しびれ・ピリピリ

定義

しびれ・ピリピリは、体のどこにでも起こりうる異常感覚ですが、指、手、足、腕、足で感じることが多いようです。

別名

感覚異常；知覚異常；うずきとしびれ；感覚の喪失；ピンときた感覚

原因

しびれやピリピリの原因は、以下のようにさまざまな可能性が考えられています。

• 長時間同じ姿勢で座っているか立っている
• 神経を傷つける（首の損傷は、腕や手に沿ってどこにでもしびれを感じるかもしれませんし、腰痛は足の後ろにしびれやしびれを引き起こすかもしれません）
• 脊椎の神経への圧力。 椎間板ヘルニアなどによる末梢神経の圧迫
• 肥大した血管、腫瘍、瘢痕組織、感染による末梢神経の圧迫
• 帯状疱疹または帯状疱疹感染
• HIV/AIDS, ハンセン病、梅毒、結核などその他の感染
• 動脈硬化など部位への血液供給の欠落
• 瘢痕組織や血管の萎縮

…

• 瘢痕組織や腫瘍の圧迫による末梢神経の圧迫

瘢痕組織や血管の萎縮

• 瘢痕組織や腫瘍の萎縮
• 瘢痕組織や血管の萎縮
• 体内のカルシウム、カリウム、ナトリウムの異常値
• ビタミンB1、B6、B12、葉酸などの不足
• 特定の医薬品の使用
• 特定の違法ストリートドラッグの使用
• 鉛、アルコールによる神経障害。
• 放射線治療
• 動物に刺された
• 虫、ダニ、クモに刺された
• 海産物中毒
• 神経に影響を与える先天性の疾患

しびれやしびれは、以下の他の病状によって起こることがあります。

• 手根管症候群（手首の神経の圧迫）
• 糖尿病
• 偏頭痛
• 多発性硬化症
• 発作
• 脳卒中
• 一時虚血発作 (TIA), ミニ卒中と呼ばれることもあります」
• 甲状腺機能低下
• レイノー現象（手足の血管の狭窄）

ホームケア

医療機関は、あなたのしびれや痛みなどの原因を見つけて治療しなければなりません。 症状を治療することで、症状が治まったり、悪化するのを防いだりすることができます。 例えば、手根管症候群や腰痛がある場合、医師は特定の運動を推奨するかもしれません。

糖尿病がある場合、医療提供者は血糖値をコントロールする方法を検討します。

低ビタミン値は、ビタミン補助食品で治療します。

しびれや痛みを引き起こす医薬品は、切り替えまたは変更が必要な場合があります。 医師と相談するまでは、薬の変更や服用の中止、ビタミンやサプリメントの大量摂取はしないでください。

しびれは感覚の低下を引き起こすため、しびれた手や足を誤って傷つけやすいかもしれません。 切り傷、ぶつけ傷、打撲、やけどなどから患部を保護するように注意してください。

医療機関に連絡する場合

次の場合は、病院へ行くか、地域の緊急電話番号（911など）に連絡してください。

• 力が入らない、動けない、しびれる
• 頭や首、腰を痛めた直後にしびれや痛みが出る
• 腕や足の動きをコントロールできない
  • 。 または膀胱や腸のコントロールができなくなった
  • 混乱している、または短時間でも意識を失った
  • 言語が不明瞭、視力の変化、歩行困難、または脱力がある

  こんなときは医師に連絡すること。

  • 明らかな原因のないしびれや痛み（手や足が「眠ってしまった」ように）
  • 首や前腕に痛みがある。 または指がしびれる
  • 排尿回数が増えた
  • しびれや痛みが足にあり、歩くとひどくなる
  • 発疹がある
  • めまいがある。

  訪問時に期待すること

  医師は病歴聴取と身体検査を行い、あなたの神経系を注意深くチェックします。

  患者さんの症状についてお伺いします。 質問は、問題がいつ始まったか、その場所、または症状を改善したり悪化させたりするものがあるかなどを含みます。

  医師はまた、脳卒中、甲状腺疾患、または糖尿病のリスクを判断するための質問や、仕事の習慣や薬についての質問をすることもあります。

  指示される可能性のある血液検査は次のとおりです。

  • 全血球計算（CBC）
  • 電解質レベル（体の化学物質とミネラルの測定）と肝機能検査
  • 甲状腺機能検査
  • ビタミンレベルの測定-特にビタミンB12
  • 重金属または毒物スクリーニング
  • 沈痛速度
  • C-C型肝炎

  画像検査が含まれる場合があります。

  • 血管造影検査（X線撮影を行う検査。5801>
  • CTアンギオグラム
  • CTスキャン（頭部）
  • CTスキャン（脊椎）
  • MRI（核磁気共鳴画像法）
  • MRI（核磁気共鳴画像法）
  • 血管を見るために特殊な染料を使用します。 頭部MRI
  • 脊椎MRI
  • TIAまたは脳卒中のリスクを判断するための首の血管の超音波検査
  • X-線検査
  • X-線検査患部のX線検査

  その他、以下のような検査が行われることがあります。

  • 神経刺激に対する筋肉の反応を調べる筋電図検査や神経伝導検査
  • 中枢神経系疾患を除外するための腰椎穿刺
  • レイノー現象を調べるための寒冷刺激試験

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