Szárnyak és szemölcsök

Mi a szemölcs és a szemölcs?

• A szemölcsök kis durva csomók a bőrön. Ezeket egy vírus (humán papillomavírus) okozza, amely reakciót vált ki a bőrben. A szemölcsök bárhol előfordulhatnak a testen, de leggyakrabban a kezeken és a lábakon fordulnak elő. Méretük 1 mm-től több mint 1 cm-ig terjed. Néha csak egy vagy két szemölcs alakul ki. Néha több is előfordul ugyanazon a bőrterületen. A szemölcsök alakja és mérete változó, és néha a kinézetük alapján osztályozzák őket. Példák:
• A közönséges szemölcsök.
• Sík (lapos) szemölcsök.
• Filiszerű (ujjszerű) szemölcsök.
• Mozaikszemölcsök – amikor több szemölcs egyesül egymással.
• A szemölcsök a talpon lévő szemölcsök. Ugyanolyanok, mint a test bármely más részén lévő szemölcsök. Azonban laposabbnak tűnhetnek, mivel hajlamosak a taposásra.

Figyelem: a végbél- és a nemi szervi szemölcsök különböznek. További részletekért lásd az Anogenitális szemölcsök című külön tájékoztatót.

Ki kaphat szemölcsöt és szemölcsöt, és károsak-e?

A legtöbb embernél életében valamikor, általában 20 éves kora előtt kialakul egy vagy több szemölcs. Az Egyesült Királyságban 10-ből körülbelül 1 embernek vannak egyszerre szemölcsei. Majdnem minden harmadik gyermeknek vagy fiatalnak lehet szemölcsös. Ezek általában nem károsak. Néha a szemölcsök fájdalmasak, ha a lábfej egy érzékeny részét nyomják. Néhányan csúnyának találják a szemölcsöket. Az ujjak végén lévő szemölcsök akadályozhatják a finom feladatok elvégzését.

A szemölcsök fertőzőek?

Igen – azonban a másokra való átvitelük kockázata alacsony. Amikor valamit “fertőzőnek” neveznek, az azt jelenti, hogy érintéssel továbbadható. A vírus közvetlen továbbadásához szoros bőr-bőr érintkezésre van szükség. Nagyobb a fertőzés veszélye, ha a bőre sérült, vagy ha nedves és macerás, és érdes felületekkel érintkezik. Például uszodákban és közös mosdókban.

A szemölcsvírust a test más területeire is átviheti. A szemölcsök például a körmök, az ajkak és a környező bőr körül terjedhetnek, ha az ujjain vagy a közeli körmökön lévő szemölcsöket megharapja, vagy ha szemölcsös ujjakat szopogat. Ha gyenge az immunrendszere, sok szemölcs alakulhat ki, amelyeket nehéz eltávolítani. (Például, ha AIDS-ben szenved, ha kemoterápiában részesül stb.)

• A szemölcsök másoknak való átadásának esélyét csökkentheti:
  • Ne osszon meg törölközőt.
  • Úszáskor fedjen le minden szemölcsöt vagy herét vízálló tapasszal.
  • Ha heréje van, a közös zuhanyzókban viseljen szandált, és ne osszon meg cipőt vagy zoknit.
• A szemölcsök más testtájakra való átterjedésének esélyét csökkentheti:
  • Ne vakarja a szemölcsöket, és ne piszkálja őket.
  • Ne rágja a körmöket, és ne szopogassa a szemölcsös ujjakat.
  • Ha szemölcsöd van, naponta cserélj zoknit vagy harisnyanadrágot.

Kezelni vagy nem kezelni?

Nem kell kezelni a szemölcsöket, ha nem okoznak neked problémát. A szemölcsökkel küzdő gyermekek felénél egy éven belül mindenféle kezelés nélkül eltűnnek. Kétharmaduk két éven belül eltűnik. A szemölcs gyors eltűnésének esélye a gyermekeknél és a fiataloknál a legnagyobb. Néha a szemölcsök hosszabb ideig tartanak, különösen felnőtteknél. Egyes esetekben a szemölcsök eltűnése 5-10 évig is eltarthat.

A kezelés gyakran gyorsabban eltüntetheti a szemölcsöket. Sok kezelés azonban időigényes, és némelyik fájdalmas lehet. A szülők gyakran a gyermekeik kezelését szeretnék; a gyermekeket azonban gyakran nem zavarják a szemölcsök. A legtöbb esetben általában az a legjobb, ha egyszerűen kivárjuk, amíg elmúlnak.

A szemölcsök nagyobb valószínűséggel igényelnek kezelést, mert gyakran fájdalmasabbá teszik a járást: a szemölcs a láb érzékeny húsába nyomódik, amikor állunk vagy járunk.

Összességében általában csak akkor érdemes kezelni egy szemölcsöt vagy szemölcsöt, ha az zavaró. Például, ha fájdalmas, vagy csúnyának és feltűnőnek találja.

Milyen kezelési lehetőségek vannak?

A leggyakrabban alkalmazott kezelések:

• Salicilsav.
• Fagyasztásos kezelés.

Ezek mindegyikét most bővebben tárgyaljuk.

Salicilsav

Vannak különböző krémek, festékek és speciális tapaszok, amelyek szalicilsavat tartalmaznak. Ez a sav leégeti a szemölcs felső rétegét. Szalicilsavat lehet kapni a gyógyszertárakban, vagy az orvos írhat fel ilyet. ha ezek nem használnak, a lábápoló orvos ajánlhat erősebb savval történő kezelést.

A szalicilsav általában festék vagy gél formájában kapható. Olvassa el a csomagoláson található utasításokat a megvásárolt vagy felírt márka használatára vonatkozóan, vagy kérjen tanácsot gyógyszerészétől. Általában:

• Naponta kell alkalmaznia legfeljebb három hónapig. Tartson ki – ha túl hamar feladja, nem fog hatni.
• A szalicilsav alkalmazása előtt a szemölcs tetejéről csiszolóreszelővel (vagy hasonlóval) dörzsölje le az elhalt szöveteket.
• A legjobb, ha a szalicilsav alkalmazása előtt 5-10 percig vízben áztatja a szemölcsöt.
• A szalicilsavat nem szabad az arcon alkalmazni, mert fennáll a bőrirritáció veszélye, ami hegesedést okozhat.
• Ha cukorbeteg vagy rossz a keringése, csak orvosi tanácsra használjon szalicilsavat.

Ha minden nap helyesen viszi fel a savat, van rá esély, hogy három hónapon belül eltűnik a szemölcs. A tanulmányok eltérőek, amikor a sikerességi arányt próbálják meghatározni. Azonban rengeteg tanulmány áttekintése határozottan bizonyítékot mutatott arra, hogy a szalicilsav jobb, mint a kezelés hiánya. Azt is kimutatta, hogy ez a legjobb bizonyítékkal rendelkező kezelési lehetőség arra, hogy működik. A sikerre vonatkozó tippek a következők:

• Próbálja meg, hogy a sav ne kerüljön a szemölcs melletti bőrre, mert az irritálódhat. A közeli bőrt úgy védheti, ha a normál bőrre előzetesen vazelint® ken, vagy egy lyukas tapasz felhelyezésével, amely csak a szemölcsöt teszi szabaddá a kezeléshez.
• Ha a környező bőr mégis érzékennyé válik, néhány napra hagyja abba a kezelést, amíg a szemölcs rendeződik. Ezután kezdje újra a kezelést. Van egy kis kockázata annak is, hogy bőrallergiát kaphat a kezelésre. Ha ez bekövetkezik, a környező bőr kipirosodik és viszketni kezd.
• Elképzelhető, hogy két vagy több hétbe telik, mire javulást észlel. Akár három hónapig is eltarthat a napi alkalmazás, mire a szemölcsök teljesen eltűnnek.
• A savas krémek és festékek gyúlékonyak. Tartsa őket távol nyílt tűztől és lángtól.

Fagyasztásos kezelés (krioterápia)

A szemölcsök fagyasztása is hatásos lehet. Sok háziorvos és gyakorlati nővér ért ehhez. Magánkezelést is kaphat krioterápiával a lábgyógyászoktól. Általában folyékony nitrogént használnak. A nitrogént a szemölcsre permetezik vagy alkalmazzák. A folyékony nitrogén nagyon hideg, és a fagyasztás és felolvasztás elpusztítja a szemölcsszövetet. A szemölcs teljes eltávolításához akár 4-6 kezelésre is szükség lehet, néha többre is. Az egyes kezelések körülbelül néhány hét különbséggel történnek.

A fagyasztásos kezelés fájdalmas lehet. Néha a kezelés után a közeli bőrfelületen egy-két napig kis hólyag keletkezik. Emellett fennáll a közeli bőr vagy köröm hegesedésének, illetve az alatta lévő szövetek, például inak vagy idegek károsodásának csekély kockázata. Nem alkalmas fiatalabb gyermekek vagy gyenge keringésű emberek számára.

A fagyasztásos kezeléssel kapcsolatban végzett tanulmányok eredményei jelentősen eltérnek egymástól. Egyesek szerint hatékonyabb, mint a szalicilsav; mások szerint nincs meggyőző előnye. Mindenesetre mindenképpen drágább, mint a szalicilsav. Ezért számos NHS-szolgálat, például néhány háziorvosi rendelő már nem kínálja ezt a lehetőséget. Ennek oka, hogy a szalicilsav olcsóbb, és a hatásosságára vonatkozó bizonyítékok meggyőzőbbek.

A recept nélkül kaphatóak fagyasztásos kezelések, amelyeket saját maga is alkalmazhat. Ezek azonban nem tudnak olyan hideg fagyasztást biztosítani, mint a folyékony nitrogén. Valószínűleg kevésbé hatékonyak, bár a vizsgálatok eredményei ismét nem teljesen egyértelműek.

Kombinált kezelés

Egy másik lehetőség a szalicilsavval és krioterápiával történő kezelés. A fagyasztásos kezelések között naponta szalicilsavat alkalmaz a szemölcsre. A szalicilsavat addig nem szabad használni, amíg a krioterápia okozta hólyagosodás, hegesedés vagy fájdalmak el nem múlnak.

Más kezelési lehetőségek

Verruca tűzés

A legtöbb verruca kezelés úgy működik, hogy savas vagy fagyasztásos kezeléssel elpusztítja magát a verrucát. A verruca tűzés úgy működik, hogy a saját szervezet immunválaszát serkenti a vírus leküzdésére. Ennek során a verrucát egy kis tűvel megszúrják, hogy vérzést okozzon.

A verruca tűszúrást helyi érzéstelenítésben végzik, így az eljárás nem fáj. A legtöbb ember nem érez különösebb fájdalmat utána. Fontos, hogy a kezelést követően legalább 48 órán át kerülje a gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat, mivel van egy kis esély arra, hogy ezek csökkentik az immunrendszer képességét a vírus elleni küzdelemre.

A verruca tűszúrás nagyon hatékony lehet a makacs verruca esetében, 10-ből 7 régóta fennálló verruca gyógyítható egyetlen kezelés után. Az NHS-en nem érhető el, de magán (fizetős) kezelésként podológusoknál elérhető.

Swift mikrohullámú terápia

Ez egy új, az Egyesült Királyságban kifejlesztett kezelés, amely közvetlenül egy szondán keresztül adagolt mikrohullámú energia pontos dózisát alkalmazza. Ez lehetővé teszi, hogy az energia nagyon pontosan célzott legyen, felmelegítve és elpusztítva a verrucát. A kezelés mindössze néhány másodpercet vesz igénybe, és nem igényel helyi érzéstelenítést.

Minimális szöveti gyulladást okoz, és magas a sikerességi aránya. Vizsgálatok során a Swift 4 hosszú ideje fennálló, makacs szemölcsből több mint 3-at sikeresen eltávolított, amelyek nem reagáltak a korábbi kezelésre. Lehet, hogy csak egy kezelésre van szüksége, de a szemölcsök akár 70%-a 1-3 kezeléssel reagál.

Ez a szolgáltatás nem érhető el az NHS-en. Néhány podológus magán (fizetős) szolgáltatásként kínálja.

Specialista kezelések

Létezik néhány egyéb kezelés, amelyet szakemberek alkalmaznak, ha más kezelések sikertelenek voltak. A szemölcsök és verrucák kezelésére általában nem áll rendelkezésre kezelés az NHS-en, kivéve, ha komplikációk lépnek fel, vagy nagyon súlyosak. Magánszolgáltatásként (fizetős) szolgáltatásként számos láborvosnál elérhető.

A nem múló szemölcsök és verrucák esetében alkalmazott néhány kezelés:

• Műtét a szemölcs vagy verruca kivágására.
• Fényterápia (fotodinamikus terápia).
• Lézeres kezelés.
• Krémek, amelyek megpróbálják elpusztítani a vírust (vírusölő krémek).
• Krémek, amelyek megakadályozzák a bőrsejtek szaporodását.
• Egy bizonyos krém, amelyet általában bőrrák esetén használnak.

Tape

Egy több évvel ezelőtti vizsgálat azt mutatta, hogy a szemölcsök ragasztószalaggal való lefedése jó gyógyulási esélyt ad. Az azóta végzett vizsgálatok azonban azt találták, hogy ez nem így van. A Brit Bőrgyógyászok Szövetsége nem ajánlja, mert szerintük nincs elég bizonyíték arra, hogy működik.

A leírt módszer a következő volt:

• A szemölcsöt hat napig ragasztószalaggal fedték le. Ha ez idő alatt a szalag leesett, egy új darabot ragasztottak rá.
• Hat nap után a szalagot eltávolították, és a szemölcsöt öt percig meleg vízben áztatták. Száradás után óvatosan megdörzsölték csiszolódeszkával vagy habkővel, hogy megszabaduljanak az elhalt szövetektől a szemölcs tetején.
• A szemölcsöt ezután egy éjszakára fedetlenül hagyták, és másnap ismét ragasztószalagot tettek rá.
• A kezelést legfeljebb két hónapig folytatták.

Ezzel a módszerrel kapcsolatban nem merültek fel károsodások. Néhány szakértő azt tanácsolja, hogy az arcon ne használjon ragasztószalagot, mivel egyeseknél irritálhatja a bőrt.

Mi a helyzet az úszással?

A szemölcsökkel vagy verrucákkal küzdő gyermek a szokásos módon úszhat. Az úszás létfontosságú készség, amely életmentő lehet. A szemölcsöket vízálló tapaszokkal lehet befedni. A verruca szintén vízálló vakolattal fedhető. Egyesek inkább speciális zoknit viselnek, amelyet gyógyszertárakban lehet kapni. Ez azonban nagyon nyilvánvalóvá teszi, hogy verruca van, kínos lehet, és nem bizonyított, hogy változtat a helyzeten. A brit úszószervezetek nem javasolják a vízálló zokni viselését. A tapasznak elegendőnek kell lennie. Az is jó ötlet, hogy a közös zuhanyzók használatakor szandálcipőt viseljen, mivel ez csökkentheti a verruca vírusrészecskéinek elkapásának vagy továbbadásának esélyét.