MADRID, 28 ott. (EUROPA PRESS) –
I pazienti con mal di denti spesso ricevono antibiotici prescritti da medici e dentisti per aiutare ad alleviare segni e sintomi e prevenire la progressione verso una condizione più grave. Tuttavia, la nuova linea guida e la revisione sistematica di accompagnamento trovano che gli adulti sani che hanno mal di denti non dovrebbero ricevere antibiotici, ma piuttosto un trattamento dentale e, se necessario, antidolorifici da banco come paracetamolo e ibuprofene.
L’American Dental Association (ADA) ha pubblicato una nuova linea guida che afferma che, nella maggior parte dei casi, gli antibiotici non sono raccomandati per il mal di denti. La guida, pubblicata nel Journal of the American Dental Association, è in linea con gli sforzi per combattere la resistenza antimicrobica.
“Gli antibiotici sono, naturalmente, farmaci tremendamente importanti”, dice Peter Lockhart, presidente del gruppo di esperti ADA che ha sviluppato la guida e un professore di ricerca al Carolinas Medical Center – Atrium Health. Tuttavia, è vitale che li usiamo saggiamente in modo che rimangano efficaci quando è assolutamente necessario.”
Gli studi hanno dimostrato che gli antibiotici, che sono progettati per fermare o rallentare la crescita delle infezioni batteriche, non aiutano necessariamente i pazienti che soffrono di mal di denti. Inoltre, possono causare gravi effetti collaterali, e l’uso eccessivo ha portato a ceppi batterici che sono resistenti agli antibiotici.
La linea guida fornisce esempi di scenari in cui gli antibiotici possono essere prescritti per un mal di denti. “Quando il trattamento odontoiatrico non è immediatamente disponibile e il paziente ha segni e sintomi come febbre, linfonodi gonfi o stanchezza estrema, può essere necessario prescrivere antibiotici”, dice il dottor Lockhart. Ma nella maggior parte dei casi, quando gli adulti hanno mal di denti e l’accesso al trattamento dentale, gli antibiotici possono effettivamente fare più male che bene.”
Cosa dicono le linee guida?
– Le linee guida raccomandano contro gli antibiotici per la maggior parte delle condizioni pulpari e periapicali, e raccomandano invece solo l’uso del trattamento dentale e, se necessario, gli antidolorifici da banco come acetaminofene e ibuprofene.
– Invece di prescrivere antibiotici, i dentisti dovrebbero dare la priorità ai trattamenti dentali come la pulpotomia, la pulpectomia, il trattamento non chirurgico del canale radicolare o l’incisione e il drenaggio per la pulpite irreversibile sintomatica, la parodontite apicale sintomatica e l’ascesso apicale acuto localizzato in pazienti adulti con una risposta immunitaria normale.
– Se la condizione di un paziente progredisce verso un coinvolgimento sistemico, mostrando segni di febbre o malessere, i dentisti dovrebbero prescrivere antibiotici.