Di Amy Norton, Reuters Health
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NEW YORK (Reuters Health) – farmaci per la pressione sanguigna noti come beta-bloccanti potrebbero contribuire ad alimentare l’epidemia di obesità, smorzando la capacità del corpo di bruciare calorie e grasso a lungo termine, dicono i ricercatori in un nuovo rapporto.
L’aumento di peso è un noto effetto collaterale dei beta-bloccanti, in particolare quelli più vecchi come l’atenololo (Tenormin) e il metoprololo (Lopressor, Toprol-XL). Le versioni più recenti, come il carvedilolo (Coreg), sembrano portare meno rischio di chili aggiunti.
I betabloccanti non sono gli unici farmaci che promuovono l’aumento di peso. Antidepressivi, corticosteroidi e alcuni farmaci per il diabete sono tra gli altri colpevoli.
Ma con il crescente problema dell’obesità in tutto il mondo, i ricercatori stanno iniziando a guardare nel ruolo che i farmaci potrebbero giocare – insieme con i soliti sospetti di dieta povera e stile di vita sedentario.
Nel nuovo studio, i ricercatori australiani hanno trovato che tra più di 11.400 adulti con pressione alta e/o diabete, quelli su beta-bloccanti pesavano di più, in media, e avevano più grande vita.
E in uno sguardo separato a 30 pazienti con alta pressione sanguigna, hanno trovato che le persone su beta-bloccanti generalmente bruciato meno calorie e grasso dopo un pasto – misurato da un dispositivo chiamato un calorimetro.
I pazienti su beta-bloccanti anche riportato livelli di attività fisica inferiore nella loro vita quotidiana. (I beta-bloccanti sono sospettati di frenare l’attività fisica delle persone perché i farmaci rallentano la frequenza cardiaca e possono causare persone a stancarsi più facilmente.)
Insieme, i risultati suggeriscono che i beta-bloccanti portano all’aumento di peso frenando il dispendio calorico della gente, secondo i ricercatori, guidati dal Dr. Paul Lee del St. Vincent Hospital di Sydney.
Nella società di oggi, dove l’obesità è un problema generale di salute pubblica, che l’aumento di peso è particolarmente preoccupante, secondo Lee.
“La nostra ipotesi è che l’uso diffuso di beta-bloccanti può alimentare l’epidemia di obesità moderna”, ha detto a Reuters Health in una e-mail.
Così che cosa si dovrebbe fare se sei su un beta-bloccante?
Solo quello che le persone non sui farmaci dovrebbero fare, Lee ha detto. “La modifica dello stile di vita è sempre il primo passo: una buona dieta equilibrata e un regolare esercizio fisico”, ha notato.
Detto questo, l’esercizio e il bruciare calorie possono essere più difficili per le persone su un beta bloccante. Così gli utenti di beta-bloccanti che sono preoccupati per l’aumento di peso potrebbero voler chiedere al loro medico se potrebbero utilizzare un diverso tipo di farmaco di pressione sanguigna – o uno dei più recenti beta-bloccanti che sembrano avere meno rischio di aumento di peso, Lee ha detto.
Ha sottolineato, però, che i beta-bloccanti sono spesso un farmaco importante per le persone con malattie cardiache, e i pazienti non dovrebbero semplicemente smettere di usarli a causa di preoccupazioni di peso.
Invece, Lee ha detto, possono avere bisogno di essere “extra mindful” del loro peso e ottenere ulteriore aiuto – come il rinvio a un dietista – se necessario.
I risultati sono basati su dati da 11.438 adulti; la maggior parte erano pazienti in uno studio clinico guardando gli effetti della pressione sanguigna abbassamento tra le persone con diabete. Il resto erano pazienti in trattamento per il diabete o la pressione alta al St. Vincent.
In media, il team di Lee ha trovato, i pazienti sui beta-bloccanti erano ovunque da 11 a 37 libbre più pesante, a seconda del gruppo di studio.
Nello studio più piccolo di pazienti con alta pressione sanguigna, i ricercatori hanno confrontato calorie e grassi bruciando in 11 persone sui beta-bloccanti e 19 adulti la stessa età e peso che non erano sui farmaci.
Hanno trovato che dopo un pasto, gli utenti di beta-bloccanti bruciato circa 30 a 50 per cento meno calorie e grasso.
I risultati non dimostrano che i beta-bloccanti erano la ragione per l’eccesso di peso o inferiore calorie-burning. Ma sono in linea con ciò che è noto circa gli effetti dei farmaci sul sistema nervoso e il peso.
Lee ha notato che i beta-bloccanti non sono più i farmaci di prima scelta per la pressione alta. Quindi, per le persone che non hanno bisogno dei farmaci per gestire le malattie cardiache, un altro farmaco per la pressione sanguigna potrebbe essere più appropriato comunque.
Altri tipi di farmaci per la pressione sanguigna includono ACE inibitori, bloccanti dei canali del calcio e diuretici (pillole di acqua). Molti di questi, così come i beta-bloccanti, sono disponibili in forme generiche a partire da 20 dollari al mese o meno.
Sono disponibili in forme generiche a partire da 20 dollari al mese o meno.