Essure è una procedura di sterilizzazione permanente in-office durante la quale microinserti (fatti di materiale in fibra, titanio, nichel) sono introdotti nelle tube di Falloppio attraverso la cavità uterina (isteroscopicamente). Purtroppo, innumerevoli donne hanno riportato una serie di problemi dopo il posizionamento di Essure come dolore pelvico, sintomi neurologici, cicli mestruali anormali.
La sicurezza di Essure è stata recentemente messa in discussione e indagata dalla FDA. A partire da dicembre del 2018, Bayer ha smesso di vendere il dispositivo Essure negli Stati Uniti.
La nostra comprensione della fisiopatologia del presunto dolore dopo la procedura Essure è in evoluzione. Nel frattempo, diversi approcci chirurgici alla rimozione di Essure sono stati pubblicati nella letteratura medica.
Il dottor Ghomi ha eseguito con successo la rimozione di Essure per un certo numero di anni. La maggior parte dei pazienti ha sperimentato un miglioramento immediato dei loro sintomi.
Come vengono rimosse le bobine Essure?
Il dottor Ghomi esegue la rimozione di Essure roboticamente. Tre o quattro incisioni delle dimensioni di un centesimo sono fatte sull’addome. Utilizzando strumenti robotici, le tube di Falloppio che contengono le bobine Essure vengono rimosse con estrema cura. Un’attenzione speciale viene data per assicurare che le bobine vengano rimosse intere e intatte, specialmente nel segmento uterino, cioè la cornua. La procedura richiede 30-60 minuti per essere eseguita. Le pazienti tornano a casa il giorno stesso. Il recupero è previsto in 7-10 giorni. La procedura è considerata minore. Come in qualsiasi procedura chirurgica, possono sorgere complicazioni minori, tra cui, ma non solo, emorragie e infezioni. Naturalmente, non ci sono garanzie che la rimozione di Essure comporti la risoluzione dei sintomi.
Devo fare un’isterectomia?
No. Le bobine Essure possono essere rimosse facilmente e con successo senza la necessità di un’isterectomia.
La procedura è coperta dall’assicurazione?
Sì.
Il Dr. Ghomi esegue la “inversione Essure”?
No. La procedura “Essure Reversal” ha guadagnato molta attenzione negli ultimi anni. Le bobine Essure vengono rimosse e le tube vengono ricollegate all’utero durante l’inversione Essure. In teoria l’inversione Essure potrebbe funzionare. Tuttavia, le fibre nelle bobine sono progettate per indurre un enorme danno alle tube e cicatrici. Non è chiaro se la parte sfregiata dell’utero e la tuba funzionerebbero bene dopo l’inversione. Recentemente è stato proposto di ricollegare la tuba intatta ad un’altra parte dell’utero. Sarebbe estremamente improbabile che la tuba rimanga aperta dopo tale tecnica. A nostra conoscenza, non ci sono studi che dimostrano il successo dopo la “inversione Essure”. La maggior parte dei successi rivendicati dopo l’Essure Reversal sembrano essere aneddotici. Riteniamo che Essure Reversal sia altamente sperimentale e in questo momento non offriamo la procedura fino a quando la sua utilità è supportata dalla ricerca scientifica.
Per ulteriori informazioni contattare l’ufficio del Dr. Ghomi o richiedere un appuntamento.