Come testare se hai la sciatica

La sciatica è un gruppo di sintomi distinti che causano un dolore intenso, a volte debilitante lungo il nervo sciatico.Secondo Harvard Health, Verified SourceHarvard HealthBlog gestito dalla Harvard Medical School che offre guide approfondite per una migliore salute e articoli sulle scoperte mediche. View sourcenearly 40 per cento delle persone esperienza dolore sciatico ad un certo punto, e mentre il dolore è grave, i sintomi in genere passano da soli.

Sciatica è piuttosto comune come risultato di diverse malattie o condizioni pizzicare il nervo sciatico. Con la diagnosi corretta, la condizione può essere trattata e il dolore alla fine si placherà.

Per diagnosticare la sciatica, i medici completano due esami fisici per misurare la pressione sul nervo sciatico. Condividiamo come puoi completare questi stessi test a casa e discutiamo di più su cos’è la sciatica. Se credi di avere la sciatica, parla con il tuo medico della diagnosi e delle opzioni di trattamento.

Slump Test

Lo slump test mette sotto pressione il midollo spinale e i nervi periferici della tua colonna lombare.

• Siedi in posizione eretta su una sedia senza supporto per la schiena.
• Chiudi le mani dietro la schiena.
• Sprofonda in avanti e porta il collo in basso, toccando il mento al petto.
• Estendi una gamba in avanti e fletti il piede verso lo stinco.
• Ripeti con l’altra gamba.

Se la gamba che prova dolore non va in alto come la gamba non interessata o se sollevare la gamba aggrava i tuoi sintomi, potresti avere la sciatica.

Test del sollevamento della gamba dritta

Il test del sollevamento della gamba dritta (SLR) determina la fonte del tuo dolore. Il test allunga il nervo sciatico e, se è compresso, i sintomi si presenteranno.

• Si sdrai sulla schiena con le gambe distese.
• Flettere il piede e sollevare la gamba da 30 a 70 gradi verso l’alto, mantenendo la gamba dritta.
• Ripetere con l’altra gamba.

Se sentite dolore lungo la gamba fino al piede o non siete in grado di sollevare la gamba interessata quanto l’altra, questo è un risultato positivo del test della sciatica. Se non si verifica alcun dolore, il test è considerato negativo e qualsiasi dolore che stai provando può essere dovuto ad altre condizioni spinali.

Cause della Sciatica

La Sciatica in sé non è una condizione. È un sintomo di altre condizioni e crea quello che è conosciuto come dolore riferito, o dolore in una parte del corpo causato da problemi altrove.

Dischi erniciati

La causa più comune di sciatica è un’ernia del disco o un disco scivolato. Le tue vertebre spinali sono ammortizzate da dischi rotondi, simili a gel, e quando questi dischi sono consumati dall’età, da lesioni o da condizioni come la malattia degenerativa del disco, il loro interno morbido si gonfia e può fare pressione sui nervi spinali.

I dischi erniciati si verificano più frequentemente nella colonna lombare, causando la sciatica. Tuttavia, se il disco non preme su nessun nervo, una persona può non avere alcun dolore.

Speroni ossei

La seconda causa più comune di sciatica sono gli speroni ossei, o piccole crescite ossee. Si sviluppano spesso vicino alle articolazioni dopo aver danneggiato l’osso e sono probabili nelle persone con osteoartrite.

Il più delle volte, gli speroni ossei causano pochi o nessun sintomo e vengono identificati solo dopo aver ricevuto una radiografia. Tuttavia, se lo sperone preme contro i nervi o altre ossa, compresa la colonna vertebrale, fa pressione sul nervo sciatico e causa debolezza nelle gambe.

Trauma fisico

Il trauma da eventi che includono incidenti stradali, incidenti sportivi, o sollevamento improprio, può causare danni ai nervi, ernie del disco e ossa rotte. Gli eventi di trauma fisico possono pizzicare il nervo sciatico e portare al dolore, anche se non si hanno disturbi o condizioni precedenti.

Stenosi spinale lombare

La stenosi spinale lombare è il restringimento del canale spinale. La stenosi spinale può verificarsi in qualsiasi sezione della colonna vertebrale, ma per quanto riguarda il dolore sciatico, si verifica nella colonna lombare (parte bassa della schiena). Con la stenosi spinale lombare, i nervi spinali vengono compressi e causano la sciatica, insieme a polpacci doloranti e potenziale perdita di mobilità.

La spina dorsale si indebolisce con l’età o a causa di certe condizioni, come l’osteoartrite, l’ernia del disco o le lesioni spinali; tuttavia, alcune persone nascono con un canale spinale piccolo.

Spondilolistesi

La sindrome della sindrome della spina dorsale è una condizione spinale in cui una vertebra spinale scivola sull’altra. È possibile avere pochi o nessun sintomo, anche se in alcuni casi, la vertebra comprime le radici nervose e porta al dolore sciatico.

La spondilolistesi è comune negli atleti, negli adulti più anziani, o negli individui nati con vertebre spinali fragili. Le persone con la spondilolistesi possono sperimentare rigidità muscolare, tendini dei muscoli, difficoltà a camminare e stare in piedi, e dolore acuto lungo le natiche e le gambe.

Gravidanza

I sintomi sciatici sono comuni per le donne incinte, poiché dal 50 all’80 per cento delle donne incinte lottano con il dolore generale alla schiena. Il peso del feto in crescita può mettere pressione sul bacino, i fianchi e il nervo sciatico, causando disagio. Dopo il parto, l’utero si restringe e il dolore dovrebbe passare.

Sintomi da tenere d’occhio

Il nervo sciatico inizia nella parte bassa della schiena, attraverso le natiche, e lungo ogni gamba, e se è pizzicato, il dolore si verifica in quelle aree. Se credi di avere la sciatica, alcuni sintomi comuni di cui essere a conoscenza includono:

• Dolore lombare
• Dolore che si irradia lungo una o entrambe le gambe e i piedi
• Le tue gambe o i tuoi piedi si sentono deboli o intorpiditi
• Sensazione di bruciore o formicolio nelle gambe e nei piedi
• Dolore quando quando ti alzi o ti siedi
• Incapacità di appoggiare il peso su una gamba
• Ginocchia tremolanti

Quando consultare un medico

La sciatica lieve è in genere sicura da curare a casa, ma se il tuo dolore sta peggiorando o persiste oltre una settimana, è meglio parlare con il tuo medico. Il tuo medico esaminerà la tua storia medica e potrebbe farti domande come:

• Quando è iniziato il dolore?
• Dove senti dolore?
• Quali attività hai fatto di recente?
• Ti senti le gambe o i piedi deboli o formicolanti?

Il tuo medico probabilmente condurrà un test di flessione e di sollevamento della gamba dritta per controllare il dolore del nervo sciatico. Potrebbero anche condurre test di imaging (raggi X, risonanza magnetica o TAC) per valutare ulteriormente la situazione.

Se il dolore inizia improvvisamente, è causato da un infortunio o incidente, o si verifica incontinenza (perdita di controllo della vescica e dell’intestino), cercare immediatamente assistenza medica.

Trattamento della sciatica

Una volta che il medico determina che hai, infatti, la sciatica, può raccomandare diverse opzioni di trattamento. La maggior parte dei sintomi della sciatica guariscono dopo una cura adeguata a casa, anche se in alcuni casi, potresti essere indirizzato ad un fisioterapista o ad un chirurgo.

• Farmaci: Puoi trovare dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) da banco come l’aspirina o l’ibuprofene per alleviare il tuo dolore. Tuttavia, il medico potrebbe prescrivere farmaci come farmaci anti-sequestro o rilassanti muscolari per trattare la sciatica grave. Il medico potrebbe anche fornire iniezioni di steroidi per un sollievo più duraturo.
• Stretching ed esercizio: Quando si è in movimento, l’infiammazione e il dolore possono migliorare. L’esercizio leggero e lo stretching possono ridurre i nervi irritati, ma assicuratevi sempre di mantenere la forma corretta.
• Evitare il riposo prolungato: Mentre il riposo è un buon modo per alleviare il dolore, il riposo eccessivo può peggiorare i sintomi. È meglio rimanere attivi per mantenere i muscoli forti e, al massimo, prendere solo uno o due giorni di riposo a letto.
• Trattamenti caldi e freddi: Un modo semplice per alleviare temporaneamente il dolore è attraverso trattamenti caldi e freddi. Usare pastiglie di calore, impacchi di ghiaccio, unguenti topici, o cerotti caldi e freddi medicati su qualsiasi area dolorosa può ridurre i sintomi.
• Terapia fisica: Il tuo fisioterapista ti insegna esercizi e stiramenti per alleviare il dolore, migliorare la tua postura e rafforzare i tuoi muscoli. Essi elaborano un piano di trattamento e di esercizi che puoi seguire per ridurre i tuoi sintomi e aumentare la tua mobilità.
• Chirurgia: In rare occasioni, soprattutto se il tuo corpo non risponde ad altri trattamenti, la chirurgia può essere un’opzione. Le principali opzioni chirurgiche per trattare la sciatica sono la discectomia e la laminectomia.

FAQs

Quale gamba è colpita dalla sciatica?

La sciatica può colpire entrambe le gambe e le natiche contemporaneamente, anche se in genere colpisce solo un lato del corpo alla volta. Hai un nervo sciatico su entrambi i lati del corpo, quindi la gamba colpita dipende da quale lato viene pizzicato o aggravato.

Come dovrei dormire con la sciatica?

Con la sciatica, usa sempre un materasso di alta qualità e cuscini in modo che il tuo corpo possa riposare su una base adeguata.

Una posizione comoda per la sciatica è dormire sulla schiena con le ginocchia sollevate. In questa posizione, qualsiasi pressione viene rimossa dalla spina dorsale lombare e la spina dorsale può riposare naturalmente. Puoi anche provare a dormire di lato con un cuscino tra le ginocchia in quanto riduce la tensione dai fianchi e dalle spalle e mantiene la colonna vertebrale neutrale.

Evitare di dormire con il corpo contorto o a pancia in giù perché entrambi aggravano i sintomi.

Quanto tempo impiega la sciatica a guarire?

La sciatica può essere acuta (dura da pochi giorni a settimane) o cronica (dura più di 12 settimane). Gli episodi di dolore acuto possono essere aggressivi, ma è probabile che la sciatica passi da sola. La sciatica cronica è molto meno grave di quella acuta, ma in genere non risponde bene al trattamento e può diventare un problema che dura tutta la vita.

Cosa devo evitare di fare se ho la sciatica?

Evitare il più possibile di mettere ulteriore pressione sulla colonna lombare e sul nervo sciatico. Attività come stare seduti con una cattiva postura, sollevare pesi, fare esercizi difficili o faticosi e stare seduti o sdraiati per periodi prolungati possono aggravare il tuo corpo.

Assicurati di non riposare troppo quando hai la sciatica, perché la tua schiena può indebolirsi e peggiorare il tuo dolore. Con questo in mente, non ignorare i tuoi segnali di dolore o combatterli. Prendersi qualche minuto per sedersi e far passare il dolore va benissimo.

Come faccio a sapere se ho la sciatica o la sindrome del piriforme?

Sia la sciatica che la sindrome del piriforme causano dolore al nervo sciatico e hanno sintomi simili, le cause delle condizioni sono diverse.

La sindrome del piriforme è causata da cambiamenti anatomici nel muscolo piriforme. Il muscolo si trova attraverso il femore e la sezione esterna delle anche e ruota l’anca. La sindrome causa dolore o spasmi alle natiche e può irritare e comprimere il nervo sciatico, portando al dolore sciatico. A differenza della sciatica, il dolore inizia nelle natiche, non nella parte bassa della schiena.

D’altra parte, la sciatica non è una sindrome o una condizione. È una varietà di sintomi – vale a dire, il dolore acuto che si irradia lungo una gamba, gambe deboli, dolore lombare e una sensazione di formicolio alle gambe e ai piedi – causata da altre condizioni mediche e colpisce i nervi spinali inferiori.

Conclusione

La sciatica non è in genere una condizione di cui essere incredibilmente preoccupati. Anche se è dolorosa, in genere va via da sola e i sintomi possono durare solo pochi giorni fino a circa tre mesi.

Completare questi test a casa può verificare se hai la sciatica o un’altra condizione spinale. I rimedi casalinghi sono generalmente sufficienti per alleviare il dolore fino a quando la sciatica passa, ma se il dolore si intensifica, rivolgetevi sempre al vostro medico. La diagnosi e il trattamento sono cruciali per assicurare che i sintomi gravi passino e non ritornino.