは連邦取引委員会（FTC）と食品医薬品局（FDA）に、体重増加につながる化学物質を含む「ダイエット」製品のマーケティングと広告手法を調査するよう請願しました。
私たちは、「ダイエット」という言葉は、連邦取引委員会法第5条および連邦食品・医薬品・化粧品法第403条に違反し、欺瞞的、虚偽、誤解を招くように見えると主張しました。 FTC が「ダイエット」ソーダ業界の欺瞞を阻止するために行動しないのは遺憾だ」と述べています。 と、U.S. Right to Knowの共同ディレクターであるGary Ruskinは述べています。 “私は、「ダイエット」ソーダは、史上最大の消費者詐欺の一つとして米国史に残るだろうと信じています。”
報道：
- 「ソーダは「ダイエット」と呼ばれるべきではない、擁護団体が主張」McClatchy（2015.9.4）
- “Diet” Soda Fraud? by Riëtte van Laack, FDA Law Blog (4.19.2015)
- 「FTC Declines to Probe Whether Ads for Diet Products are Deceptive, by Greg Gordon, McClatchy (10.14.2015)
USRTKプレスリリース・投稿：
- Is “Diet” Soda a Fraud? FTCに調査を依頼、2015年4月9日
- コーラとペプシは「ダイエット」ソーダについてウソをついているのか？ 2015年4月9日
- ソーダを「ダイエット」と呼ぶのは正確か、消費者団体がソーダのCEOに質問 2015年5月20日
- コーラは「ダイエット」ソーダが肥満の治療法だと違法に主張しているのか？ July 1, 2015
- FTC Declines to Act Against Deceptive “Diet” Soda Ads, October 14, 2015
科学的文献
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Mandrioli D, Kearns C, Bero L. “Relationship between Research Outcomes and Risk of Bias, Study Sponsorship, and Author Financial Conflicts of Interest in Reviews of the Effects of Artificially Sweetened Beverages on Weight Outcomes.”（人工甘味料の体重結果に対する効果のレビューにおける研究成果とバイアス、研究スポンサー、著者の金銭的利害関係の関係）。 レビューのシステマティックレビュー”. PLOS One, September 8, 2016. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0162198