– Vedi: diagnosi differenziale delle masse della fossa posteriore 
– Discussione:
– l’arteria poplitea è la continuazione dell’arteria femorale superficiale allo iato del muscolo adduttore maggiore;
– l’arteria è ancorata prossimalmente dall’inserzione tendinea dell’adduttore maggiore sull’epicondilo femorale mediale;
– corre posteriormente al femore distale, dietro l’articolazione del ginocchio;
– alla cresta sopracondilare, l’arteria dà l’apporto di sangue al ginocchio;
– appena sopra l’articolazione del ginocchio, le seguenti arterie sono date:
– arterie surali mediale e laterale
– ramo cutaneo che accompagna la piccola safena; 
– arteria genicolare media;
– anatomia al ginocchio:
– a livello dell’articolazione del ginocchio, l’arteria poplitea dà le arterie genicolare mediale e laterale;
– l’arteria poplitea si trova dietro il corno posteriore del menisco laterale;
– solo un sottile strato di grasso separa l’arteria poplitea dalla sottile capsula posteriore dietro il corno posteriore del menisco laterale;
– l’arteria poplitea si trova anteriormente alla vena poplitea e 9 mm posteriormente alla faccia posteriore del piatto tibiale in 90
gradi di flessione;
– distalmente l’arteria femorale è fissata dal tendine del soleo mentre scende dalla sua inserzione sulla faccia mediale
del piatto tibiale;
– prima di passare in profondità all’arco fibroso sopra il muscolo soleo, si divide in arterie tibiali anteriori e posteriori 
alla faccia distale del muscolo popliteo;
– arteria poplitea si divide normalmente in arteria tibiale anteriore & tronco tibioperoneale al bordo distale del muscolo popliteo;
– riferimenti:
– Lesione dell’arteria poplitea complicando menisectomia artroscopica.
– Aneurisma postoperatorio dell’arteria poplitea dopo meniscectomia artroscopica.
– Pseudoaneurisma dell’arteria poplitea dopo meniscectomia artroscopica.
– L’effetto della flessione del ginocchio sull’arteria poplitea e il suo significato chirurgico.
– Prossimità dell’inserzione del legamento crociato posteriore all’arteria poplitea in funzione dell’angolo di flessione del ginocchio: implicazioni per la ricostruzione del legamento crociato posteriore.
– Prevalenza e significato chirurgico di un’arteria tibiale anteriore di origine elevata
– Pseudoaneurisma ritardato dell’arteria poplitea dopo la ricostruzione dell’ACL
– Danno da lussazione del ginocchio: (vedi lussazione del ginocchio)
– vedi gestione: e rottura del vaso popliteo da lussazione del ginocchio:
– lussazione anteriore:
– l’iperestensione causa lo stiramento dell’arteria poplitea;
– il paziente soffre tipicamente di separazione intimale su un lungo segmento;
– lussazione posteriore:
– meno comune della lussazione anteriore;
– meno comune, a causa delle forze ancora maggiori necessarie per superare la forza dei muscoli estensori della gamba;
– l’arteria poplitea di solito subisce contusione diretta o frattura intimale;
– riferimenti:
– Lesioni arteriose associate alla lussazione completa del ginocchio.
– Lesioni arteriose che complicano la lussazione del ginocchio.
– Approccio chirurgico – Incisione mediale:
– sopra il ginocchio la porzione di arteria poplitea è esposta attraverso l’incisione mediale della coscia usata per l’esposizione della safena;
– l’incisione è fatta sopra e parallela al muscolo sartorio;
– la fascia profonda della coscia è incisa lungo il margine laterale (superiore) del sartorio;
– per l’esplorazione dell’arteria, è vantaggioso ritrarre anteriormente il sartorio, il semitendinoso e il gracile;
– per questo motivo, la porzione prossimale dell’incisione corre lungo il terzo distale della coscia, parallela alla rotula, & poi corre 1 cm posteriormente al bordo posteriore della tibia;
– l’arteria poplitea viene identificata dove esce dal canale adduttore;
– la dissezione viene effettuata distalmente, nel piano dell’avvento arterioso;
– sotto il ginocchio, l’arteria poplitea viene esposta attraverso un’incisione mediale del polpaccio (incisione di raccolta delle vene) circa un dito di larghezza sotto il margine della tibia;
– dopo l’incisione della fascia profonda, la testa mediale del gastrocnemio viene ritratta inferiormente;
– l’arteria si trova leggermente mediale alla vena poplitea;
– eseguire la dissezione circonferenziale & posizionare l’anello di vaso Silastic intorno all’arteria, per consentire la ritrazione dell’arteria;
– esposizione delle arterie tibiali posteriori o peroneali nel polpaccio estendendo l’incisione mediale del polpaccio;
– la divisione mediale dell’origine del soleo sulla tibia permette l’esposizione dei vasi;
– l’arteria tibiale posteriore è incontrata per prima insieme alle sue vene tibiali appaiate;
– problemi associati all’incisione posteriore;
– è difficile estendere l’incisione prossimalmente o distalmente a causa della situazione profonda dell’arteria
– la posizione del paziente rende difficile ottenere l’innesto della safena dalla coscia;
– anastomosi:
– prima che l’anastomosi sia completata, un catetere fogarty n. 4 viene passato distalmente per rimuovere i coaguli, e l’innesto viene lavato per rimuovere i coaguli;
– tutte le anastomosi vengono eseguite con una sutura continua ed estensibile di polipropilene 6-0 o politetrafluoroetilene 7-0 (PTFE);
– Emboli poplitei:
– possono essere rimossi attraverso l’arteriotomia femorale comune.
– questo approccio permette anche l’estrazione di emboli concomitanti ma clinicamente insospettabili nell’arteria profunda femoris;
– rimozione completa del coagulo dall’arteria poplitea distale e dai vasi della triforcazione, è complicata dalla tendenza a passare direttamente nell’arteria peroneale quando si passa dall’inguine;
– dopo il controllo prossimale e distale si fa un’arteriotomia longitudinale nell’arteria poplitea distale, proprio di fronte allo stacco dell’arteria tibiale anteriore;
– il catetere Fogarty 2 French viene passato direttamente nell’arteria tibiale anteriore;
– dopo la rimozione del coagulo & il lavaggio distale con soluzione fisiologica eparinizzata l’arteriotomia viene chiusa con un punto di sutura fine monofilamento;
– l’angiografia di completamento è necessaria a meno che non ritornino impulsi palpabili;
– Aneurismi poplitei:
– vedi: diagnosi differenziale delle masse della fossa posteriore
– fino al 50% sono bilaterali, e quando è bilaterale, cercare AAA;
– complicazioni trombotiche di aneurismi dell’arteria poplitea sono da aspettarsi durante la gestione conservativa di queste lesioni;
– la maggior parte può progredire fino all’occlusione completa, anche quando è piccola;
– oltre alla trombosi, i rischi includono la tromboflebite dovuta alla compressione sulla vena poplitea, & dolore dalla pressione sul nervo surale;
– riferimenti:
– Pseudoaneurisma dell’arteria poplitea con una presentazione arteriografica insolita. Un rapporto di caso.
– Aneurismi arteriosi poplitei. La loro storia naturale e la gestione.
– Aneurismi dell’arteria poplitea: approcci provati, veri e nuovi alla terapia.
– Aneurisma popliteo che presenta come sindrome cronica dello scompartimento di sforzo.
– Sindrome da intrappolamento popliteo:
– Sindrome da intrappolamento vascolare popliteo causata da un raro scivolamento anomalo della testa laterale del muscolo gastrocnemio.
– Sindrome da intrappolamento dell’arteria poplitea.
– Riferimenti:
Avanzi nella gestione delle lesioni acute vascolari poplitee contundenti.
Approccio laterale all’arteria poplitea.
Rapporti scientifici: Riparazione di successo del trauma pediatrico dell’arteria poplitea.
Gestione di successo delle lesioni da triforcazione.
Miglioramento del salvataggio degli arti nelle lesioni dell’arteria poplitea.
Ferimento dell’arteria poplitea.
Ferimento dei vasi poplitei: l’esperienza della guerra libanese.
Salvataggio del ginocchio utilizzando il principio miocutaneo.
Ferimento dell’arteria poplitea con ischemia completa dell’arto inferiore: è giustificato l’uso di routine dello shunt arterioso intraluminale temporaneo?
Enciclopedia illustrata della variazione anatomica umana: Arteria poplitea
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