Diabetes and Your Hands

Sapete che il diabete può far male, irrigidire e persino rendere inabili le vostre spalle, polsi, dita e altre articolazioni? Nessuna di queste condizioni è ben compresa. Quindi come puoi prevenirle e affrontarle?

Certo, le persone senza diabete possono avere problemi alle articolazioni, ma avere il diabete aumenta il rischio. Tutte queste condizioni sembrano essere legate all’ispessimento o all’irrigidimento dei tessuti connettivi – i legamenti e i tendini che tengono insieme il nostro corpo. Questi tessuti sono fatti principalmente di collagene, una proteina che dovrebbe avere una certa elasticità e fluidità, come una palla di gomma morbida. Quando il collagene si irrigidisce, le articolazioni cominciano a far male e non funzionano bene.

Diabete e condizioni articolari

Ecco quattro delle più note condizioni articolari legate al diabete:

Spalla congelata

Conosciuta anche come capsulite adesiva, è una condizione in cui la gamma di movimento dell’articolazione della spalla è fortemente limitata. Secondo l’American Diabetes Association, colpisce il 20% delle persone con diabete e il 5% della popolazione generale. Di solito inizia con dolore e infiammazione alla spalla e può progredire fino alla rigidità e alla quasi totale immobilità. Poi comincia a risolversi, e di solito sparisce entro due anni, specialmente con il trattamento.

Sindrome diabetica della mano rigida

La sindrome diabetica della mano rigida è un disturbo indolore causato da un aumento del collagene nella pelle e appena sotto di essa. Può limitare fortemente la funzione della mano.

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Sindrome del tunnel carpale (CTS)

La sindrome del tunnel carpale è una condizione dolorosa causata dalla pressione sul nervo mediano, che passa nella mano attraverso uno stretto “tunnel”. Se questo tunnel è schiacciato da un ispessimento dei legamenti o di altre strutture, può risultare un forte dolore. La CTS è spesso associata alla digitazione o ad altri lavori ripetitivi che tengono i polsi in posizioni innaturali.

Il dito a scatto

Il dito a scatto è una condizione in cui una o più dita si arricciano e sono difficili da raddrizzare. I tendini che piegano e raddrizzano le dita si “impigliano” e poi possono improvvisamente “scattare” di nuovo aperti. Il dito a scatto può essere doloroso e di solito è peggiore al mattino. Movimenti ripetitivi di presa possono provocarlo o peggiorarlo.

Tutte queste condizioni comportano una combinazione di infiammazione e irrigidimento. Quindi cosa c’entra il diabete? Alcuni pensano che il glucosio alto nel sangue cambi l’equilibrio delle proteine, irrigidendo il collagene. O forse qualche altro processo infiammatorio contribuisce al diabete e alla malattia articolare. Ma in entrambi i casi, quali sono le strategie per prevenire queste condizioni?

Prevenzione e trattamento del diabete e dei disturbi articolari

Una cosa su cui tutti gli esperti di articolazioni concordano è che la prevenzione di queste condizioni è più facile del trattamento. Fortunatamente, ci sono cose che possiamo fare per le nostre articolazioni in qualsiasi stato di salute.

Stretching

La rigidità articolare è un circolo vizioso. Una parte fa male, quindi non la si muove. Quindi si irrigidisce e fa più male, e la si usa ancora meno. È importante rompere questo ciclo muovendo l’articolazione, anche se fa un po’ male (ma non gravemente). “L’infiammazione dovrebbe essere presa in considerazione…, ma a meno che la spalla non sia gravemente infiammata, si dovrebbe fare terapia fisica” dice Michael Mueller, PT, PhD, sulla spalla congelata. Potreste voler applicare il calore per allentare un’articolazione prima di fare stretching. Potete vedere un video sugli esercizi per la spalla congelata qui e leggere su di essi su questo sito. Gli ortopedici dell’Università dell’Oklahoma hanno creato questa guida illustrata agli allungamenti per il tunnel carpale.

L’allungamento del dito del grilletto è principalmente una questione di tirare il dito in una posizione dritta e tenerlo. Guarda un video qui.

Applicazioni di calore e freddo

Secondo MedicineNet, il calore rilassa i tendini rigidi, mentre il freddo riduce il dolore e il gonfiore. Potresti volerli alternare o esplorare per vedere quale funziona meglio per te.

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Medicine per il dolore

Se necessario, le medicine antinfiammatorie come l’ibuprofene possono aiutare. A volte è necessario prenderli per poter fare stretching.

Massaggio

L’Università del Maryland Medical Center riferisce che “è stato dimostrato che il massaggio calma il dolore e lo spasmo aiutando i muscoli a rilassarsi, portando un nuovo apporto di ossigeno e sangue ricco di sostanze nutritive, e lavando l’area dalle sostanze chimiche irritanti che provengono dall’infiammazione”. Il massaggio dovrebbe probabilmente essere evitato quando le articolazioni sono calde, gonfie o tenere al tatto.

Evitare di sforzarsi

Bruce Anderson, MD, scrive che “Si dovrebbe limitare il posizionamento in alto, il raggiungimento e il sollevamento. Queste restrizioni possono essere attenuate man mano che il dolore diminuisce e la flessibilità aumenta.”

Migliorare il controllo del glucosio nel sangue

Questo non può far male, e probabilmente aiuta.

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Terapia fisica

I terapisti hanno un’incredibile varietà di attrezzature e conoscenze per aiutare le articolazioni rigide e doloranti. Questi includono ultrasuoni, fluidoterapia, trattamenti alla paraffina e molti altri.

Splinting (per il dito a scatto)

Se ti svegli con le dita arricciate, potresti provare a dormire con stecche per dita per tenerle più dritte

Consiglio vivamente di aggiungere la cura delle articolazioni alla tua routine di autogestione. Se una spalla, un polso, le dita o le caviglie stanno diventando rigide e/o dolorose, fate un leggero automassaggio e applicate del calore di tanto in tanto. Fatti qualche carezza. È una forma di auto-cura che fa sentire bene.

Vuoi saperne di più sulla cura delle tue articolazioni con il diabete? Leggi “Scongelare la spalla congelata” e “14 modi per ridurre il dolore alle articolazioni con il diabete.”

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Vuoi saperne di più su come mangiare bene con il diabete? Leggi “Migliorare le tue ricette: Un passo alla volta”, “Top Tips for Healthier Eating” e “Cooking With Herbs and Spices.”

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