Mi kell ahhoz, hogy családi ápolónő (FNP) legyek?

A családi ápolónők a csecsemőkortól az idős korig gondoskodnak betegeikről.

A háziorvoshoz hasonlóan a családi ápolóorvosok (FNP) a csecsemőkortól a felnőttkorig tartó életszakaszban gondoskodnak a betegekről.

“Ez egy előrelépés a hagyományos regisztrált ápolói szerephez képest” – mondja Joel Shouse, FNP-C, családi ápoló, aki az Allergy and Asthma Care of Indiana, egy Közép-Indiana államban található, több irodával rendelkező szakklinikán dolgozik. “Diagnózisokat állíthatunk fel, laborvizsgálatokat rendelhetünk és értelmezhetünk, valamint gyógyszereket írhatunk fel. Egyes államokban a családi ápolók akár saját praxist is nyithatnak.”

Ebben a cikkben

Munkaköri leírás | Végzettségi követelmények | Akkreditáció | Engedélyek és megbízólevelek | Fizetés | Tájékozódjon | Megfelel ez a munka nekem?

Míg egyes ápolási iskolák lehetővé teszik a hallgatók számára, hogy egyenesen az egyetemen keresztül tanuljanak tovább, mások egy-két év regisztrált ápolói tapasztalatot követelnek meg a hallgatóktól, mielőtt visszatérnek az iskolába, hogy családi ápolóvá váljanak.

Ezt az utat választotta Shouse, aki 12 évig dolgozott regisztrált ápolóként (RN) különböző egészségügyi intézményekben – intenzív osztályon, kardiológiai intenzív osztályon és sürgősségi osztályon – mielőtt úgy döntött, hogy továbbképzi magát és ápolóvá válik. Ezt az utat ajánlja. “Én azt támogatnám, hogy először tényleg az ápolási területre kerüljön be, így belülről megismerheti, mit jelent ellátónak lenni.”

Mit csinál egy családi ápolóorvos?

Az American Association of Nurse Practitioners szerint a családi ápolók elsősorban három klinikai területre összpontosítanak: alapellátás, sürgősségi ellátás és belgyógyászat.

FNP-ként közvetlen és megelőző egészségügyi ellátást nyújt a pácienseinek, mint például:

  • Fizikális vizsgálatok elvégzése

  • Gyógyszerek felírása

  • Diagnosztikai vizsgálatok rendelése

  • Kidolgoz. kezelési tervek

  • Krónikus és akut betegségek kezelése

  • Egészségügyi nyilvántartás vezetése

A háziorvoshoz hasonlóan, a házi ápolónők a pácienseik partnerei a páciensek egész életében, és megbízható egészségügyi szolgáltatóként szolgálnak.

Azt is eldönthetik, hogy egy adott alszakmában szereznek képesítést. Shouse például az asztmára és az immunológiára specializálódott.

Egyéb alszakterületek közé tartoznak a következők:

  • Orvosi…Sebészeti

  • Szívgyógyászati

  • Endokrinológiai/Diabetes

  • Vese/Urológiai

  • Post-Partum

  • Perinatális

  • Hosszútávú-Hosszú távú ellátás

  • Ortopédia

  • Tüdőgyógyászat

  • Gyermekgyógyászat

  • Gerontológia

  • ER/Trauma

  • Kritikus ellátás

  • Pszichiátria

  • Rehabilitáció

“Ez a szépsége az ápolási modellnek: Ha egyszer FNP lettél, ott folytathatod az utad, ahol szeretnéd” – mondja Shouse.

A klinikákon kívül az FNP-ket hospice-okban vagy palliatív ellátó központokban, ápolók által irányított egészségügyi központokban, iskolákban és egyetemeken, idősotthonokban, sőt saját magánrendelőjükben is megtalálod.

Mi a különbség az ápolóorvos és az orvos között?

Az orvosi rendelőben tett látogatás nem mindig jelenti azt, hogy orvoshoz (MD) megyünk. A növekvő egészségügyi igényekkel való lépéstartás érdekében gyakran a gyakorló ápolónők azok a szolgáltatók, akik ehelyett az Ön problémáival foglalkoznak. Bár a kétféle szolgáltató hasonló minőségű ellátást nyújt, a munkakörök mégis különböznek egymástól.

Az MD négyéves alapképzést követő négyéves orvosi egyetemet, valamint többéves szakmai gyakorlatot és rezidensképzést igényel. A legtöbb MD-képzés körülbelül 12 évig tart.

Az ápolók ezzel szemben általában az ápolói alapképzés (BSN) megszerzésével kezdenek, majd az ápolói mesterképzést (MSN) vagy az ápolói gyakorlat doktora (DNP) fokozatot veszik fel, amelyet egy minősítő vizsga követ. Ez az út általában körülbelül hat évig tart. (Egy dolgot érdemes megjegyezni: a National Organization of Nurse Practitioner Faculties (NONPF) 2025-től az NP-knek doktori fokozattal kell rendelkezniük, így a mesterfokozat már nem lesz elegendő a pályakezdők számára.)

Az egészségügyi ellátás filozófiai megközelítése is különbözik az MD és az NP között. Az MD tanulmányai a betegségek gyógyítására összpontosítanak, míg az NP megközelítése holisztikusabban összpontosít az egész test és elme jólétére, bár sok átfedés van.”

Diplomák és képzési követelmények

A családi ápolóorvos olyan ápolóorvos, aki a családorvoslásra szakosodott. Mind az FNP-k, mind az NP-k fejlett gyakorlatú regisztrált ápolóknak (APRN) minősülnek.

Házi ápolóorvosként való tanulmányok folytatásához először RN-nek kell lennie. Míg egyes programok lehetővé teszik, hogy az alapképzésből közvetlenül a posztgraduális kurzusokba lépjen át, mások legalább egy év valós munkatapasztalatot követelnek meg.

DNP 2025-re?

Míg a mesterfokozat megszerzése sokáig elegendő volt a nővérgyakorlói szerepkör betöltéséhez, az ágazat a doktori fokozat megszerzésének követelménye felé mozdul el. A National Organization of Nurse Practitioner Faculties 2018-ban kiadott egy nyilatkozatot, amelyben az élére áll annak a törekvésnek, hogy 2025-re a DNP legyen az új oktatási minimum a gyakorló ápolók számára.

A szövetséghez más iparági szereplők is csatlakoztak. Azoknak, akik ápolóorvosként vagy családi ápolóorvosként folytatják tanulmányaikat (valamint azoknak, akik aneszteziológus ápolóvá szeretnének válni, mivel a Council on Accreditation of Nurse Anesthesia Educational Programs szintén kötelezettséget vállal arra, hogy 2025-re előbbre hozza a követelményeket), figyelembe kell venniük ezt a közelgő változást, amikor eldöntik, hogy melyik diplomát – MSN vagy DNP – válasszák.

Ha mesterképzésre törekszik

Az ápolói mesterképzés felvételi követelménye általában az ápolói Bachelor of Science in Nursing (BSN) diploma, bár egyes programok elfogadják az Associate Degree in Nursing (ADN) vagy más szakterületeken szerzett alapdiplomát is. Szükség van továbbá egy jó állapotú állami RN-engedélyre, valamint erős egyetemi tanulmányi átlagra (általában 3,0 vagy annál magasabb), tudományos/szakmai referenciákra és minimális GRE (Graduate Record Examination) pontszámra, bár a követelmények programonként eltérőek. A legtöbb program azt is elvárja, hogy a jelentkezők elvégezzék az előfeltételnek számító egyetemi kurzusokat, például anatómiát, statisztikát és általános kémiát.

Sok ápoló, aki társult diplomát szerzett és RN-engedéllyel rendelkezik, választja az RN-to-MSN hídprogramot, amely segít a mesterfokozat megszerzésében anélkül, hogy négy évet kellene külön BSN-fokozat megszerzésével töltenie. Az American Association of Colleges of Nursing (AACN) szerint az RN-to-MSN programok száma az elmúlt 25 évben több mint kétszeresére nőtt.

Ha doktori fokozatot szeretne szerezni

A DNP-programba való felvételhez egy akkreditált főiskolán vagy egyetemen szerzett BSN diplomára van szükség, magas GPA (3,0+) és legalább GRE pontszámra. Szükség lesz továbbá egy jó állapotú RN-engedélyre, ajánlólevelekre, önéletrajzra vagy önéletrajzra és egy személyes nyilatkozatra. A DNP képzés általában három és négy év közötti teljes munkaidős tanulmányi időt vesz igénybe. Függetlenül attól, hogy az egyetemen vagy online végzi el a diplomáját, helyszíni klinikai tapasztalatra lesz szüksége.

Az online diploma megszerzése

A legtöbb ápolói programot online kínálják – beleértve a családi ápolói programokat is. Ez kívánatos lehetőség a teljes munkaidőben dolgozók, a kisgyermekes vagy más családi kötelezettségekkel rendelkezők, illetve azok számára, akik messze laknak egy téglaépítésű oktatási intézménytől.

Minden program online tanterve egy kicsit másképp néz ki, ezért mindenképpen végezze el a kutatást. Azt is vegye figyelembe, hogy a diploma nem minden aspektusát fogja virtuálisan elvégezni: A klinikai órákat továbbra is egy kórházban, klinikán vagy más megfelelő egészségügyi környezetben kell teljesítenie.

Milyen fontos az iskolám akkreditációja?

Az akkreditált iskolák választásának számos előnye van – például a munkahelyekhez, ösztöndíjakhoz vagy pénzügyi támogatáshoz való jobb hozzáférés. Az akkreditáció egy olyan folyamat, amely biztosítja, hogy egy iskola és annak programjai általánosan magas színvonalú szabványoknak feleljenek meg. Ez biztosítja, hogy az ápolási iskolák végzősei az egész országban azonos szintű képzést kapjanak, ami a betegek egységes szintű ellátását eredményezi, függetlenül attól, hogy hol élnek.

A két országosan elismert akkreditációs szervezet a Commission on Collegiate Nursing Education (CCNE) és az Accreditation Commission for Education in Nursing (ACEN). Fontos megjegyezni, hogy egy program akkreditációját nem örökre kiérdemlik és fenntartják. Az akkreditációkat általában egy bizonyos időre, általában öt és tíz év közötti időtartamra ítélik oda, és az egyes iskolák esetében eltérőek. Érdemes tájékozódni az iskolánál, hogy mennyi időre akkreditálták a programot.

Milyen engedélyekre és megbízólevelekre van szükségem?

Az MSN- vagy DNP-diploma megszerzése után, amelynek középpontjában a nővérgyakorlói szerepkör áll, nemzeti minősítő vizsgát kell tennie, hogy NP-ként hitelesítse magát. A legtöbb FNP-programot úgy alakították ki, hogy megfeleljen a nemzeti FNP-tanúsítás szabványainak. Ahhoz, hogy az Ön államában gyakorolhasson, konzultálnia kell az állam ápolási bizottságával, hogy meghatározza, mely nemzeti tanúsító testületeket fogadja el: American Nurses Credentialing Center (ANCC) és/vagy American Association of Nurse Practitioners (AANP).

A nemzeti minősítés megszerzése

Az ANCC FNP-BC minősítő vizsgája alternatív teszttípusokat tartalmaz, és az ápolás elméletére terjed ki, míg az AANP FNP-C vizsgája feleletválasztós, és elsősorban a klinikai szempontokra összpontosít. Mindkettő időzített és számítógépes, szerződött vizsgaközpontokban zajlik.

A vizsgák letételéhez a következőkkel kell rendelkeznie:

  • Aktív RN engedély

  • Akkreditált programban szerzett mester-, doktori vagy posztgraduális diploma

  • Legalább 500 oktató által felügyelt klinikai óra

  • Haladó fizikai/egészségügyi felmérésből tartott tanfolyam, haladó farmakológia és haladó patofiziológia

Az AANP-vizsga tervei, valamint az ANCC-vizsga tervei megtalálhatók az interneten.

Az állami engedély megszerzése

A diploma és az országos minősítés megszerzésével a kezében itt az ideje, hogy engedélyt kérjen államában, mint fejlett gyakorlatú regisztrált ápoló (APRN) az állam ápolási bizottságától.

Míg minden családi ápoló felírhat gyógyszereket, néhány állam megköveteli, hogy rendelvényezési jogosultságot kérjen. Ha ellenőrzött anyagokat fog felírni, regisztráltatnia kell magát a Drug Enforcement Administration’s Diversion Control Division-nél.

Az államtól függően előfordulhat, hogy praxismegállapodást kell kötnie egy engedéllyel rendelkező orvossal, bár 21 állam és a Columbia körzet lehetővé teszi, hogy az ápolóorvosok orvosi felügyelettől függetlenül praktizáljanak.

A nemzeti minősítés és az állami engedély fenntartása

A nemzeti minősítést és az állami APRN-engedélyt körülbelül ötévente meghatározott számú klinikai gyakorlati óra és/vagy továbbképzési óra teljesítésével kell fenntartania. Ezek a követelmények államonként eltérőek.

Mennyit lehet keresni családi ápolóorvosként?

Az Egyesült Államok Munkaügyi Statisztikai Hivatala ugyan nem közöl kifejezetten a családi ápolókra vonatkozó átlagfizetéseket, de kínál bérinformációkat az ápolókra vonatkozóan. A BLS szerint az ápolóorvosok átlagos (átlagos) éves bére 111 840 dollár, azaz 53,77 dollár óránként. Ráadásul az előrejelzett 10 éves munkahely-növekedés 2029-ig 52%-os – sokkal gyorsabb, mint más szakmákban.

A fizetések 81 410 $ között mozognak a szakterületük legalacsonyabb 10%-ába tartozók esetében, és 152 160 $ között a legjobban keresők esetében.

Mivel az alapellátó orvosok száma csökken, de az alapellátás iránti igény növekszik (köszönhetően az öregedő népességnek, a krónikus betegségek elterjedtségének és a megfizethető ellátási törvény követelményeinek), a házi ápolók iránti kereslet tovább fog nőni, különösen a vidéki és az alulellátott közösségekben.

Általános fizetések munkahelyek szerint

Az, hogy hol dolgozik, szintén befolyásolhatja a fizetését. Íme néhány BLS példa az ápolóorvosok átlagos fizetésére munkahely szerint:

Járóbeteg-ellátó központok 119 920
Általános orvosi és sebészeti kórházak 115 dollár,790
Orvosi rendelők 108,930
Főiskolák, egyetemek és szakiskolák 105,310
forrás: U.S. Bureau of Labor and Statistics, Occupational Employment Statistics, May 2019

How Do Other Nursing Jobs Compare?

Nézze meg, hogyan viszonyul az ápolóorvos fizetése más típusú ápolók fizetéséhez:

Licensed practical nurse/licensed vocational nurse $48,500
Regisztrált ápoló $77,460
nővér szülésznő 108,810
nővér aneszteziológus 181,040
Forrás: U.S. Bureau of Labor and Statistics, Occupational Employment Statistics, May 2019

How to Stay Informed as a Family Nurse Practitioner

A családi ápolóként az Ön feladata lesz a folyamatos továbbképzés irányítása – mind formálisan, mind informálisan. Szerencsére a szakterület rengeteg támogatást kínál ahhoz, hogy naprakész maradjon a trendekkel kapcsolatban.

Az American Association of Nurse Practitioners 17 speciális gyakorlati csoportot kínál, beleértve az akut ellátást, a vállalkozást, az egészségügyi informatikát és a távegészségügyet, valamint a munkahelyi és környezeti egészségügyet. Emellett létezik az International Council of Nurses’ Nurse Practitioner/Advanced Practice Nursing Network és állami szintű szervezetek.

“Az útja nem ér véget az iskolával, csak most kezdődik” – mondja Shouse. “Az iskolád csak ennyit tud kezelni – rajtad múlik, hogy egyre jártasabb legyél, hogy mindig tanulj. Az oktatás sosem áll meg; minden nap valami újdonsággal fogsz találkozni.”

A családi ápoló a megfelelő szakterület számomra?

Az erős képzettség és a klinikai készségek mellett olyan tulajdonságok, amelyeket a felvételi vezetők keresnek egy családi ápolóban, a rugalmasság, az időgazdálkodás és a szervezőkészség, valamint a hatékony kommunikáció képessége. Shouse azt ajánlja, hogy szánjon időt arra is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy “nővérszívű”, mielőtt a karrierjét a tudás és a felelősség következő szintjére emelné.

“Ez egy gyönyörű terület; ez egy holisztikus megközelítés – inkább betegközpontú” – mondja Shouse, “de mint családi ápolóorvosnak életmentő vagy életet megváltoztató döntéseket kell hoznia a gondozásában lévő emberek számára. Tehát meg kell győződnöd arról, hogy az ápolás a hivatásod.”

Az írás és a tudósítás szerzője:

Teresa Kenney

Continuting Writer

Az alábbi személyek szakmai meglátásaival:

:

Joel Shouse, FNP-C

Board-Certified Family Nurse Practitioner

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.