Insomnia in patients with unexplained chest pain

Objectives: A jelenlegi vizsgálat célja (1) az álmatlanság tüneteinek és az alvással kapcsolatos meggyőződéseknek a felmérése a sürgősségi osztályon megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalommal (UCP) jelentkező betegek populációjában, valamint (2) az álmatlanság és a fájdalom közötti összefüggések vizsgálata volt.

Módszerek: Ez egy 2 akadémiai kórház sürgősségi osztályán végzett keresztmetszeti vizsgálat másodlagos adatainak jelentése. A sürgősségi osztályon látott UCP-s betegeket alváskérdőívek és a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének negyedik kiadásához tartozó szorongásos zavarok interjúprogramja (Anxiety Disorders Interview Schedule for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition) segítségével értékelték.

Eredmények: A sürgősségi osztályon látott UCP-s betegek közül majdnem minden második (44%) klinikailag jelentős álmatlansági tünetektől szenvedett. A legtöbb szorongásos vagy hangulatzavarral küzdő betegnek volt álmatlansága, de az álmatlanságban szenvedő betegek kisebbségének volt szorongásos vagy hangulatzavara. A szorongásos zavarral rendelkező álmatlanságban szenvedők az alvással kapcsolatos meggyőződések és a depressziós tünetek tekintetében hasonlóak voltak a komorbid szorongás nélküli álmatlanságban szenvedőkhöz, és az álmatlanságban szenvedők mindkét csoportja több depressziós tünetről és hibás meggyőződésről számolt be, mint a jó alvók mindkét csoportja, azaz akár szorongásos zavarral, akár anélkül. A regressziós elemzések eredményei azt mutatták, hogy az álmatlanság az egyváltozós regressziós elemzés során összefüggésbe hozható a fájdalommal, és mind a fájdalom intenzitásában, mind az interferenciában a variancia 1,3%-áért felelős. Ez az összefüggés azonban nem vált szignifikánssá, amikor további változókat adtak hozzá a modellhez.

Következtetések: Az álmatlansági tünetek fontos, de gyakran figyelmen kívül hagyott jellemzőt jelentenek, amely az UCP-ben szenvedő betegek jelentős részénél jelen van. Mivel az álmatlanság erősebb összefüggést mutatott a fájdalommal, mint a szorongás vagy a depresszió, fontos tényezőt jelenthet, amely hozzájárulhat az UCP kialakulásához és kiújulásához.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.