A legtöbb ember számára a fogamzásgátlók hosszú ideig történő használata nem okoz jelentős problémákat.
Sok ember használ hormonális fogamzásgátlót fogamzásgátlásra. Mások azonban azért szednek hormonális fogamzásgátlót, hogy hosszú távú egészségügyi állapotokat kezeljenek. A betegségek közé tartozik az erős vagy fájdalmas menstruáció, az endometriózis és a menopauza tünetei. Az orvosok jóváhagyják a tabletták használatát ezekre az állapotokra, így azok szedése rendben lehet.
Az orvos a kórtörténetüknek megfelelően tud tanácsot adni az egyéneknek a hosszú távú fogamzásgátlás alkalmazásának biztonságosságáról és kockázatairól.
A hosszú távú fogamzásgátló szedésénél számos tényezőt és lehetséges mellékhatást kell figyelembe venni:
Szabályozás és rák
A Nemzeti Rákintézet szerint vegyes bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a hormonális fogamzásgátlók növelhetik az emlő- és méhnyakrák kockázatát, de csökkentik az endometrium-, a petefészek- és a vastagbélrák kockázatát.
A fogamzásgátlóban lévő hormonok, beleértve a progeszteront és az ösztrogént, serkenthetik a rákos sejtek bizonyos típusainak növekedését, és csökkenthetik mások kialakulásának kockázatát.
Az Amerikai Rákellenes Társaság (ACS) szerint azoknál, akik fogamzásgátló tablettát szedtek, valamivel nagyobb valószínűséggel alakul ki mellrák, mint azoknál, akik soha nem használtak ilyet. Ez a kockázat azonban megszűnik, ha az emberek 10 vagy több éve nem szednek fogamzásgátlót.
Az ACS arról is beszámol, hogy a fogamzásgátló több mint 5 évig történő szedése növelheti a méhnyakrák kockázatát. Minél tovább szedik az emberek a tablettát, annál nagyobb a kockázatuk. A kockázatnak azonban fokozatosan vissza kell csökkennie, ha valaki abbahagyja a tabletta szedését.
Egy 2018-ban közzétett nagyszabású tanulmány több mint 100 000 olyan 50 és 71 év közötti nőnél vizsgálta a rák előfordulását, akik jelenleg fogamzásgátló tablettát szednek. A vizsgálat azt mutatta, hogy a fogamzásgátló hosszú távú használata csökkentette mind a petefészek-, mind az endometriumrák kockázatát.
A kutatók nem biztosak abban, hogy a fogamzásgátló tabletták miért csökkenthetik bizonyos rákos megbetegedések kockázatát. Lehet, hogy azért, mert a fogamzásgátló tabletta csökkenti a peteérések számát egy személy életében, ami kevesebb természetesen előforduló hormonnak teszi ki őt.
Szabályozás és vérrögök
Egy 26 tanulmányt tartalmazó 2013-as metaanalízis szerint a progeszteront és ösztrogént egyaránt tartalmazó fogamzásgátlók használata növelte az embereknél a vérrög kialakulásának kockázatát.
A vérrögök növelik a stroke és a szívroham kockázatát. A dohányzó emberek különösen ki lehetnek téve a vérrögök kialakulásának kockázatának, ha fogamzásgátló tablettákat használnak.