Hogyan teszteljük, ha isiászod van

Az isiász egy csoport különböző tünet, amely intenzív, néha gyengítő fájdalmat okoz az isiászidegben.According to Harvard Health, Verified SourceHarvard HealthBlog run by Harvard Medical School offering in-depth guides to better health and articles on medical breakthroughs. Forrás megtekintéseAz emberek mintegy 40 százaléka tapasztal isiászfájdalmat valamikor, és bár a fájdalom erős, a tünetek általában maguktól elmúlnak.

Az isiász elég gyakori, mivel az isiászideget beszorító különböző betegségek vagy állapotok következménye. A helyes diagnózissal az állapot kezelhető, és a fájdalom végül elmúlik.

Az isiász diagnosztizálásához az orvosok két fizikai vizsgálatot végeznek, hogy megmérjék az isiászidegre gyakorolt nyomást. Megosztjuk, hogyan végezheti el ugyanezeket a vizsgálatokat otthon, és bővebben megbeszéljük, mi az isiász. Ha úgy gondolja, hogy isiásza van, beszéljen orvosával a diagnózisról és a kezelési lehetőségekről.

Slump teszt

A slump teszt nyomást gyakorol a gerincvelőre és a perifériás idegekre az ágyéki gerincén.

• Üljön egyenesen egy székre háttámla nélkül.
• Tegye össze a kezeit a háta mögött.
• Hajoljon előre, és hozza le a nyakát, érintse az állát a mellkasához.
• Egyik lábát nyújtsa előre, és hajlítsa a lábfejét a sípcsontja felé.
• Ismételje meg a másik lábával.

Ha a fájdalmat érző láb nem megy olyan magasra, mint az érintetlen láb, vagy ha a láb felemelése súlyosbítja a tüneteket, akkor isiásza lehet.

Egyenes lábemelés teszt

Az egyenes lábemelés (SLR) teszt meghatározza a fájdalom forrását. A teszt megnyújtja az isiászideget, és ha az összenyomódott, akkor jelentkeznek a tünetek.

• Feküdjön laposan a hátára, a lábát kinyújtva.
• Flexelje be a lábát, és emelje a lábát 30-70 fokban felfelé, miközben a lábát egyenesen tartja.
• Ismételje meg a másik lábbal.

Ha fájdalmat érez a lábán lefelé egészen a lábfejéig, vagy nem tudja annyira felemelni az érintett lábát, mint a másikat, akkor ez pozitív isiász teszt eredményt jelent. Ha nem jelentkezik fájdalom, a teszt negatívnak minősül, és az Ön által tapasztalt fájdalom más gerincbetegségek következménye lehet.

A isiász okai

Az isiász önmagában nem betegség. Más állapotok tünete, és úgynevezett áttételes fájdalmat okoz, vagyis a test egy részén jelentkező fájdalmat, amelyet máshol jelentkező problémák okoznak.

Sérvezett porckorongok

Az isiász leggyakoribb oka az isiásznak a porckorongsérv vagy a porckorongcsúszás. A gerinc csigolyáit kerek, gélszerű porckorongok párnázzák, és amikor ezek a porckorongok elhasználódnak – kor, sérülés vagy olyan állapotok miatt, mint a degeneratív porckorongbetegség -, a puha belsejük kidudorodik, és nyomást gyakorolhat a gerincidegekre.

A porckorongsérv leggyakrabban az ágyéki gerincben fordul elő, és isiászhoz vezet. Ha azonban a porckorong nem nyomja az idegeket, előfordulhat, hogy az illetőnek egyáltalán nincs fájdalma.

Csontsarkantyú

Az isiász második leggyakoribb oka a csontsarkantyú, vagyis a kis csontkinövések. Ezek gyakran az ízületek közelében alakulnak ki a csont sérülése után, és valószínűleg az osteoarthritisben szenvedő embereknél fordulnak elő.

A legtöbbször a csontsarkantyúk alig vagy egyáltalán nem okoznak tüneteket, és csak egy röntgenfelvétel után azonosítják őket. Ha azonban a sarkantyú nyomást gyakorol az idegekre vagy más csontokra, beleértve a gerincet is, nyomást gyakorol az isiászidegre, és gyengeséget okoz a lábakban.

Fizikai trauma

Az olyan eseményekből származó trauma, mint a közlekedési baleset, a sportbaleset vagy a helytelen emelés, idegkárosodást, porckorongsérvet és csonttörést okozhat. A fizikai trauma eseményei becsíphetik az isiászideget, és fájdalmat okozhatnak, még akkor is, ha nincsenek korábbi betegségei vagy állapotai.

Lumbális gerincferdülés

A lumbális gerincferdülés szűkület a gerinccsatorna szűkületét jelenti. A gerincvelő-szűkület a gerinc bármely szakaszán előfordulhat, de az isiászfájdalom tekintetében az ágyéki gerincben (a hát alsó részén) jelentkezik. Az ágyéki gerincvelő-szűkület esetén a gerincvelői idegek összenyomódnak, és isiászt, valamint fájó vádlikat és a mozgásképesség esetleges elvesztését okozzák.

A gerinc az életkor előrehaladtával vagy bizonyos állapotok, például csontritkulás, porckorongsérv vagy gerincsérülés miatt gyengül; egyes emberek azonban szűk gerinccsatornával születnek.

Spondylolisthesis

A spondylolisthesis olyan gerincbetegség, amikor az egyik gerinccsigolya átcsúszik egy másikra. Lehetséges, hogy egyáltalán nincsenek vagy alig vannak tünetei, bár egyes esetekben a csigolya összenyomja az ideggyököket, és isiászfájdalomhoz vezet.

A szpondiloliészisz gyakori sportolóknál, idősebb felnőtteknél vagy törékeny gerincvelővel született személyeknél. A spondylolisthesisben szenvedő emberek izommerevséget, feszülő combizmokat, járási és állási nehézségeket, valamint éles fájdalmat tapasztalhatnak a fenékben és a lábakban.

Várandósság

Az isiászos tünetek gyakoriak a terhes nőknél, mivel a terhes nők 50-80 százaléka küzd általános hátfájással. A növekvő magzat súlya nyomást gyakorolhat a medencére, a csípőre és az isiászidegre, ami kellemetlenséget okozhat. A szülés után a méh összezsugorodik, és a fájdalomnak el kell múlnia.

Tünetek, amelyekre figyelni kell

Az isiászideg a hát alsó részén indul, a fenéken át a lábszárig, és végigfut minden lábon, és ha beszorul, fájdalom jelentkezik ezeken a területeken. Ha úgy gondolja, hogy isiászban szenved, néhány gyakori tünet, amire érdemes odafigyelni:

• Fájdalom a hát alsó részén
• Az egyik vagy mindkét lábába és lábfejébe sugárzó fájdalom
• A lábát vagy lábfejét gyengének vagy zsibbadtnak érzi
• Égő vagy bizsergő érzés a lábában és lábfejében
• Fájdalom, amikor… feláll vagy leül
• Képtelen a súlyát az egyik lábára helyezni
• Billegő térdek

Mikor forduljon orvoshoz

Az enyhe isiász általában biztonságosan csak otthon orvosolható, de ha fájdalmai súlyosbodnak vagy egy hétnél tovább tartanak, a legjobb, ha beszél orvosával. Orvosa át fogja tekinteni kórtörténetét, és olyan kérdéseket tehet fel, mint:

• Mikor kezdődött a fájdalom?
• Hol érzi a fájdalmat?
• Milyen tevékenységet végzett mostanában?
• A lábát vagy a lábfejét gyengének vagy bizsergetőnek érzi?

Az orvos valószínűleg elvégzi a slump tesztet és az egyenes lábemelés tesztet, hogy ellenőrizze az isiászideg fájdalmát. Képalkotó vizsgálatokat (röntgen, MRI vagy CT) is végezhet a helyzet további felmérése érdekében.

Ha fájdalma hirtelen kezdődik, sérülés vagy baleset okozta, vagy inkontinenciát (a hólyag és a bél irányításának elvesztését) tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz.

Isziász kezelése

Ha orvosa megállapítja, hogy Önnek valóban isiásza van, többféle kezelési lehetőséget javasolhat. A legtöbb isiászos tünet megfelelő otthoni kezelés után gyógyul, bár bizonyos esetekben beutalhatják gyógytornászhoz vagy sebészhez.

• Gyógyszeres kezelés: A vény nélkül kapható NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők), mint az aszpirin vagy az ibuprofen, enyhítik a fájdalmat. Orvosa azonban a súlyos isiász kezelésére olyan gyógyszereket írhat fel, mint a görcsoldó gyógyszerek vagy izomlazítók. Orvosa szteroid injekciókat is adhat a hosszabb ideig tartó enyhülés érdekében.
• Nyújtás és testmozgás: Mozgás közben a gyulladás és a fájdalom javulhat. A könnyű testmozgás és a nyújtások csökkenthetik az irritált idegeket, de mindig ügyeljen a megfelelő forma betartására.
• Kerülje a hosszabb pihenést: Bár a pihenés jó módja a fájdalom enyhítésének, a túlzott pihenés ronthatja a tüneteket. A legjobb, ha aktív marad, hogy izmai erősek maradjanak, és legfeljebb csak egy-két napos ágynyugalmat tart.
• Forró és hideg kezelések: A fájdalom átmeneti enyhítésének egyszerű módja a hideg- és melegkezelések. A hőpárnák, jégpakolások, helyi kenőcsök vagy gyógyszeres meleg- és hidegtapaszok használata bármely fájdalmas területen csökkentheti a tüneteket.
• Fizikoterápia: A gyógytornász gyakorlatokat és nyújtásokat tanít Önnek a fájdalom enyhítésére, a testtartás javítására és az izmok erősítésére. Olyan kezelési és gyakorlási tervet állítanak össze, amelyet követhet a tünetek csökkentése és a mobilitás növelése érdekében.
• Műtét: Ritka esetekben, különösen, ha a teste nem reagál más kezelésekre, a műtét is szóba jöhet. Az isiász kezelésének fő műtéti lehetőségei a diszektómia és a laminektómia.

Kérdések

Melyik lábát érinti az isiász?

Az isiász egyszerre érintheti a lábakat és a feneket is, bár általában egyszerre csak a test egyik oldalát érinti. Az isiászideg a test mindkét oldalán megtalálható, így az érintett láb attól függ, hogy melyik oldalt szorítja vagy súlyosbítja.

Hogyan aludjak isiász esetén?

Izsiász esetén mindig jó minőségű matracot és párnákat használjon, hogy a teste megfelelő alapon pihenhessen.

Az isiász esetén kényelmes testhelyzet a háton alvás, felhúzott térdekkel. Ebben a pozícióban minden nyomás megszűnik az ágyéki gerincéről, és a gerince természetes módon pihenhet. Kipróbálhatja az oldalsó alvást is, a térdei közé párnát helyezve, mivel ez csökkenti a csípő és a vállak feszültségét, és semlegesen tartja a gerincét.

Kerülje a csavarodott testtel vagy hason alvást, mivel mindkettő súlyosbítja a tüneteket.

Meddig tart az isiász gyógyulása?

A isiász lehet akut (néhány naptól hetekig tartó) vagy krónikus (12 hétnél hosszabb ideig tartó). Az akut fájdalom epizódok agresszívek lehetnek, de az isiász valószínűleg magától elmúlik. A krónikus isiász sokkal kevésbé súlyos, mint az akut, de jellemzően nem reagál jól a kezelésre, és élethosszig tartó problémává válhat.

Mit kell kerülnöm, ha isiászom van?

A lehető legnagyobb mértékben kerülje el, hogy további nyomást gyakoroljon az ágyéki gerincére és az isiászidegre. Az olyan tevékenységek, mint a rossz testtartással történő ülés, a nehéz emelés, a nehéz vagy megerőltető testmozgás, valamint a hosszan tartó ülés vagy fekvés súlyosbíthatja a szervezetét.

Ne pihenjen túl sokat, ha isiászban szenved, mert a háta meggyengülhet és súlyosbíthatja a fájdalmát. Ezt szem előtt tartva ne hagyja figyelmen kívül a fájdalomjelzéseket, és ne küzdjön át rajtuk. Teljesen rendben van, ha néhány percet leül, és hagyja elmúlni a fájdalmat.

Honnan tudom, hogy isiászom vagy piriformis-szindrómám van?

Az isiász és a piriformis-szindróma is isiászidegfájdalmat okoz és hasonló tünetekkel jár, a betegségek okai eltérőek.

A piriformis-szindrómát a piriformis izom anatómiai elváltozásai okozzák. Az izom a combcsonton és a csípő külső részén helyezkedik el, és a csípőt forgatja. A szindróma fenékfájdalmat vagy görcsöket okoz, és irritálhatja és összenyomhatja az isiászideget, ami isiászfájdalomhoz vezet. Az isiásszal ellentétben a fájdalom a fenékben kezdődik, nem a hát alsó részén.

Az isiász viszont nem szindróma vagy állapot. Ez egy sor tünet – nevezetesen az egyik lábszárba kisugárzó éles fájdalom, gyenge lábak, deréktáji fájdalom, valamint bizsergő érzés a lábakban és a lábfejekben -, amelyet más betegségek okoznak, és az alsó gerincvelői idegeket érinti.

Következtetés

Az isiász általában nem olyan állapot, amely miatt hihetetlenül aggódni kellene. Bár fájdalmas, jellemzően magától elmúlik, és a tünetek csak néhány naptól körülbelül három hónapig tarthatnak.

Az alábbi tesztek otthoni elvégzésével ellenőrizhető, hogy isiászban vagy más gerincbetegségben szenved-e vagy sem. Az otthoni gyógymódok általában elegendőek ahhoz, hogy enyhítsék a fájdalmat, amíg az isiász elmúlik, de ha a fájdalom erősödik, mindig forduljon orvosához. A diagnózis és a kezelés elengedhetetlen ahhoz, hogy a súlyos tünetek elmúljanak és ne térjenek vissza.