Qual è il momento migliore della giornata per prendere il Pantoprazolo?

Se sei mai stato svegliato da una sensazione di bruciore al petto o hai sentito quel caratteristico sapore aspro in fondo alla gola, è probabile che tu abbia sperimentato il reflusso acido. Quando il reflusso acido si verifica almeno due volte alla settimana per un lungo periodo di tempo, si chiama malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), una condizione che colpisce circa il 15-30% degli americani. Ci sono una serie di fattori che contribuiscono all’aumento dei tassi di GERD negli Stati Uniti negli ultimi decenni, tra cui l’epidemia di obesità in corso e le diete povere. Le persone che sono in sovrappeso o obese hanno maggiori probabilità di soffrire di GERD, e mentre i numeri aumentano, un numero crescente di pazienti si rivolge a farmaci come il pantoprazolo che sono progettati per alleviare i sintomi e fornire sollievo quando usato in combinazione con i cambiamenti dello stile di vita. Se stai pensando di prendere un farmaco per il tuo GERD, è importante ricercare e fare domande come “Qual è il momento migliore della giornata per prendere il pantoprazolo?”

Cos’è il pantoprazolo?

Il pantoprazolo è un farmaco generico venduto anche con il nome commerciale Protonix. Il farmaco appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della pompa protonica (PPI), che trattano condizioni digestive tra cui GERD. Protonix è stato approvato per la prima volta dalla U.S. Food and Drug Administration (FDA) nel 1985 ed è considerato un inibitore della pompa protonica di prima generazione; il pantoprazolo generico è stato introdotto dopo la scadenza del brevetto Protonix. Gli inibitori della pompa protonica di prima generazione sono stati utilizzati per trattare le condizioni digestive per oltre 40 anni, e anche se la loro sicurezza è ben documentata, non sono più i farmaci più efficaci sui mercati, in quanto a volte lavorano lentamente e possono non controllare completamente i sintomi associati all’eccesso di acido gastrico.

Quali condizioni sono trattate con il pantoprazolo?

Il pantoprazolo tratta una serie di condizioni digestive che sono associate alla sovrapproduzione di acido gastrico, compresa la malattia da reflusso gastroesofageo, i danni all’esofago come risultato della GERD (chiamata esofagite erosiva associata) e la sindrome di Zollinger-Ellison. Ogni condizione e i suoi sintomi sono brevemente descritti di seguito.

• Malattia da reflusso gastroesofageo: Spesso chiamata GERD o bruciore di stomaco, la malattia da reflusso gastroesofageo è una condizione in cui lo sfintere esofageo, un anello di muscolo che sigilla l’esofago dallo stomaco, non funziona correttamente e permette agli acidi dello stomaco e al cibo di risalire nell’esofago. Mentre provare occasionalmente bruciore di stomaco o reflusso acido è normale dopo un pasto pesante, piccante o acido, la diagnosi di malattia da reflusso gastroesofageo è limitata alle persone che sperimentano questi sintomi più volte alla settimana per un lungo periodo di tempo. Le persone con GERD possono avere uno sfintere esofageo che non funziona correttamente o non si chiude abbastanza bene, il che lascia lo sfintere rilassato tra le deglutizioni e permette al cibo e ai succhi digestivi di entrare nell’esofago. GERD è una condizione pericolosa perché l’esofago può essere danneggiato e infiammato nel tempo, causando un restringimento, lo sviluppo di piaghe aperte, o una condizione chiamata esofago di Barrett, che aumenta il rischio di cancro esofageo. I sintomi di GERD includono:
  • Regurgito
  • Difficoltà a deglutire
  • Rumore
  • Fastidio alla gola
  • Nausea
  • Ripetizione di un sapore acido o amaro in bocca
  • Dolore acuto o bruciante dietro lo sterno
  • Sensibilità al petto o all’addome superiore
  • Tosse, affanno o necessità di schiarirsi la gola
• Sindrome di Zollinger-Ellison: La sindrome di Zollinger-Ellison è una condizione rara che causa la formazione di tumori nel pancreas o nell’intestino tenue superiore. I tumori causati da Zollinger-Ellison secernono grandi quantità di un ormone chiamato gastrina, che stimola la sovrapproduzione di acido dello stomaco. L’acido in eccesso può causare ulcere peptiche, diarrea e altri sintomi. La sindrome di Zollinger-Ellison può essere diagnosticata in qualsiasi momento della vita di una persona, ma la maggior parte delle persone viene diagnosticata tra i 20 e i 50 anni. I sintomi associati alla sindrome di Zollinger-Ellison includono:
  • Diarrea
  • Riflusso acido e bruciore di stomaco
  • Sanguinamento nel tratto digestivo
  • Riduzione dell’appetito
  • Dolore addominale
  • Bruciore, dolore o fastidio nella parte superiore dell’addome
  • Nausea e vomito

Come funziona il pantoprazolo?

Gli inibitori della pompa protonica come il pantoprazolo bloccano un sistema chimico nel corpo chiamato sistema enzimatico idrogeno-potassio adenosina trifosfatasi, noto anche come pompa protonica. Queste pompe protoniche rivestono lo stomaco e sono responsabili della produzione di acido cloridrico, che è uno dei componenti principali dell’acido gastrico. Gli inibitori della pompa protonica funzionano fermando le cellule del rivestimento dello stomaco dalla produzione di troppo acido. Quando la quantità di acido nello stomaco è ridotta, le ulcere esistenti hanno la possibilità di guarire, la formazione di nuove ulcere è impedita e i sintomi del reflusso acido, come bruciore di stomaco e rigurgito, sono ridotti.

Qual è il momento migliore della giornata per prendere il pantoprazolo?

Pantoprazolo è in qualche modo unico tra gli inibitori della pompa protonica perché può essere assunto con o senza cibo, mentre la maggior parte dei farmaci della stessa classe deve essere presa a stomaco vuoto. Il momento migliore della giornata per prendere il pantoprazolo è la mattina prima o durante la colazione, ma può essere preso in qualsiasi momento della giornata, purché sia preso immediatamente prima del pasto. I pazienti possono prendere il pantoprazolo sotto forma di una compressa o di una sospensione orale. Le compresse di pantoprazolo devono essere inghiottite intere e non devono essere schiacciate, divise o masticate. Ci vogliono circa due ore e mezza perché il pantoprazolo cominci a fare effetto, quindi non dovrebbe essere usato per il trattamento dei sintomi attuali del reflusso acido. I pazienti che hanno bisogno di un sollievo immediato dai loro sintomi di reflusso acido possono prendere il pantoprazolo con un riduttore di acido ad azione rapida come Tums o Maalox. Se si prende la forma di sospensione orale di pantoprazolo, il farmaco deve essere preparato, mescolato in succo di mela o salsa di mela, e preso 30 minuti prima di un pasto.

Come faccio a sapere quale dose di pantoprazolo prendere?

Il tuo operatore sanitario determinerà la dose appropriata di pantoprazolo per te in base alla tua età, la forma del farmaco che prendi, e lo scopo del trattamento, ma la dose del farmaco può essere regolata più volte prima di ottenere il giusto. La maggior parte delle condizioni trattate dal pantoprazolo sono trattate con una dose di 40 mg presa una volta al giorno per otto settimane, anche se gli adulti con la sindrome di Zollinger-Ellison generalmente prendono una dose di 40 mg due volte al giorno per bocca, con una dose massima di 240 mg al giorno per controllare i sintomi. La maggior parte dei pazienti con la sindrome di Zollinger-Ellison prenderà una qualche forma di inibitore della pompa protonica per un lungo periodo di tempo a causa della natura cronica della condizione. Mentre alcuni pazienti possono usare il pantoprazolo per un lungo periodo di tempo per trattare la GERD cronica, questo dovrebbe essere fatto solo con l’approvazione di un medico. In generale dovrai seguire il consiglio del tuo medico e informarlo di tutti i farmaci da prescrizione e da banco che stai usando attualmente per evitare interazioni farmacologiche o reazioni allergiche.

Quanto costa il pantoprazolo?

Perché ci sono numerosi produttori di pantoprazolo, i prezzi del farmaco sono estremamente accessibili anche per coloro che non sono assicurati o sottoassicurati. Come la maggior parte dei farmaci, il pantoprazolo generico è sostanzialmente meno costoso della forma di marca del farmaco, Protonix. I pazienti possono acquistare il pantoprazolo al banco a basse dosi o a un dosaggio più alto con una prescrizione da un fornitore di assistenza sanitaria. La forma generica del farmaco è tipicamente coperta dalla maggior parte dei piani Medicare e assicurativi, ma può essere possibile ricevere un prezzo più conveniente sul farmaco utilizzando una carta sconto della farmacia o un coupon o pagando il prezzo in contanti.

Ci sono effetti collaterali associati al pantoprazolo?

I possibili effetti collaterali associati al pantoprazolo rientrano generalmente in due categorie: comuni e meno comuni. Gli effetti collaterali comuni associati al pantoprazolo includono:

• Diarrea
• Nausea
• Mal di testa
• Dolore allo stomaco

Gli effetti collaterali meno comuni che possono verificarsi in utenti a lungo termine di pantoprazolo includono:

• Capogiri
• Dolore alle articolazioni
• Vomito
• Gas

Gli effetti collaterali gravi che possono richiedere l’aiuto del medico associati al pantoprazolo includono:

• Perdita di peso inspiegabile
• Vomito
• Alito dall’odore di frutta
• Aumento della fame
• Aumento della sete
• Aumento della minzione
• Visione offuscata
• Bocca secca
• Appannamento, pelle secca
• Sudorazione
• Disturbi respiratori

Quali sono i benefici dell’uso del Pantoprazolo?

Il pantoprazolo è sul mercato da circa 35 anni, quindi i ricercatori hanno avuto tutto il tempo per studiare il farmaco e i suoi effetti sono ben compresi. Il pantoprazolo è disponibile al banco in alcuni dosaggi a causa del basso rischio associato all’assunzione del farmaco, che lo rende più accessibile ai pazienti. I benefici associati all’uso del pantoprazolo includono:

• Il pantoprazolo può essere assunto con o senza cibo e raggiungere la stessa efficacia, il che è diverso dalla maggior parte degli altri farmaci della sua classe.
• Il pantoprazolo è considerato sicuro per i bambini dai 5 anni in su.
• La maggior parte delle persone non sperimenta effetti collaterali quando assume pantoprazolo.
• Pantoprazolo può essere preso con un antiacido ad azione rapida, come Tums o Maalox se è necessario un sollievo immediato dei sintomi del bruciore di stomaco.

Ci sono dei rischi associati al pantoprazolo?

La maggior parte delle persone non sperimenta effetti collaterali durante l’assunzione di pantoprazolo e il farmaco è generalmente ben tollerato, ma ci sono alcuni gravi rischi per la salute associati all’uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica come il pantoprazolo. Più a lungo un paziente usa il pantoprazolo, più è probabile che si verifichi una delle seguenti condizioni, e la probabilità aumenta per le persone che assumono dosi elevate o che assumono più dosi al giorno. I rischi associati al pantoprazolo includono:

• Riduzione della densità ossea: L’uso di pantoprazolo per un anno o più può diminuire la densità ossea nel tempo e aumentare il rischio di fratture ossee, in particolare nelle persone di età superiore ai 65 anni. Il pantoprazolo deve essere usato alla dose più bassa possibile per il minor tempo possibile.
• Lupus: È molto raro, ma è possibile che il pantoprazolo causi il lupus, una condizione autoimmune. Se notate affaticamento improvviso, dolore muscolare o un’eruzione cutanea che appare sul viso o sulle braccia mentre siete al sole, parlate immediatamente con il vostro medico.
• Basso livello di B-12: I nostri corpi hanno bisogno di acido dello stomaco per aiutare ad assorbire la vitamina B-12, quindi la riduzione dell’acido dello stomaco associata all’uso di pantoprazolo può causare livelli più bassi di B-12. Bassi livelli di B-12 possono causare anemia. I pazienti che prendono pantoprazolo per più di tre anni sono a maggior rischio di sviluppare questa condizione.
• Diarrea grave: Raramente, il pantoprazolo può causare un’infezione batterica pericolosa per la vita chiamata diarrea associata al clostridium difficile. Le persone che sviluppano diarrea acquosa o persistente, febbre o dolore allo stomaco devono consultare immediatamente un medico.
• Basso livello di magnesio: Le persone che prendono pillole d’acqua (diuretici) o digossina sono a maggior rischio di bassi livelli di magnesio quando prendono pantoprazolo per più di tre mesi. I sintomi di bassi livelli di magnesio includono un battito cardiaco anormale, debolezza muscolare, crampi muscolari, vertigini e tremori. Si dovrebbe cercare l’attenzione medica immediatamente se si verificano sintomi di bassi livelli di magnesio.

Chi non dovrebbe prendere il pantoprazolo?

Le persone con determinate condizioni di salute e quelli che prendono alcuni farmaci non dovrebbero prendere il pantoprazolo. Le persone allergiche al pantoprazolo o ad altri inibitori della pompa protonica non devono prendere il pantoprazolo. Le persone con le seguenti condizioni di salute non devono prendere il pantoprazolo:

• Carenza di vitamina B-12
• Nefrite interstiziale, un tipo di infiammazione renale
• Ossa debole o fragile
• Metabolizzatori poveri di CYP2C19
• Diarrea associata al batterioClostridium-diarrea associata al batterio difficile
• Bassi livelli di magnesio nel sangue
• Lupus eritematoso sistemico
• Osteoporosi
• Lupus eritematoso cutaneo subacuto
• Altri disturbi autoimmuni

Alcuni farmaci sono anche conosciuti per interagire con il pantoprazolo. Le persone che prendono rilpivirina non dovrebbero prendere pantoprazolo, quindi assicuratevi di dare al vostro medico una storia medica completa. Il metotrexato può anche causare reazioni pericolose con il pantoprazolo, soprattutto se assunto ad alte dosi.

Il pantoprazolo è sicuro per le donne incinte e che allattano?

Sono state condotte poche ricerche sulla sicurezza del pantoprazolo per le donne incinte. La Food and Drug Administration raccomanda che il pantoprazolo sia assunto durante la gravidanza solo se necessario e quando i benefici superano i rischi. Mentre i dati disponibili sui test sull’uomo non mostrano un aumento del rischio di gravi difetti alla nascita, i test sugli animali hanno mostrato difetti alla nascita quando il pantoprazolo è stato somministrato durante la gravidanza.
Pantoprazolo ha dimostrato di passare attraverso il latte materno quando viene assunto da una madre che allatta. Anche se gli effetti sui bambini che allattano sono sconosciuti, si raccomanda di non prendere pantoprazolo durante l’allattamento. Parlate con il vostro medico di quali farmaci potrebbero essere appropriati per trattare il vostro reflusso acido durante l’allattamento.