A 4 éves gyermekemnek ADHD-ja van? Hány éves korban lehet megmondani?
A gyermekek ADHD-jának diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó orvosi irányelvek sokáig úgy rendelkeztek, hogy csak 6 éves vagy annál idősebb gyermekeknél lehet ADHD-t vizsgálni. Mindez 2011-ben változott meg, amikor az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) megjegyezte, hogy már 4 éves korú gyermekeknél is diagnosztizálható és kezelhető az állapot.
Az ADHD 4 és 6 év közötti gyermekeknél jellemzően tartós és gyengítő figyelmetlenség, hiperaktivitás és/vagy impulzivitás formájában jelentkezik. A viselkedésterápia az első kezelési lehetőség, amelyet az AAP az ebbe a korcsoportba tartozó gyermekek számára ajánl, majd a gyógyszeres kezelés következik.
A 4 évesnél fiatalabb gyermekeknél azonban nem ritka, hogy szintén diagnosztizálják. Az AAP azonban nem ad irányelveket a 4 éves kor alatti diagnózisra vonatkozóan.
Mégis néhány szülő habozik, hogy gyermekét iskoláskor előtt kivizsgáltassa. Íme négy gyakori ok, amiért várnak – és amiért nem kellene.
A kisgyermekkori ADHD jelei:
“Normális, hogy az óvodások hiperaktívak és rövid a figyelmük.”
Az igaz, hogy az óvodások természetüknél fogva aktívak, és általában nem tudnak olyan sokáig koncentrálni, mint az idősebb gyerekek, de az ADHD-s és a nem ADHD-s gyerekek között nagy különbségek vannak.
“Az ADHD-s óvodások gondolkodás nélkül kirohannak az utcára” – mondja Dr. Patricia Quinn, egy washingtoni fejlesztő gyermekorvos. “Az ADHD-s nagyon fiatal gyerekeknek több csonttörésük, több öltésük és több sürgősségi látogatásuk van, mint azoknak a gyerekeknek, akiknek nincs ilyen betegségük.”
Teszi hozzá: “Ha gyermekét már az óvodában diagnosztizálják és kezelik, az segít neki a tünetek kezelésében, és valószínűleg biztonságban lesz.”
“Félek a 4 éves gyermekem gyógyszeres kezelésétől.”
A viselkedésterápia, mint említettük, valójában az első kezelési típus, amelyet az AAP a 4 évesek számára ajánl. Ha a viselkedésterápiát kipróbálták (általában egy 8-12 hetes program keretében), és úgy találták, hogy nem működik, akkor az orvos megfontolhatja, hogy a 4 éves gyermeket ADHD-gyógyszerrel kezelje, ami az irányelvek szerint szintén hatékony és biztonságos ebben a korcsoportban. Sok gyermek végül mind a terápiát, mind a gyógyszeres kezelést megkapja.
“A gyógyszeres kezelés semmilyen életkorban nem jelent csodaszert” – mondja Dr. Michael Reiff, a Minnesotai Egyetem gyermekgyógyász professzora, aki tagja volt az AAP 2011-es irányelveit kidolgozó bizottságnak. “Ha azonban gyermeke olyan veszélyes viselkedést mutat, amely jelentősen akadályozza mindennapi életvitelét, ésszerűnek tűnik megfontolni a gyógyszeres kezelés lehetőségét.”
“A szülőknek fel kell tenniük a kérdést: “Hasznos lenne-e a gyermekemnek, ha felfedezném, mit kínálnak a gyógyszerek?” – mondja Dr. William Dodson, nyugalmazott pszichiáter, aki Coloradóban praktizált. “Ahogy egy gyermekorvos mondta: “Nem egy tetoválásról beszélünk a gyermeke arcán. Megnézzük, mit kínálnak a gyógyszerek, és aztán döntünk, inkább a tudás, mint a félelem alapján.”
“A viselkedésterápia nem működik.”
A viselkedésterápia célja valójában az, hogy segítsen a szülőknek hatékonyan kezelni és javítani a gyermekük viselkedését azáltal, hogy megváltoztatják, hogyan közelednek a gyermekükhöz és hogyan lépnek kapcsolatba vele. A terápiának ez a formája, amelyet terapeuta vagy más képzett egészségügyi szakember tanít, újra és újra bebizonyosodott, hogy hatékony beavatkozás a gyermekek, különösen a 4 és 6 év közötti korosztály számára.
“A viselkedésterápia nem változtatja meg a gyermek agyának huzalozását” – mondja Ari Tuckman, PsyD, pennsylvaniai pszichológus. “Azonban minimalizálhatja a zavaró tényezőket, és megváltoztathatja a gyermek és a szülők vagy tanárok közötti interakciók hangnemét.”
Teszi hozzá: “A viselkedésterápia lehetővé teszi, hogy az ADHD-s gyermek jobban működjön, ahogyan egy cukorbeteg étrendjének megváltoztatása is segíthet abban, hogy jobban érezze magát és jobban működjön anélkül, hogy megváltoztatná a cukorfeldolgozási képességét.”
“Nem akarom, hogy a gyermekemet megbélyegezzék.”
Az Ön gyermekét valóban kisebb valószínűséggel bélyegzik meg “bajkeverőnek”, “rossz gyereknek” vagy “álmodozónak”, ha korán foglalkozik az ADHD-val.”
“Egy tanulmány kimutatta, hogy egy kezeletlen ADHD-s gyermek életének első 10 évében 20 000 negatív üzenetet kapott” – mondja Dodson. “Ha egy gyermek többnyire azt hallja, hogy ‘Te egy kis szörnyeteg vagy, lehetetlen veled bánni’, az hatással van arra, hogy a gyermek hogyan gondolkodik önmagáról. Az ADHD kezelése segíthet a gyermeknek jobban működni és viselkedni, és nagy valószínűséggel az önbecsülését is építeni fogja.”
Támogassa az ADHD-t
Köszönjük, hogy elolvasta az ADDitude-ot. Hogy támogassa küldetésünket, az ADHD oktatását és támogatását, kérjük, fontolja meg az előfizetést. Az Ön olvasottsága és támogatása segít abban, hogy tartalmainkat és elérhetőségeinket lehetővé tegyük. Köszönjük.
Frissítve: március 17, 2021