Mi a legjobb napszak a Pantoprazol szedésére?

Ha valaha is ébredt már égő érzésre a mellkasában, vagy érezte már azt a jellegzetes savanyú ízt a torka hátsó részén, akkor valószínűleg savas refluxot tapasztalt. Ha a savas reflux hetente legalább kétszer, hosszabb időn keresztül jelentkezik, azt gastrooesophagealis refluxbetegségnek (GERD) nevezik, egy olyan állapotnak, amely becslések szerint az amerikaiak 15-30 százalékát érinti. Számos tényező hozzájárul ahhoz, hogy a GERD aránya az Egyesült Államokban az elmúlt évtizedekben emelkedett, többek között a folyamatban lévő elhízási járvány és a helytelen táplálkozás. A túlsúlyos vagy elhízott emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek GERD-ben, és ahogy a számok növekednek, egyre több beteg fordul az olyan gyógyszerekhez, mint a pantoprazol, amelyek célja a tünetek enyhítése és az életmódváltással együtt alkalmazva enyhülést nyújtanak. Ha gyógyszeres kezelést fontolgat a GERD kezelésére, fontos, hogy utánanézzen és feltegye az olyan kérdéseket, mint például: “Mi a legjobb napszak a pantoprazol szedésére?”

Mi a pantoprazol?

A pantoprazol egy generikus gyógyszer, amelyet Protonix márkanév alatt is forgalmaznak. A gyógyszer a protonpumpa-gátlóknak (PPI) nevezett gyógyszercsoportba tartozik, amely az emésztőrendszeri állapotokat, köztük a GERD-t kezeli. A Protonixot először 1985-ben hagyta jóvá az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA), és első generációs protonpumpa-gátlónak számít; a generikus pantoprazol a Protonix szabadalom lejárta után került forgalomba. Az első generációs protonpumpa-gátlókat több mint 40 éve alkalmazzák emésztési panaszok kezelésére, és bár biztonságosságuk jól dokumentált, már nem ezek a leghatékonyabb gyógyszerek a piacon, mivel néha lassan hatnak, és nem biztos, hogy teljesen kontrollálják a túlzott gyomorsavval kapcsolatos tüneteket.

Milyen állapotokat kezelnek pantoprazollal?

A pantoprazol számos olyan emésztési állapotot kezel, amelyek a gyomorsav túltermelésével járnak, beleértve a gastrooesophagealis refluxbetegséget, a GERD következtében a nyelőcső károsodását (úgynevezett társuló erozív nyelőcsőgyulladás) és a Zollinger-Ellison-szindrómát. Az alábbiakban röviden ismertetjük az egyes állapotokat és tüneteiket.

• Gastrooesophagealis refluxbetegség: A gyakran GERD-nek vagy gyomorégésnek nevezett gastrooesophagealis refluxbetegség olyan állapot, amelyben a nyelőcső záróizma, a nyelőcsövet a gyomortól elzáró izomgyűrű nem működik megfelelően, és lehetővé teszi, hogy a gyomorsav és az étel visszajusson a nyelőcsőbe. Míg a gyomorégés vagy savas reflux alkalmankénti előfordulása normális egy nehéz, fűszeres vagy savas étkezés után, a gastrooesophagealis refluxbetegség diagnózisa azokra korlátozódik, akik hosszú időn keresztül hetente többször tapasztalják ezeket a tüneteket. A GERD-ben szenvedő embereknél előfordulhat, hogy a nyelőcső záróizma nem működik megfelelően vagy nem zár elég szorosan, ami miatt a záróizom a nyelések között ellazul, és lehetővé teszi az étel és az emésztőnedvek bejutását a nyelőcsőbe. A GERD veszélyes állapot, mert a nyelőcső idővel károsodhat és begyulladhat, ami szűkületet, nyílt sebek kialakulását vagy a Barrett-nyelőcsőnek nevezett állapotot okozhatja, ami növeli a nyelőcsőrák kockázatát. A GERD tünetei a következők:
  • Regurgitáció
  • Nyelési nehézségek
  • Forgás
  • Torkfájás
  • Torkfájás
  • Éhség
  • ismételt savanyú vagy keserű íz a szájban
  • Éles vagy égő fájdalom a mellcsont mögött
  • Feszültség a mellkasban vagy a felső hasban
  • Köhögés, zihálás vagy a torok tisztításának szükségessége
• Zollinger-Ellison-szindróma: A Zollinger-Ellison-szindróma egy ritka állapot, amely daganatok kialakulását okozza a hasnyálmirigyben vagy a felső vékonybélben. A Zollinger-Ellison okozta daganatok nagy mennyiségű gasztrin nevű hormont választanak ki, amely serkenti a gyomorsav túltermelését. A felesleges sav gyomorsav gyomorfekélyt, hasmenést és egyéb tüneteket okozhat. A Zollinger-Ellison-szindróma az ember életében bármikor diagnosztizálható, de a legtöbb embernél 20 és 50 éves kora között diagnosztizálják. A Zollinger-Ellison-szindrómához társuló tünetek a következők:
  • Hasmenés
  • Savtúltengés és gyomorégés
  • Vérzés az emésztőrendszerben
  • csökkenő étvágy
  • Hasi fájdalom
  • Égés, fájás vagy kellemetlen érzés a felső hasüregben
  • Émelygés és hányás

Hogyan hat a Pantoprazol?

A protonpumpa-gátlók, mint a pantoprazol, blokkolják a szervezetben a hidrogén-kálium-adenozin-trifoszfatáz enzimrendszer, más néven a protonpumpa kémiai rendszerét. Ezek a protonpumpák a gyomrot bélelik ki, és felelősek a sósav termeléséért, amely a gyomorsav egyik fő összetevője. A protonpumpa-gátlók úgy működnek, hogy megállítják a gyomornyálkahártya sejtjeit a túl sok sav termelésében. Amikor a gyomorban lévő sav mennyisége csökken, a meglévő fekélyek esélyt kapnak a gyógyulásra, megakadályozzák az új fekélyek kialakulását, és csökkennek a savas reflux tünetei, például a gyomorégés és a regurgitáció.

Melyik a legjobb napszak a Pantoprazol szedésére?

A Pantoprazol némileg egyedülálló a protonpumpa-gátlók között, mivel étkezés közben vagy anélkül is bevehető, míg az azonos osztályba tartozó legtöbb gyógyszert éhgyomorra kell bevenni. A legjobb napszak a pantoprazol bevételére a reggeli előtt vagy reggeli közben, de a nap bármely szakában bevehető, amennyiben közvetlenül az étkezés előtt vesszük be. A betegek a pantoprazolt tabletta vagy belsőleges szuszpenzió formájában szedhetik. A pantoprazol tablettát egészben kell lenyelni, és nem szabad összetörni, felezni vagy szétrágni. Körülbelül két és fél óra kell ahhoz, hogy a pantoprazol elkezdjen hatni, ezért nem alkalmazható a jelenlegi savas reflux tüneteinek kezelésére. Azok a betegek, akiknek savas reflux tüneteik azonnali enyhítésére van szükségük, a pantoprazolt olyan gyorsan ható savcsökkentővel együtt szedhetik, mint a Tums vagy a Maalox. Ha a pantoprazol szájon át szedhető szuszpenziós formáját szedi, a gyógyszert elő kell készíteni, almalébe vagy almaszószba kell keverni, és 30 perccel étkezés előtt kell bevenni.

Hogyan tudom, milyen adag pantoprazolt kell szednem?

Az Ön kora, a szedett gyógyszerforma és a kezelés célja alapján az egészségügyi szakember fogja meghatározni az Ön számára megfelelő pantoprazol adagot, de előfordulhat, hogy a gyógyszer adagját többször is módosítani kell, amíg a megfelelőt eléri. A pantoprazollal kezelt legtöbb állapotot napi egyszeri 40 mg-os adaggal kezelik nyolc héten keresztül, bár a Zollinger-Ellison-szindrómában szenvedő felnőttek általában napi kétszer 40 mg-os adagot szednek szájon át, a tünetek ellenőrzésére a maximális napi 240 mg-os adagot. A legtöbb Zollinger-Ellison-szindrómás beteg a betegség krónikus jellege miatt hosszabb ideig szed valamilyen protonpumpa-gátlót. Bár egyes betegek hosszabb ideig alkalmazhatnak pantoprazolt a krónikus GERD kezelésére, ez csak orvosi jóváhagyással történhet. Összességében követnie kell orvosa tanácsát, és tájékoztatnia kell őt minden olyan vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről, amelyet jelenleg használ, hogy elkerülje a gyógyszerkölcsönhatásokat vagy allergiás reakciókat.

Mennyibe kerül a pantoprazol?

Mivel a pantoprazolnak számos gyártója van, a gyógyszer árai rendkívül kedvezőek még azok számára is, akik nem vagy alulbiztosítottak. Mint a legtöbb gyógyszer, a generikus nevű pantoprazol is lényegesen olcsóbb, mint a gyógyszer márkanevű formája, a Protonix. A betegek a pantoprazolt vény nélkül, alacsony dózisban vagy magasabb dózisban, az egészségügyi szolgáltató által felírt receptre vásárolhatják meg. A gyógyszer generikus formáját a legtöbb Medicare- és biztosítási tervezet általában fedezi, de előfordulhat, hogy gyógyszertári kedvezménykártya vagy kupon használatával vagy készpénzes ár kifizetésével olcsóbban juthat a gyógyszerhez.

Vannak a pantoprazolhoz társuló mellékhatások?

A pantoprazollal kapcsolatos lehetséges mellékhatások általában két kategóriába sorolhatók: gyakoriak és kevésbé gyakoriak. A pantoprazollal kapcsolatos gyakori mellékhatások közé tartoznak:

• Hasmenés
• Émelygés
• Főfájás
• Hasi fájdalom

Ritkábban előforduló mellékhatások, amelyek a pantoprazol tartós alkalmazóinál előfordulhatnak, a következők:

• Szédülés
• Ízületi fájdalom
• Hányás
• Gáz

A pantoprazollal kapcsolatos súlyos, orvosi segítséget igénylő mellékhatások közé tartoznak:

• Megmagyarázhatatlan fogyás
• Hányás
• Gyümölcsszerű leheletszag
• Előrehaladott éhségérzet
• Előrehaladott szomjúság
• Előrehaladott vizelés
• Homályos látás
• Száraz száj
• Pirulás, száraz bőr
• Izzadás
• Légzési nehézségek

Milyen előnyei vannak a Pantoprazol alkalmazásának?

A pantoprazol körülbelül 35 éve van forgalomban, így a kutatóknak elegendő idejük volt a gyógyszer tanulmányozására, és hatásai jól ismertek. A pantoprazol a gyógyszer szedésével járó alacsony kockázat miatt bizonyos erősségben vény nélkül kapható, ami a betegek számára könnyebben hozzáférhetővé teszi. A pantoprazol alkalmazásával kapcsolatos előnyök a következők:

• A pantoprazol étellel vagy anélkül is bevehető, és ugyanazt a hatékonyságot lehet elérni, ami eltér a gyógyszercsoportjába tartozó legtöbb más gyógyszertől.
• A pantoprazol biztonságosnak tekinthető 5 éves és idősebb gyermekek számára.
• A legtöbb ember nem tapasztal mellékhatásokat a pantoprazol szedése során.
• A pantoprazol szedhető gyors hatású savlekötővel, például Tums-szal vagy Maalox-szal, ha a gyomorégési tünetek azonnali enyhítésére van szükség.

Vannak a pantoprazollal kapcsolatos kockázatok?

A legtöbb ember nem tapasztal mellékhatásokat a pantoprazol szedése során, és a gyógyszer általában jól tolerálható, de a pantoprazolhoz hasonló protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazásával kapcsolatban néhány komoly egészségügyi kockázat áll fenn. Minél hosszabb ideig alkalmazza a beteg a pantoprazolt, annál valószínűbb, hogy az alábbi állapotok valamelyikét tapasztalja, és a valószínűség megnő a nagy adagokat szedők vagy a naponta több adagot szedők esetében. A pantoprazollal kapcsolatos kockázatok közé tartoznak:

• A csontsűrűség csökkenése: A pantoprazol egy éven át vagy hosszabb ideig történő alkalmazása idővel csökkentheti a csontsűrűséget és növelheti a csonttörések kockázatát, különösen a 65 év feletti személyeknél. A pantoprazolt a lehető legkisebb adagban, a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni.
• Lupus: Nagyon ritka, de lehetséges, hogy a pantoprazol lupuszt, egy autoimmun betegséget okoz. Ha napozás közben hirtelen fáradtságot, izomfájdalmat vagy az arcán vagy karján megjelenő kiütést észlel, azonnal beszéljen kezelőorvosával.
• alacsony B-12 szint: Szervezetünknek szüksége van gyomorsavra a B-12-vitamin felszívódásához, ezért a pantoprazol alkalmazásával járó csökkent gyomorsavszint alacsonyabb B-12-szintet okozhat. Az alacsony B-12 szint vérszegénységet okozhat. Azoknál a betegeknél, akik három évnél hosszabb ideig szednek pantoprazolt, nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásának.
• Súlyos hasmenés: Ritkán a pantoprazol életveszélyes bakteriális fertőzést, úgynevezett clostridium difficile-vel összefüggő hasmenést okozhat. Azoknak, akiknél vizes vagy tartós hasmenés, láz vagy gyomorfájdalom jelentkezik, azonnal orvoshoz kell fordulniuk.
• alacsony magnéziumszint: A vízhajtókat (diuretikumok) vagy digoxint szedő embereknél megnövekedett az alacsony magnéziumszint kockázata, ha három hónapnál hosszabb ideig szedik a pantoprazolt. Az alacsony magnéziumszint tünetei közé tartozik a rendellenes szívverés, izomgyengeség, izomgörcsök, szédülés és remegés. Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha az alacsony magnéziumszint bármely tünetét észleli.

Ki nem szedhet pantoprazolt?

Azoknak, akik bizonyos egészségügyi állapotokban szenvednek és akik bizonyos gyógyszereket szednek, nem szabad pantoprazolt szedniük. A pantoprazolra vagy más protonpumpa-gátlókra allergiás személyek nem szedhetnek pantoprazolt. Az alábbi egészségügyi állapotokban szenvedő személyek nem szedhetnek pantoprazolt:

• B-12 vitaminhiány
• Intersticiális nephritis, a vesegyulladás egy fajtája
• gyengék vagy törékenyek a csontok
• CYP2C19 rossz metabolizáló
• Clostridium-difficile baktériummal összefüggő hasmenés
• alacsony magnéziumszint a vérben
• Szisztémás lupus erythematosus
• Osteoporózis
• Subakut cutan lupus erythematosus
• Más autoimmun betegségek

Egyes gyógyszerekről is ismert, hogy kölcsönhatásba lépnek a pantoprazollal. A rilpivirint szedők nem szedhetnek pantoprazolt, ezért győződjön meg róla, hogy kezelőorvosának teljes kórtörténetet adott. A metotrexát szintén veszélyes reakciókat okozhat a pantoprazollal, különösen, ha nagy dózisban szedik.

A pantoprazol biztonságos a terhes és szoptató nők számára?

A pantoprazol terhes nők számára való biztonságosságával kapcsolatban kevés kutatást végeztek. A Food and Drug Administration azt ajánlja, hogy a pantoprazol csak akkor szedhető terhesség alatt, ha szükséges, és ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. Míg a rendelkezésre álló humán vizsgálati adatok nem mutatják a súlyos születési rendellenességek megnövekedett kockázatát, az állatkísérletek születési rendellenességeket mutattak ki, amikor a pantoprazolt terhesség alatt adták.
Kimutatták, hogy a pantoprazol átjut az anyatejbe, ha szoptató anya szedi. Bár a szoptató csecsemőkre gyakorolt hatásai nem ismertek, ajánlott, hogy szoptatás alatt ne szedjen pantoprazolt. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy milyen gyógyszerek lehetnek megfelelőek a savas reflux kezelésére szoptatás alatt.