Quando si ricercano i CGM (monitor continuo del glucosio) può essere difficile sapere quale dispositivo scegliere. In questo articolo confronteremo i produttori di quattro dei dispositivi CGM più popolari sul mercato oggi. Poi, andremo attraverso le caratteristiche dei singoli dispositivi CGM, i pro e i contro di ciascuno, e come scegliere tra loro.
La prima cosa che dovresti fare prima di decidere su un tipo specifico di monitor continuo del glucosio è consultare il tuo fornitore di assistenza sanitaria e la tua compagnia di assicurazione. Il tuo medico potrebbe avere in mente un tipo specifico di CGM per la tua situazione, mentre la tua compagnia di assicurazione potrebbe coprire solo un modello specifico di CGM.
Dopo aver consultato il tuo medico e la tua compagnia di assicurazione, sei pronto per continuare a leggere.
Produttori di CGM
Ripercorriamo i componenti di base che i sistemi CGM condividono:
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Sensore: un piccolo filo inserito sotto la pelle sullo stomaco o sul retro del braccio ed è responsabile della misurazione dei livelli di glucosio nel sangue ogni minuto o cinque minuti
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Trasmettitore: un componente wireless del sensore e invia i livelli di glucosio nel sangue al ricevitore, lettore, o un’applicazione per smartphone
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Ricevitore: chiamato anche lettore, è un dispositivo separato che visualizza i dati dal sensore
Il modo in cui questi componenti funzionano varia tra i diversi produttori. La maggior parte delle caratteristiche dei CGM di ogni produttore sono simili. Tuttavia, alcune caratteristiche possono essere più importanti per voi rispetto ad altre, quindi vale la pena di fare un rapido esame delle quattro principali marche di CGM.
Abbott
Abbott Laboratories ha la storia più lunga di queste quattro aziende ed è stata fondata nel 1888. Sono un nome ampiamente riconosciuto in settori come la diagnostica, i dispositivi medici, la nutrizione e i prodotti farmaceutici di marca/generici. Il loro CGM è stato approvato dalla FDA nel 2008. Abbott non è specializzata in CGM o prodotti legati al diabete. Tuttavia, il FreeStyle Libre di Abbott è un importante trendsetter. Il FreeStyle Libre 2 è stato rilasciato nel 2020.
Dexcom
Dexcom è stata fondata nel 1999 e nel 2006 è stata la seconda azienda ad avere il suo CGM approvato dalla FDA. Dexcom ha sede a San Diego, CA ed è specializzata nello sviluppo e nella creazione di sistemi di monitoraggio continuo del glucosio. Dexcom ha partnership con i produttori di pompe per insulina Insulet Corporation, che offrono il sistema di gestione dell’insulina Omnipod DASH® e Tandem Diabetes Care, che offre la pompa per insulina Tandem® t:slim X2®. Per quelli di voi che usano una pompa di insulina, questo rende facili le connessioni alle vostre pompe. US MED offre il monitor continuo del glucosio Dexcom G6.
Eversense
La più recente marca di CGM è Eversense, creata da Senseonics. Il loro CGM impiantabile di 90 giorni è stato approvato dalla FDA nel 2018. Il loro Eversense XL da 180 giorni è stato approvato per l’uso in Europa nel 2017. Come Dexcom, Eversense è specializzata in sistemi di gestione del diabete.
Aggiornamento: settembre 2020
Il 26 marzo 2020 Eversense ha interrotto le vendite a nuovi clienti e attualmente sta servendo solo i clienti esistenti.
Medtronic
Medtronic è stata fondata nel 1949 ed è stata la prima azienda ad ottenere l’approvazione della FDA per i dispositivi CGM nel 2001. Sebbene non sia focalizzata specificamente sulla cura del diabete, i sensori Guardian di Medtronic sono ampiamente utilizzati.
Sistemi CGM a confronto
Ora confronteremo i cinque tipi di sistemi CGM sul mercato valutando le loro caratteristiche. Questi sistemi sono stati prodotti dai fornitori elencati sopra e sono tutti dispositivi CGM di alta qualità. Leggi i pro e i contro per vedere quale tipo di sistema è giusto per te.
G6
I CGM G5 Mobile e G6 di Dexcom sono approvati per chiunque abbia più di due anni. Il G6 non ha bisogno di calibrazione con le dita, mentre il G5 ha bisogno di calibrazione. Il sensore del G5 dura sette giorni e quello del G6 dieci giorni. Un altro vantaggio del G6 è che può anche fare letture accurate quando si è ingerito acetaminofene.
Nonostante le loro differenze, tutti i CGM Dexcom utilizzano il metodo di tracciamento continuo, che monitora continuamente i livelli di glucosio. Gli allarmi suonano su questi dispositivi quando la glicemia ha raggiunto soglie troppo alte o troppo basse.
- Pro
Monitoraggio continuo e sistema di allarme ti tiene informato.
I dati vengono inviati direttamente al ricevitore o all’app per smartphone.
Le letture non sono influenzate dall’acetaminofene.
È possibile personalizzare gli avvisi.
Coperto da Medicare.
Approvato per utenti di età superiore ai due anni.
Può condividere i dati con gli assistenti.
Non richiede calibrazione.
Il trasmettitore dura 3 mesi. - Contro
I sensori devono essere sostituiti ogni 10 giorni.
I sensori non sono riutilizzabili.
2 ore di riscaldamento.
FreeStyle Libre
Il Freestyle Libre di Abbott è un dispositivo CGM rivoluzionario. È stato approvato nel 2017 ed è il primo CGM che non richiede calibrazione o misurazioni con il bastoncino. In termini di facilità d’uso, il Freestyle Libre non può essere battuto; il sensore non richiede l’applicazione di un medico e dura quattordici giorni. Il lettore Freestyle Libre può memorizzare fino a novanta giorni di dati sulla glicemia, e il sensore stesso memorizza fino a otto ore di dati.
- Pro
Non richiede calibrazioni.
Sensore/trasmettitore all-in-one sostituito ogni 14 giorni.
Coperto da Medicare.
Può essere utilizzato con il lettore o uno smartphone.
Tempo di riscaldamento 1 ora.
Il sensore può memorizzare otto ore di dati non letti.
Può condividere i dati con i caregiver. - Contro
Il lettore deve essere caricato una volta alla settimana.
Non ha avvisi e allarmi.
Non può riutilizzare i sensori.
Alti livelli di aspirina e vitamina C sono considerati sostanze interferenti.
Approvato solo per utenti dai 18 anni in su.
Freestyle Libre 2
Il più recente CGM di Abbott, il FreeStyle Libre 2, è stato rilasciato nel 2020 ed è un sistema integrato di monitoraggio continuo del glucosio (iCGM) per adulti e bambini dai 4 anni in su con diabete. Noto per gli alti livelli di precisione, il sensore dura e fornisce allarmi personalizzabili.
- Pro
Non richiede calibrazioni.
Coperto da Medicare.
Sensore/trasmettitore all-in-one sostituito ogni 14 giorni.
Tempo di riscaldamento 1 ora.
Approvato per utenti a partire da 4 anni.
Può essere utilizzato con il lettore. - Contro
Il lettore deve essere caricato una volta alla settimana.
Non può riutilizzare i sensori.
Alti livelli di vitamina C possono causare false letture.
Guardian Sensor 3
Il CGM di Medtronic è il Guardian Sensor 3, che fornisce letture continue dei livelli di glucosio nel sangue. Il sensore dura solo sette giorni ed è più piccolo del sensore Enlite.
Inoltre, questo sistema CGM si collega con l’assistente personale per il diabete Sugar.IQ di Medtronic. L’assistente fornisce informazioni sui tuoi modelli quotidiani e su come influenzano i tuoi livelli di glucosio.
- Pro
Gli allarmi ti dicono quando la tua glicemia è troppo alta o bassa.
Ha sia applicazioni Android che iPhone.
Può condividere i tuoi dati sul glucosio. - Contro
Richiede calibrazioni del bastoncino.
Periodo di riscaldamento di 2 ore.
Approvato solo per utenti dai 18 anni in su.
L’uso di acetaminofene influisce sulle tue letture.
Non puoi riutilizzare i sensori.
Eversense-Implantable CGM
L’Eversense Implantable CGM utilizza un sensore impiantato, il che significa che non devi preoccuparti di cambiare nulla per 90 giorni. Poiché questo sistema CGM utilizza un sensore interno, il trasmettitore deve ancora essere posizionato sulla tua pelle, quindi avrai ancora una parte del dispositivo visibile. Il sistema Eversense CGM utilizza il monitoraggio continuo dei tuoi livelli di glucosio nel sangue. Poiché i tuoi livelli sono costantemente monitorati, gli allarmi suonano quando vanno troppo in alto o troppo in basso.
- Pro
Il sensore può essere indossato fino a 90 giorni, il trasmettitore dura 1 anno.
Deve essere utilizzato con l’app user-friendly dal tuo smartphone, altamente personalizzabile.
Gli allarmi ti dicono quando la glicemia è troppo alta o bassa.
Le letture non sono influenzate dall’acetaminofene.
Può condividere i dati con chi si prende cura di te. - Contro
Il sensore deve essere impiantato chirurgicamente.
Il trasmettitore è visibile sulla pelle.
Richiede calibrazioni due volte al giorno.
Approvato solo per utenti dai 18 anni in su.
I sensori non sono riutilizzabili.
Conclusione: Scegliere il tuo sistema CGM
Come puoi vedere, i quattro tipi di CGM hanno somiglianze e differenze. Troverai qualche variazione nella posizione del sensore (all’interno o all’esterno della tua pelle), il sistema di allarme, l’intervallo di età approvato e la durata del sensore. Ma, a parte questo, tutti e quattro i tipi di CGM forniscono le stesse funzioni di base: monitoraggio continuo dei livelli di glucosio nel sangue senza bisogno di dita. Fatti consigliare dal tuo medico, ma sentiti libero di discutere con lui o lei i pro e i contro elencati sopra e quale sistema CGM si adatta meglio al tuo stile di vita prima di scegliere un sistema CGM. Se avete domande sul FreeStyle Libre, Freestyle Libre 2, o il Dexcom G6, o vi state chiedendo cosa copre la vostra assicurazione, contattate il servizio clienti di US MED per telefono o compilando questo modulo.