Obiettivo: Esaminare il sanguinamento tra 6 e 8 settimane postpartum in donne che allattano completamente al seno e la sua associazione con la fertilità valutata dall’analisi ormonale.
Metodi: Settantadue donne che allattano completamente al seno sono state seguite prospetticamente da 42 giorni dopo il parto. Il sanguinamento vaginale è stato registrato quotidianamente. Le donne che hanno sperimentato il sanguinamento sono state confrontate con le donne che non lo hanno fatto per quanto riguarda il tempo di ovulazione e il tempo delle prime mestruazioni.
Risultati: Quasi la metà delle donne ha sperimentato qualche sanguinamento vaginale o spotting tra 6 e 8 settimane dopo il parto. Queste donne alla fine hanno avuto le mestruazioni e hanno ovulato prima delle donne che non hanno sanguinato, ma le differenze non erano significative. Lo studio aveva il 34% e il 45% di potenza per rilevare una differenza del 20% nella percentuale di mestruazioni e ovulazione, rispettivamente, a 6 mesi dopo il parto, e il 10% e il 16% di potenza per rilevare le stesse differenze a 1 anno. Sette donne hanno sperimentato lo sviluppo follicolare ovarico prima del 56° giorno, ma né il sanguinamento né lo sviluppo follicolare erano associati all’ovulazione in nessuna donna nelle prime 8 settimane postpartum.
Conclusioni: È improbabile che il sanguinamento vaginale nelle donne che allattano completamente al seno nelle prime 8 settimane postpartum rappresenti un ritorno alla fertilità.