Il pattern elettrocardiografico dell’infarto miocardico “anterosettale” correla con la posizione anatomica della lesione miocardica?

L’attuale definizione elettrocardiografica (ECG) di infarto miocardico acuto anterosettale (AMI) è un’onda Q o onda QS > 0,03 secondo nelle derivazioni V1 a V3, con o senza coinvolgimento della traccia V4. Per verificare se c’è una correlazione tra il modello ECG di anteroseptal AMI e la posizione di un AMI, abbiamo confrontato ECG, ecocardiografico e cateterismo cardiaco risultati di 80 pazienti che rientrano nella definizione tradizionale di anteroseptal AMI. Abbiamo trovato che 48 di 52 pazienti (92%) che ha presentato con elevazione ST in porta V1 a V3 aveva un infarto anteroapicale e un setto normale. Il restringimento colpevole è stato trovato più frequentemente (in 85% dei pazienti) nel medio a distale dell’arteria discendente anteriore sinistra. Concludiamo che non c’è correlazione e che il modello ECG tradizionalmente definito AMI anterosettale dovrebbe essere chiamato AMI anteroapicale; il termine AMI anterosettale dovrebbe essere definito come AMI esteso della parete anteriore associato a cambiamenti ST diffusi che coinvolgono le derivazioni anteriori, laterali e, occasionalmente, inferiori.

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